Urininkontinens i antal

Urininkontinens i antal

Urininkontinens i antal
Enligt International Society of the Continence definieras urininkontinens (ofta förkortad som UI) mycket brett som varje klagomål om ofrivillig urinförlust. Tillbaka i siffror om ett symptom som är svårt att bära.

Förekomst av urininkontinens

Förekomsten av urininkontinens uppskattas till cirka 5% i den allmänna befolkningen1. Denna prevalens är mycket högre hos personer över 65: 49 till 77% av de som är inlagda på sjukhus eller som bor i ett medicinskt socialt institut skulle påverkas av sjukdomen.2.

Prevalensen kommer logiskt att stiga, eftersom andelen människor över 65 år kommer att öka markant under de kommande decennierna. Det är därför viktigt att göra allt för att förebygga, känna igen och behandla det.

Kostnad för urininkontinens

I Frankrike uppskattas den totala kostnaden för urininkontinens till 4,5 miljarder euro. Denna kostnad skulle vara jämförbar med kostnaden för tillstånd som artros eller lunginflammation3.

Stress urininkontinens

I Frankrike, nästan 3 miljoner kvinnor i alla åldrar påverkas av urininkontinensproblem.

1 i 5 kvinnor lider avinkontinens i stress urin, med en maximal topp mellan 55 och 60 år.

Nästan 10% av unga nulliparösa kvinnor (dvs. som aldrig har fött barn) påverkas, men denna siffra kan stiga till 30% när de är mycket atletiska4. Dessa siffror är förmodligen underskattade eftersom det är ett ganska tabubelagt ämne: kvinnor är ofta ovilliga att prata om det med sin terapeut, särskilt eftersom de är unga.5.

Förekomsten av läckor under träning hos atletiska kvinnor varierar mellan 0% för golf och 80% för studsmattan. Det är därför mycket beroende av Typ av aktivitet : fysiska övningar som orsakar upprepade hopp (studsmatta, gymnastik, dans, friidrott) lägger till ytterligare tryck på perineum som kan multipliceras med 10.

Överaktiv blåsa

Överaktiv blåsan manifesteras av frekvent urinering (mellan 7 och 20 gånger om dagen och natten), som kan åtföljas av urinläckor på grund av suget att kissa.

 

Förekomsten av detta tillstånd beräknas vara runt 17% av befolkningen men skulle vara mer markant efter 65 års ålder. Varning: cirka 67% av personer med överaktiv urinblåsa upplever inte urininkontinens (detta kallas överaktiv torrblåsa)6.

Graviditet och urininkontinens

Cirka 6 av 10 gravida kvinnor uppleva "pressande uppmaningar" som är svåra att fördröja. I 1 till 2 av 10 fall, dessa "nödsituationer" resulterar också i urinläckage7. från 2: ast trimestern, 3 till 4 av 10 gravida kvinnor har "stress" urininkontinens (det vill säga att spela sport, lyfta en tung belastning eller bara skratta)8.

För att åtgärda detta, var medveten om att 7 förlossningssessioner på 45 minuter, individer eller grupper, omfattas av sjukförsäkringen.

Och efter födseln? Dagarna efter förlossningen, 12% av kvinnorna efter att ha fött första gången klaga på urinläckage9.

Urinproduktion och urinering

Normal diures, det vill säga volymen urin som produceras av njurarna, anses inkluderas mellan 0,8 och 1,5 L per 24 timmar. Tack vare sin elastiska kraft kan blåsan innehålla upp till 0,6 L i genomsnitt.

Från 0,3 L, dock suget att kissa känner. Blåsan kan fortsätta att fyllas som behöver urinera görs mer och mer trycka, men kontinuitet säkerställs alltid genom frivilligt engagemang. Behovet kan bli akut (cirka 400 ml) då smärtsamma (cirka 600 ml). Den normala urineringsfrekvensen är ca 4 till 6 gånger om dagen.

Kegel övningar

Smakämnen borr av Kegel är avsedda att stärka perineum och är indicerade vid stressurininkontinens. De måste göras regelbundet i flera veckor för att ge ett fördelaktigt resultat. 40% till 75% av kvinnorna som använder det noterar en förbättring av deras urinkontroll under de följande veckorna.

Urininkontinens, isolering och depression

En studie visade att bland 3 sysselsatta kvinnor i åldrarna 364 till 18 år med svår urininkontinens var 60% tvungna ändra typ av arbete1 på grund av detta handikapp.

Inkontinenter upplever ofta ångest, vilket leder till en viss isolering. Av rädsla för dålig lukt, för att bli allmänt generad i händelse av en olycka, tenderar inkontinenta människor att att falla tillbaka på sig själva. 

Enligt en studie utförd i Kanada lider 15,5% av inkontinenta kvinnor av tråg10. Denna hastighet stiger till 30% bland kvinnor mellan 18 och 44 år och kontrasterar med depressionen på 9,2% bland kontinenter. 

Inkontinens hos barn

Föräldrar tycker ofta att barn ska vara rena innan de går in i skolan, det vill säga runt 3 år, men verkligheten är en helt annan när stabiliteten i urinblåsans kontroll utvecklas. upp till 5 års ålder.

Det finns därför ingen anledning att oroa sig om ett barn inte kan hålla tillbaka före denna ålder: urinsystemet är kanske ännu inte moget. Urininkontinens kan därför inte påverka barn under 5 år.

Således har 3% av tjejerna och 84% av pojkarna vid 53 års ålder fått renhet dagtid. Ett år senare når dessa siffror 98% respektive 88%11.

Å andra sidan skulle nattlig urininkontinens vara oroande 10 till 20% av 5-åringarna. Prevalensen minskar sedan gradvis under åren för att nå 1% av barnen i åldern 15 år. 

Referensprojekt

1. LOH KY, SIVALINGAM N. Urininkontinens hos äldre. The Malaysia journal of Malaysia. [Recension]. 2006 okt; 61 (4): 506-10; frågesport 11.

2. SAXER S, HALFENS, RJ, DE BIE, RA, DASSEN, T. Prevalens och förekomst av urininkontinens hos schweiziska äldreboende vid inläggningen och efter sex, 12 och 24 månader. Journal of clinical nursing. 2008 sep; 17 (18): 2490-6

3. DENIS P. Epidemiologi och medicinekonomiska konsekvenser av analinkontinens hos vuxna. e-memoarer från National Academy of Surgery [följetong på Internet]. 2005; 4: Tillgänglig från: http://www.biusante.parisdescartes.fr/acad-chirurgie/ememoires/005_2005_4_2_15x20.pdf.

4. K. Eliasson, A. Edner, E. Mattsson, Urininkontinens hos mycket unga och mestadels nulliparösa kvinnor med en historia av regelbunden organiserad trampolinträning med hög effekt: förekomst och riskfaktorer, Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct, 19 (2008 ), s. 687–696.

5. GW Lam, A. Foldspang, LB Elving, S. Mommsen, Socialt sammanhang, social avhållning och problemigenkänning korrelerad med urininkontinens hos kvinnor, Dan Med Bull, 39 (1992), s. 565–570

6. Tubaro A. Definiera överaktiv urinblåsa: epidemiologi och sjukdomsbörda. Urologi. 2004; 64: 2.

7. Cutner A, Cardozo LD, Benness CJ. Bedömning av urinsymtom i början av graviditeten. Br J Obstet Gynaecol 1991; 98: 1283–6

8. C. Chaliha och SL Stanton «Urologiska problem under graviditeten» BJU International. Artikeln publicerades först online: 3 APR 2002

9. Chaliha C, Kalia V, Stanton SL, Monga A, Sultan AH. Födelseprognos för postpartum urin och fekal inkontinens. Obstet Gynecol 1999; 94: 689 ± 94

10. Vigod SN, Stewart DE, Stor depression i kvinnlig urininkontinens, Psychosomatics, 2006

11. Largo RH, Molinari L, von Siebenthal K et al. Påverkar en djupgående förändring av toalettutbildningen utvecklingen av tarm- och urinblåsekontroll? Dev Med Child Neurol. 1996 dec; 38 (12): 1106–16

 

Kommentera uppropet