tularemi

Allmän beskrivning av sjukdomen

Det är en naturlig fokal sjukdom av akut infektiös natur som påverkar huden, lymfkörtlarna, ögonen, lungorna och svalget. Samtidigt har patienter svår förgiftning av kroppen.

Det orsakande medlet och källan till tularemi

Tularemia orsakas av en gramnegativ bakterie av släktet Francisella. Det namngavs efter E. Francis, en forskare som studerade i detalj den vitala aktiviteten hos denna bakterie. Francisella är mycket resistent mot yttre faktorer. Till exempel, vid en vattentemperatur på 4 grader Celsius, behåller den sina förmågor i cirka 30 dagar, i halm eller spannmål, fortsätter aktiviteten i sex månader (vid temperaturer runt och under 0) och i cirka 20 dagar (vid t = + 25), i en hud kvarstår döda djur från tularemi i genomsnitt i ungefär en månad. Bakterierna kan dödas genom desinfektion och exponering för höga temperaturer.

Källor till bakterier är alla typer av gnagare (akvatiska råttor, muskrat, fågelmöss), harar, fåglar, vilda katter och hundar, liksom tamklovdjur.

Metoder för överföring av tularemi

Infektionen överförs av insekter som tillhör kategorin blodsugande insekter. Infektion kan uppstå genom att andas in damm från halm, hampa, spannmål, äta förorenad mat och dricka förorenat vatten. Det finns många kända fall av infektion hos personer som har varit i direktkontakt med sjuka djur när de flår, samlar sjuka eller fallna gnagare. Dessutom har sjukdomsfall hos arbetare i alkohol, socker, stärkelse, treacle, hampfabriker, hissar, inom köttindustrin i slakterier registrerats. En smittad person utgör ingen fara för andra människor.

Symtom och typer av tularemi

Inkubationsperioden för tularemi är från 1 till 30 dagar. Inkubationsperioden varar ofta från 3 till 7 dagar.

Tularemia börjar sin manifestation akut. Patientens temperatur stiger kraftigt till en nivå av 39-40 grader, han har frossa, allvarlig huvudvärk uppträder, illamående och kräkningsreflexer uppträder. I det här fallet blir ansiktet och nacken röda, bindehinnan blir röd från hälld kärl. Utslag uppträder på huden, som efter 8-10 dagar börjar torka ut och skalar av sig kraftigt. Efter att utslaget har läkt kan pigmentering kvarstå på huden.

Det ytterligare utseendet på symtom beror på typen av tularemi. Dessa arter kännetecknas beroende på bakteriernas inträde i människokroppen.

När patogenen kommer in genom huden, bubonisk tularemi... I detta fall får huden inte skadas. Patienten utvecklar buboer (lymfkörtlarna i närheten ökar i storlek). Med den vidare utvecklingen av sjukdomen kan avlägsna lymfkörtlar också gå med i denna process. Noderna kan växa till storleken på ett kycklingägg eller valnöt. Med tiden löses dessa buboer upp, fester, sedan bildas fistlar med frisättning av pus som fettkräm.

När bakterier tränger in genom ett insektsbett utvecklas det i de flesta fall ulcerös bubonisk tularemi... På den plats där bettet var, dyker en bubo upp och ett sår öppnas med upphöjda kanter och en liten fördjupning. Längst ner täcks den av en svart skorpa.

Med Francisellas inträngning genom ögonkonjunktiva börjar okulär bubonisk tularemi... I det här fallet blir konjunktiva inflammerad, sår och erosion uppträder på den, varifrån gult pus frigörs, bubo uppträder, närliggande lymfkörtlar. I denna form av sjukdomen påverkas hornhinnan sällan. Förutom ovanstående symtom uppträder svullnad i ögonlocken och lymfadenit kan uppstå.

Om källan till sjukdomen intas genom konsumtion av förorenat vatten eller mat, angina-bubonisk form... Först finns det ont i halsen, patienten har svårt att svälja mat. En visuell undersökning av munhålan visar edematösa, förstorade, röda mandlar, som så att säga "svetsas" med fibern som ligger runt. Mandlar på endast en sida är täckta med en nekrotisk beläggning av en gråvit nyans som är svår att ta bort. Då dyker sår upp på dem, som läker under lång tid och efter läkning, lämnar efter ärr. Dessutom observeras svullnad i palatinbågen och dricksväggen. Bubber uppträder i nacken, örat och under käken (och de dyker upp på den sida där tonsillerna påverkas).

Med lymfkörtlarnas nederlag utvecklas mesenteriet bukform av tularemi, som manifesteras av svår, skärande buksmärta, illamående, diarré, kräkningar. Ibland uppstår anorexi mot denna bakgrund. Vid palpation uppstår smärta i naveln, en ökning av mesenteriska lymfkörtlar kan inte detekteras genom beröring (detta kan endast göras med ultraljud).

Inandning av damm från smutsiga grönsaker, halm, korn förekommer lungform... Det fortsätter i två varianter: bronkit (bronkial, paratrakeal, mediastinal lymfkörtlar påverkas, allmän förgiftning av kroppen observeras, torr hosta uppträder, väsande andning bakom bröstbenet) och lunginflammation (börjar akut, och sjukdomsförloppet går trögt , manifesterar sig som fokal lunginflammation, komplikationer observeras ofta i form av abscesser, lungbrand, lunginflammation, bronkiektas).

Den sista och svåraste nedströms anses vara generaliserad form... Enligt dess kliniska tecken liknar det tyfusinfektion: konstant feber och vilseledande tillstånd, frossa, svaghet, huvudvärk, medvetandet kan fördunklas, hallucinationer och deliriumplåga. Ofta förekommer ihållande utslag på alla hudintegrationer, bubblor av olika storlekar och platser. Komplikationer kan också uppstå i form av lunginflammation, infektiös toxisk chock, polyartrit, hjärnhinneinflammation och myokardit.

Observera!

Administrationen är inte ansvarig för något försök att använda informationen och garanterar inte att det inte kommer att skada dig personligen. Materialen kan inte användas för att ordinera behandling och ställa en diagnos. Rådfråga alltid din specialistläkare!