Le smear är ett medicinskt ingrepp som består av samla ytliga celler genom att gnugga lätt med en liten borste, en spatel eller en speciell bomullspinne. När de väl placerats på ett objektglas, undersöks cellerna under ett mikroskop för att observera eventuella abnormiteter.

Det vanligaste utstryket är Pap-smet. Detta är en gynekologisk undersökning som innebär att man tar celler från cervix och att observera dem under ett mikroskop för att analysera deras utseende (för att upptäcka cancer eller precancerösa lesioner).

Andra typer av utstryk kan göras, inklusive:

• le analstryk : tar celler från slemhinnan i anus som sedan undersöks i mikroskop för att se om de har genomgått några onormala förändringar som kan leda till cancer

• le blodutstryk : det består av att sprida lite blod på ett objektglas och observera det under ett mikroskop, särskilt för att kontrollera om de olika blodkropparna som finns närvarande eller inte har morfologiska abnormiteter

• eller mikrobiologiskt utstryk, utförs till exempel i halsen: ta ett prov för att utföra bakteriologiska eller mykologiska undersökningar.

Kom ihåg att livmoderhalsen, som ligger mellan vaginan ochlivmoder, kan vara säte förpapillomvirusinfektioner (eller humant papillomvirus, HPV), virus som överförs sexuellt och kan orsaka att drabbade celler utvecklas till cancerceller. Således beror 70% av livmoderhalscancer på en tidigare infektion med papillomvirus. de Livmoderhalscancer är en tyst sjukdom, vars symtom är länge omärkliga. Det är den andra ledande orsaken till cancer hos kvinnor över hela världen, och dess screening är därför mycket viktigt. Enligt National Cancer Institute, i Frankrike, rekommenderas det att ta ett utstryk vart tredje år, mellan 25 och 65 år.

I Quebec kallas denna undersökning också för ” PAP-test Eller Papanicolaou-utstryk (uppkallat efter läkaren som satte det på plats).

Patienten placeras i en gynekologisk position medan läkaren introducerar en spekulum för att utesluta väggarna i slidan. Han tar sedan bort celler från livmoderhalsens yta med en speciell bomullspinne eller liten borste. Recensionen är snabb.

Cellerna placeras på en glasskiva, fixeras och ett färgämne tillsätts. De skickas sedan till ett laboratorium för analys i mikroskop. Eftersom cancerceller inte ser likadana ut som vanliga celler kan de upptäckas.

Beroende på cellernas utseende kan läkaren avgöra om de är normala eller om livmoderhalsen har en infektion, precancerösa eller cancerösa lesioner.

Detta test gör det också möjligt att övervaka utvecklingen av precancerösa celler och att säkerställa att cancern inte kommer tillbaka efter behandlingen.

Observera att det är viktigt med regelbunden screening, eftersom utstryket inte är ett 100% tillförlitligt test och cellerna kan förändras över tiden.

Om det inte finns någon avvikelse vid två på varandra följande utstryk, rekommenderas att undersökningen upprepas vartannat eller vart tredje år.

Om undersökningen avslöjar en abnormitet kan läkaren utföra andra tester:

• ett virustest för att bekräfta förekomsten av papillomvirusinfektion eller jästinfektion

• en biopsi

Observera att det finns ett vaccin mot livmoderhalscancer, som skyddar mot huvudtyperna av papillomvirus. Detta vaccin ersätter dock inte utstryksscreening, vilket fortfarande är nödvändigt.