Vertebral cementoplastik, även kallad vertebroplastik, är en operation som går ut på att injicera cement i en kota för att reparera en fraktur eller lindra smärta. Det är en interventionell radiologiteknik.

Vertebral cementoplastik, eller vertebroplastik, är en kirurgisk operation som innebär att man för in ett ortopedisk cement, tillverkat av harts, i kotorna, för att lindra patientens smärta, eller vid tumörer. Det är därför framför allt en palliativ vård, avsett att förbättra patientens livskomfort.

Tanken är att genom att föra in detta harts stelnar de skadade kotorna samtidigt som patientens smärta lindras. Faktum är att det införda cementet förstör några av de nervändar som är ansvariga för smärta.

Denna cement är en enkel beredning på några milliliter, framställd av sjukhuset.

Cementplastik har därför två effekter:

• Minska smärta
• Reparera och konsolidera ömtåliga kotor, konsolidera frakturer.

Denna operation är ganska godartad och kräver inte lång sjukhusvistelse (två eller tre dagar).

Förbereder för en vertebral cementoplastik

Vertebral cementoplastik, till skillnad från många operationer, kräver en betydande mängd samarbete från patienten. Han måste verkligen förbli orörlig under en viss tid. Dessa rekommendationer kommer att förklaras för dig i detalj av din läkare.

Hur lång tid på sjukhusvistelsen?

En vertebral cementoplastik kräver en kort inläggning på sjukhus, dagen före operationen. Det kräver kontakt med såväl radiolog som narkosläkare.

Bedövningen är lokal, förutom vid en multipel operation. Operationen varar i genomsnitt klockan ett.

Operationen i detalj

Operationen sker under fluoroskopisk kontroll (vilket förbättrar precisionen i injektionen), och sker i flera steg:

• Patienten måste förbli orörlig, i den position som är mest behaglig: oftast med ansiktet nedåt.
• Huden desinficeras på målnivån, en lokalbedövning appliceras på den.
• Kirurgen börjar med att föra in en ihålig nål i kotorna. Det är i denna nål som cementen som består av akrylharts kommer att cirkulera.
• Cementen sprider sig sedan genom kotorna, innan den blir stel efter några minuter. Detta steg följs av fluoroskopi för att mäta dess noggrannhet och minimera risken för läckage (se "möjliga komplikationer").
• Patienten eskorteras tillbaka till uppvakningsrummet, innan han skrivs ut från sjukhuset nästa dag.

Spinal smärta

Sköra kotor är en källa till smärta för drabbade patienter. Spinal cementoplastik lindrar dem.

Tumörer eller cancer

Tumörer eller cancer kan ha utvecklats i kroppen, cementplastik hjälper till att lindra de skadliga effekterna, såsom ryggmärtor.

Faktum är att skelettmetastaser uppträder i cirka 20 % av cancerfallen. De ökar risken för frakturer, såväl som skelettsmärta. Cementplastik gör det möjligt att minska dem.

osteoporos

Osteoporos är en bensjukdom som även påverkar ryggkotorna och skadar dem. Vertebral cementoplastik behandlar kotorna, särskilt genom att konsolidera dem för att förhindra framtida frakturer, och lindrar smärta.

Resultatet av operationen

Patienterna märker snabbt en minskad smärta.

För patienter med skelettsmärta gör denna minskning av smärtkänslan det möjligt att minska intaget av smärtstillande (smärtstillande) läkemedel, såsom morfin, vilket förbättrar kvaliteten på det dagliga livet.

Un Skannern samt en tentamen MRI (Magnetic Resonance Imaging) kommer att utföras under de följande veckorna för att övervaka patientens hälsotillstånd.

Möjliga komplikationer

Liksom alla operationer är fel eller oförutsedda händelser möjliga. I fallet med vertebral cementoplastik är dessa komplikationer möjliga:

• Cementläcka

  Under operationen kan injicerad cement "läcka" och komma ut ur målkotan. Denna risk har blivit sällsynt, särskilt tack vare seriös radiografisk kontroll. Om de inte kontrolleras kan de leda till lungemboli, men oftast utlöser de inga symtom. Tveka därför inte att diskutera detta med din läkare under inläggningsperioden.

• Postoperativ smärta

  Efter operationen avtar effekten av de smärtstillande medlen, och det kan uppstå svår smärta i det opererade området. Det är därför patienten förblir inlagd på sjukhus för att kontrollera och avlasta dem.

• Infektioner

  En risk som är inneboende i varje operation, även om den har blivit mycket låg.