La bilirubin är en Pigment inte lösligt i vatten med gul färg, som härrör från nedbrytning avhemoglobin. Det är det huvudsakliga färgämnet av galla. Det produceras i cellerna i skattesatser och benmärg, och transporteras sedan genom blodomloppet med albumin till levern. När den väl finns i levern konjugeras den med glukonsyra och blir löslig i vatten. I tarmarna ger konjugerat bilirubin avföringen en brun färg.

Läkaren kommer att beställa ett blodprov för bilirubin om han misstänker, till exempel:

• lever- och gallvägar: tillstånd som påverkar Levern (hepatit är den vanligaste) och / eller gallgångarna
• hemolytiska syndrom (kännetecknas av onormal förstörelse av röda blodkroppar)
• eller gulsot hos den nyfödda, även kallad gulsot hos den nyfödda

För ett bilirubintest ska ett blodprov göras, som består av ett venöst blodprov. Det rekommenderas att du inte äter eller dricker minst 4 timmar före blodprovet. Läkaren kan också be patienten att sluta ta vissa läkemedel som kan påverka resultaten av bilirubintestet.

Mängden totalt bilirubin i blodet är normalt mellan 0,3 och 1,9 mg / dl (milligram per deciliter). Mängden konjugerat bilirubin (även kallat direkt bilirubin) är normalt mellan 0 och 0,3 mg / dl. 

Observera att de så kallade normalvärdena för bilirubin i blodet kan variera beroende på laboratoriet som utför analyserna.

Endast en läkare kan tolka resultaten och ge dig en diagnos.

Om bilirubinnivån är hög kallas dethyperbilirubinemie.

Det kan vara en:

• övervägande av den fria formen (genom överproduktion eller brist på konjugering):

- olycksöverföringar

- hemolytiska anemier: giftiga, medicinska, parasitiska hemolyser etc.

- Gilberts sjukdom (genetisk abnormitet i bilirubinmetabolismen)

- gulsot hos den nyfödda

-Criggler-Najjar syndrom (ärftlig störning av bilirubinmetabolism)

• övervägande av den konjugerade formen (konjugerat bilirubin släpps ut i cirkulationen när den normala utsöndringsvägen blockeras):

- gallsten

- neoplasi (cancer)

- pankreatit

- toxisk hepatit, alkoholisk hepatit, viral hepatit

- cirros

Man särskiljer särskilt ”gulsot med fritt bilirubin”, som snarare beror på ett överskott av förstörelse av de röda blodkropparna (hemolys) av ”gulsot med konjugerat bilirubin”, snarare relaterat till en gall- eller leversjukdom.