Innehåll
Vegetationer hos barn: skydd mot infektioner
ÖNH-sfären (för otorhinolaryngeal) består av tre strukturer, näsa, hals och öron, som alla kommunicerar med varandra. Det fungerar som ett slags filter så att luften når bronkerna, sedan lungorna, så rena som möjligt (fria från damm och mikrober) innan den förser blodet med syre i alveolerna. Tonsiller och adenoider utgör därför ett bålverk mot attacker, särskilt mikrobiella, tack vare cellerna med den immunitet de innehåller. Men de är ibland överväldigade och hyser sedan fler bakterier än frisk vävnad. Upprepade öroninflammationer och snarkning, dessa är tecknen på en trolig förstoring av adenoiderna. De är i princip på sin maximala volym mellan 1 och 3 år, för att sedan gradvis minska för att försvinna vid 7 år, förutom vid gastroesofageal reflux. Men i det här fallet är det läkemedelsbehandlingen av refluxen som smälter adenoiderna. Så vi kan vänta och behandla akut otitis media efter varandra? eller ta bort adenoider.
I vilka fall verkar adenoider?
Upprepade öroninfektioner, med mer än 6 episoder per år som alla förtjänar antibiotika, påverkar trumhinnan. Detta utsöndrar tjocka serositeter, vilket är smärtsamt och ibland orsakar långvarig hörselnedsättning. Att ta bort adenoider, vanligtvis mellan 1 och 5 år gamla, garanterar tyvärr inte resultatet varje gång. Insatsen erbjuds också när barnet har svårt att andas genom näsan på grund av stora "konstitutionella" adenoider (de har alltid funnits där) som resulterar i en känsla av kvävning och snarkning. Rastlös sömn är inte längre återställande och tillväxten kan påverkas. Operationen kan övervägas desto lättare eftersom det inte finns några läkemedel för att minska volymen av adenoider.
Hur går operationen?
Barnen sover fullständigt under proceduren, med hjälp av en mask eller en injektion, och kirurgen för ett instrument genom munnen för att ta bort adenoiderna på bara två minuter. Allt är omedelbart tillbaka till det normala och barnet går ut under dagen för att gå till sitt hus där han har det mycket bättre än sin mamma. De operativa konsekvenserna är extremt enkla; vi ger bara lite smärtstillande (paracetamol) för säkerhets skull. Och han går tillbaka till skolan nästa dag. Tänk om de växer ut igen? Eftersom organet är dåligt begränsat av omgivande vävnader, kan fragment av adenoider finnas kvar efter proceduren och återväxt är möjlig; det går mer eller mindre snabbt, det är det säkert vid reflux. Hos de flesta barn växer dock cavum (hålan längst bak i näsan där adenoiderna finns) proportionellt snabbare, som ett resultat av tillväxt, än en eventuell återväxt.