Innehåll
Viral meningit: definition och orsaker
Meningit är en inflammation i hjärnhinnorna, tunna hinnor som omger och skyddar hjärnan och ryggmärgen (som utgör det centrala nervsystemet). För det mesta relaterad till en viral, bakteriell, parasitisk eller till och med svampinfektion, meningit manifesteras särskilt av ett överskott av cerebrospinalvätska, vilket ökar det intrakraniella trycket och orsakar olika symtom.
Beroende på vilken bakterie det är fråga om finns det därför olika typer av hjärnhinneinflammation, bl.a bakteriell meningit, som är den absolut allvarligaste.
Viral meningit, å andra sidan, kan orsakas av flera typer av virus, även om de flesta beror på ett enterovirus, såsom ekovirus, coxsackie-virus (observera att typ A också är ansvarig för mul-hand-mun-syndrom) eller poliovirus (agens som ansvarar för poliomyelit).
Andra virus kan orsaka viral meningit, till exempel de som är ansvariga för:
- vattkoppor eller bältros;
- mässling ;
- röda hund ;
- påssjuka;
- HIV;
- Körtelfeber;
- herpes.
Observera att faktiskt, vacciner mot mässling, påssjuka, röda hund och polio förebygga fall av viral meningit kopplat till dessa patologier. Ett antal virus som kan orsaka hjärnhinneinflammation påverkas av obligatorisk vaccination, vilket inkluderar 11 patologier.
Meningealt syndrom dominerar
I fallet med viral meningit, den meningeal syndrom, ett tecken på inflammation i hjärnhinnorna, är dominant. De viktigaste symptomen är följande:
- huvudvärk (huvudvärk);
- stel nacke ;
- fotofobi (känslighet för ljus);
- illamående och/eller kräkningar.
Till skillnad från bakteriell meningit är det infektionssyndrom, som bland annat kännetecknas av hög feber, mindre markant, även om det finns åtminstone initialt.
Observera att viruset i fråga då eller samtidigt kan infektera andra organ, och leda till rinnande näsa, halsont, öronvärk, hosta, utslag eller till och med andningssvårigheter.
Ospecifika tecken hos spädbarn eller spädbarn
Observera, hos barnet (nyfödda eller till och med spädbarn) kan symtomen förväxlas med symtomen från en annan patologi eller den virussjukdom som degenererade till hjärnhinneinflammation.
Därför handlar det om att vara uppmärksam och vaksam inför utseendet på en stark feber, brist på aptit, ett apatiskt tillstånd eller till och med medvetandestörningar, en grå hy, kramper, bristande reaktion hos barnet eller oupphörlig gråt. Barnet kan också ha en utbuktande fontanell i övre huvudet på grund av överskott av cerebrospinalvätska till följd av hjärnhinneinflammation.
En lumbalpunktion för att bekräfta diagnosen
Det virala ursprunget kan endast bekräftas eller uteslutas till förmån för bakteriell meningit efter provtagning av cerebrospinalvätskan tack vare en lumbalpunktionoch analys av provet. Observera att frånvaron avhudutslag (purpura fulminans, livshotande akuttecken på det avancerade stadiet av meningokockmeningit) kan redan vägleda diagnosen mot viral meningit, liksom en ganska klar cerebrospinalvätska.
Ibland, särskilt hos barn eller spädbarn och om symtomen är oroande, ordineras en antibiotikabehandling akut i avvaktan på resultatet av analysen av likvor, för att begränsa konsekvenserna om det visar sig vara Det är en bakteriell hjärnhinneinflammation.
Överföringen av viral meningit beror på det inblandade viruset.
När det gäller enterovirus, som representerar majoriteten av viral meningit, sker överföring huvudsakligen genom nära kontakt med en smittad person, via nasofarynxsekret, med andra ord salivdroppar (postiljoner, hosta, delning av kontaminerade föremål). Kyssar och närkontakt bör därför undvikas så att patienten undviker att överföra viruset till sina anhöriga.
Överföring kan också ske via blodomloppet, från ett infektionsställe som finns någon annanstans i kroppen, särskilt när det gäller påssjuka, vattkoppor eller bältros, eller röda hund. Barnet kommer först att drabbas av denna typ av mycket smittsam sjukdom innan det utvecklas till viral meningit.
Le kontakt med förorenad avföring från en smittad person kan också leda till kontaminering, varför det rekommenderas att tvätta händerna väl vid byte av bebis med hjärnhinneinflammation, och att desinficera toaletterna regelbundet (eller att reservera individuella toaletter) om en vuxen eller ett barn i familjen drabbas från viral meningit.
Om viral meningit orsakas av chikungunya-, Zika- eller West Nile-virus, sker överföring från ett bett av tigermyggan som bär viruset.
Slutligen, om den virala hjärnhinneinflammationen är kopplad till HIV, inträffade infektionen genom sex eller genom att dela kontaminerade nålar.
Även om det kan vara imponerande med tanke på dess symtom, är viral meningit det allmänt godartad. Hos en person utan immunbrister sker läkning vanligtvis utan följdsjukdomar efter några dagar, högst tio. Det räcker ofta med sängläge och smärtstillande för att patienten ska återhämta sig.
Eftersom viral meningit orsakas av ett virus och inte en bakterie, är det inte nödvändigt att förskriva antibiotika (åtminstone när diagnosen är intygad). Behandlingen är huvudsakligen symtomatisk och består därför av att lindra symtom orsakade av hjärnhinneinflammation, såsom feber eller huvudvärk.
Endast allvarliga former av viral meningit, i synnerhet meningoencefalit kopplad till herpes, kräver användning av antivirala medel.
källor:
- https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/meningite-aigue/definition-causes-facteurs-favorisants
- https://www.associationpetitange.com/meningite-virale.html
- https://www.meningitis.ca/fr/ViralMeningitis