InnehĂĄll
Vad är blodgruppsinkompatibilitet?
"Aldrig innan min lilla pojke föddes, hade jag ställt mig frågan om någon blodinkompatibilitet mellan honom och mig. Jag är O +, min man A +, för mig var det ingen rhesus-inkompatibilitet, det var inga problem. Jag hade en molnfri graviditet och en perfekt förlossning. Men glädjen gav snabbt vika för ångest. När jag tittade på min bebis insåg jag direkt att han hade en tveksam färg. De sa till mig att det förmodligen var gulsot. De tog den från mig och lade den i ljusterapiapparaten. Men bilirubinnivån gick inte ner och de visste inte varför. Jag var extremt orolig.
Att inte förstå vad som händer är det värsta för föräldrar. Jag kunde se att min bebis inte var i ett normalt tillstånd, han var svag, som anemi. De satte honom i neonatologi och min lille Leo stannade kontinuerligt i strålmaskinen. Jag kunde inte vara med honom de första 48 timmarna. De tog ner honom till mig bara för att äta. Det räcker med att säga att starten av amningen var kaotisk. Efter en viss tid, Det slutade med att läkarna pratade om inkompatibilitet mellan blodgrupper. De berättade för mig att denna komplikation kunde uppstå när mamman var O, pappan A eller B och barnet A eller B.
Vid tiden för förlossningen, för att uttrycka det enkelt, mina antikroppar förstörde mitt barns röda blodkroppar. Så fort vi visste exakt vad han hade kände vi en enorm lättnad. Efter flera dagar sjönk äntligen bilirubinnivån och som tur var undvek transfusionen.
Trots allt tog min lilla pojke lång tid att återhämta sig från denna prövning. Det var en skör bebis, oftare sjuk. Du var tvungen att vara väldigt försiktig eftersom hans immunförsvar var svagt. De första månaderna var det ingen som kramade honom. Dess tillväxt övervakades mycket noggrant av barnläkaren. Idag är min son i bra form. Jag är gravid igen och vet att det finns en god chans att mitt barn får detta problem igen vid födseln. (Det går inte att upptäcka under graviditeten). Jag är mindre stressad eftersom jag intalar mig själv att nu vet vi det i alla fall. "
Belysning av Dr Philippe Deruelle, obstetriker-gynekolog, Lille CHRU.
- Vad är blodgruppsinkompatibilitet?
Det finns flera typer av blodinkompatibilitet. Rhesus-inkompatibiliteten som vi känner väl till och som uttrycks av allvarliga anomalier i livmodern, men ocksåinkompatibilitet av blodgrupper i ABO-systemet som vi upptäcker först vid födseln.
Det handlar om 15 till 20 % av förlossningarna. Detta kan inte hända att när mamman tillhör grupp O och att barnet är grupp A eller B. Efter förlossningen blandas en del av mammans blod med barnets blod. Antikropparna i mammans blod kan då förstöra barnets röda blodkroppar. Detta fenomen leder till onormal produktion av bilirubin som visar sig som tidig gulsot (gulsot) hos den nyfödda. De flesta former av gulsot relaterade till inkompatibilitet mellan blodgrupper är mindre. COOMBS-testet används ibland för att upptäcka denna anomali. Från blodprover gör det möjligt att observera om mammans antikroppar fäster sig på barnets röda blodkroppar för att förstöra dem.
- Blodgruppsinkompatibilitet: behandling
Bilirubinnivån bör förhindras från att stiga eftersom en hög nivå kan orsaka neurologiska skador hos barnet. Fototerapibehandling sätts sedan in. Principen för fototerapi är att exponera ytan på den nyföddas hud för ett blått ljus som gör bilirubinet lösligt och låter honom eliminera det i urinen. Mer komplexa behandlingar kan sättas in om barnet inte svarar på fototerapi: immunglobulintransfusion som injiceras intravenöst eller exsanguino-transfusion. Denna sista teknik består i att ersätta en stor del av barnets blod, det utförs mycket sällan.