24 timmars proteinurianalys

Definition av 24-timmars proteinuri

A proteinuri definieras av förekomsten av onormala mängder av proteinet handla om urin. Det kan kopplas till många patologier, särskilt njursjukdom.

Normalt innehåller urin mindre än 50 mg/l protein. Proteinerna som finns i urinen är främst albumin (huvudproteinet i blodet), Tamm-Horsfall mukoprotein, ett protein som syntetiseras och utsöndras specifikt i njuren, och små proteiner.

 

Varför göra ett 24-timmars proteinuritest?

Proteinuri kan upptäckas med ett enkelt urinprov med en oljesticka. Det upptäcks också ofta av en slump vid en hälsokontroll, graviditetsuppföljning eller vid ett urinprov i ett medicinskt analyslaboratorium.

24-timmars proteinurimätning kan begäras för att förfina diagnosen eller för att få mer exakta värden för total proteinuri och proteinuri/albuminuri-förhållandet (för att bättre förstå vilken typ av protein som utsöndras).

 

Vilka resultat kan du förvänta dig av ett 24-timmars proteinuritest?

24-timmars urinuppsamling innebär att morgonens första urin tas bort på toaletten och sedan samlas upp all urin i samma behållare under 24 timmar. Notera datum och tid för den första urinen på burken och fortsätt att samla in till nästa dag vid samma tidpunkt.

Detta prov är inte komplicerat men det är långt och opraktiskt att utföra (det är bättre att stanna hela dagen hemma).

Urin bör förvaras svalt, i bästa fall i kylskåp, och föras till laboratoriet under dagen (2st dag alltså).

Analysen kombineras ofta med en analys för kreatininuri 24h (utsöndring av kreatinin i urinen).

 

Vilka resultat kan du förvänta dig av ett 24-timmars proteinuritest?

Proteinuri definieras av eliminering i urinen av en mängd protein som är större än 150 mg per 24 timmar.

Om testet är positivt kan läkaren beställa andra tester, såsom ett blodprov för nivåerna av natrium, kalium, totalt protein, kreatinin och urea; en cytobakteriologisk undersökning av urinen (ECBU); upptäckt av blod i urinen (hematuri); testning för mikroalbuminuri; blodtrycksmätning. 

Observera att proteinuri inte nödvändigtvis är allvarligt. I de flesta fall är den till och med godartad och ses ibland i fall av feber, intensiv fysisk träning, stress, exponering för kyla. I dessa fall försvinner proteinuri snabbt och är inget problem. Det är ofta mindre än 1 g / L, med en övervikt av albumin.

Under graviditeten multipliceras proteinuri naturligt med 2 eller 3: den ökar under den första trimestern till cirka 200 mg/24 timmar.

I händelse av proteinutsöndring mer än 150 mg/24 timmar i urinen, utanför någon graviditet, kan proteinuri anses vara patologisk.

Det kan uppstå i samband med njursjukdom (kronisk njursvikt), men också i fall av:

  • diabetes typ I och II
  • hjärt -kärlsjukdomar
  • hypertoni
  • preeklampsi (under graviditeten)
  • vissa hematologiska sjukdomar (multipelt myelom).

Läs också:

Allt om de olika formerna av diabetes

Vårt faktablad om arteriell hypertoni

 

Kommentera uppropet