Innehåll
Polycystiskt ovariesyndrom är en hormonsjukdom som drabbar en av tio kvinnor och är den främsta orsaken till kvinnlig infertilitet. Vilka behandlingar är möjliga? Hur ställs diagnosen? Vad är hyperandrogenism? Uppdatering med en fertilitetsläkare.
Definition: polycystiska äggstockar, en vanlig orsak till infertilitet
Äggstockarna är ett nyckelorgan för reproduktion. Under inverkan av hormoner växer folliklarna, som innehåller oocyterna, i storlek under början av menstruationscykeln. Därefter är det bara en som fortsätter sin utveckling till slutet och släpper ut ett ägg som kan befruktas. Men ibland påverkar en hormonell obalans denna komplexa process.
polycystiskt ovariesyndrom (PCOS) är en manifestation av detta. Även kallad äggstocksdystrofiDetta hormonsjukdom drabbar 10% av kvinnor i fertil ålder. Det kännetecknas av en ovanlig ökning av produktionen av androgener (manliga hormoner) i äggstockarna som leder till en ökning av äggstocksfolliklar som sedan orsakar hormonell obalans. Detta kallas hyperandrogenism.
Detta orsakar oregelbundenheter i menstruationscykeln och ägglossningsstörningar som komplicerar graviditeten. På längre sikt kan PCOS också orsaka allvarligare hälsoproblem som diabetes och hjärtsjukdomar. Detta syndrom är dock fortfarande lite känt för patienter som ibland tar år att diagnostisera.
Vilka är symptomen på polycystiskt ovariesyndrom (PCOS)?
Det verkar som att det finns en genetisk predisposition för PCOS men detta har ännu inte bevisats vetenskapligt. En sak är säker: miljöfaktorer, inklusive fetma, påverkar polycystiskt ovariesyndrom.
När det gäller symtomen uppträder de ofta under de första menstruationscyklerna och varierar från en kvinna till en annan. De vanligaste tecknen är svårigheter att bli gravid på grund av en ägglossningsstörning. Det orsakar också en störningar i menstruationscykeln, som sedan kan vara oregelbundna, pågå i mer än 35 till 40 dagar, eller till och med leda till ingen mens (amenorré).
De andra symtomen på PCOS är:
- viktökning
- akne
- hyperpilositet, även hirsutism hos 70 % av kvinnorna (överflödigt hår i ansiktet, bröstet, ryggen eller skinkorna)
- håravfall, kallat alopeci, som ligger på toppen av huvudet och i nivå med frontalbuktarna
- uppkomsten av mörka fläckar på huden, oftast på baksidan av nacken, armarna eller ljumsken
- depression
- ångest
- sömnapné
Ägglossningsstörningar är ansvarig för infertilitet hos cirka 50 % av kvinnorna med polycystiska äggstockar.
Hur diagnostisera denna sjukdom och veta om vi är oroliga?
I allmänhet, för att diagnostisera PCOS, är det nödvändigt att presentera minst två av dessa tre kriterier: en onormal ägglossning, ett överskott av androgener eller ett stort antal folliklar som är synliga under ett ultraljud. A abdominopelvic ultraljud och blodprov (dosering av blodsocker, insulinemi, lipidbalans för kolesterol och triglycerider) ordineras vanligtvis.
Smärtbehandling: hur botar man polycystiskt ovariesyndrom?
Om du lider av något av symptomen förknippade med PCOS, är det lämpligt att först konsultera en läkare som kommer att kunna utföra de nödvändiga kontrollerna och utesluta alla andra möjliga orsaker.
PCOS kan inte botas, men det finns ett antal sätt att göra det på hantera symtom effektivt. Du bör också veta att detta syndrom i allmänhet avtar med tiden eftersom äggstocksreserven minskar. Ibland kan viktminskning hjälpa till att återfå en ägglossningscykel.
Studier har visat att hos överviktiga kvinnor kan en 5-procentig minskning av deras kroppsmassaindex (BMI) ha en positiv inverkan på polycystiskt ovariesyndrom. A P-piller kan också hjälpa till att reglera en cykel eller lindra problem med akne eller hyperpilositet.
Graviditet: är det möjligt att bli gravid trots PCOS?
De som försöker bli gravid med PCOS bör se en fertilitetsspecialist som kommer att kunna kontrollera andra problem, såsom obstruktion av äggledarna eller abnormiteter på spermogrammet, innan du rekommenderar någon medicin.
Le Clomifène Citrate (Clomid) ordineras ofta som en förstahandsbehandling för att stimulera ägglossningen. Vi pratar om äggstocksstimulering. Denna behandling, som kräver strikt medicinsk övervakning, är effektiv på ägglossningsstörningar i 80 % av fallen. Andra behandlingar som äggstocksstimulering med gonadotropiner eller provrörsbefruktning (IVF) är också möjliga.