Det första barnet till vilket amerikanska kirurger implanterade en luftstrupe som odlats i ett laboratorium i april 2013, rapporterar New York Times. Flickan skulle ha fyllt tre år i augusti.
Hannah Warren föddes i Sydkorea utan luftstrupe (hennes mamma är korean och hennes pappa är kanadensisk). Hon var tvungen att matas på konstgjord väg, hon kunde inte lära sig tala. Specialister vid Children's Hospital of Illinois bestämde sig för att få en konstgjord trakealimplantation. Den framfördes den 9 april, när flickan var 2,5 år gammal.
Hon implanterades med en luftstrupe gjord av konstgjorda fibrer, på vilken benmärgsstamceller som samlats in från flickan placerades. Odlade på ett lämpligt medium i en bioreaktor, omvandlade de till luftstrupsceller och bildade ett nytt organ. Detta gjordes av prof. Paolo Macchiarinim från Karolinska Institutet i Stockholm (Sverige), som sedan flera år specialiserat sig på odling av luftstrupar i laboratoriet.
Operationen utfördes av en pediatrisk kirurg, Dr Mark J. Holterman, som flickans pappa, Young-Mi Warren, träffade av en slump när han var i Sydkorea. Det var den sjätte konstgjorda trakealtransplantationen i världen och den första i USA.
Det fanns dock komplikationer. Matstrupen läkte inte, och en månad senare var läkarna tvungna att göra en ny operation. "Det fanns sedan ytterligare komplikationer som var bortom kontroll och Hannah Warren dog," sa Dr. Holterman.
Specialisten betonade att orsaken till komplikationerna inte var den transplanterade luftstrupen. På grund av en medfödd defekt hade flickan svaga vävnader, vilket gjorde det svårt att läka efter transplantationen. Han medgav att hon inte var den bästa kandidaten för en sådan operation.
Barnsjukhuset i Illinois kommer sannolikt inte att överge ytterligare sådana transplantationer. Dr. Holterman sa att sjukhuset har för avsikt att specialisera sig på transplantation av vävnader och organ som odlas i laboratoriet.
Hannah Warren är det andra dödsfallet efter en konstgjord trakealtransplantation. I november 2011 dog Christopher Lyles på ett sjukhus i Baltimore. Han var den andra mannen i världen som hade transplanterats med en luftstrupe som tidigare odlats i ett laboratorium från hans egna celler. Ingreppet utfördes på Karolinska Institutet nära Stockholm.
Mannen hade cancer i luftstrupen. Tumören var redan så stor att den inte gick att ta bort. Hela hans luftstrupe skars ut och en ny, utvecklad av prof. Paolo Macchiarini. Lyles dog endast 30 år gammal. Orsaken till hans död specificerades inte. (PAP)
zbw/ agt/