Det finns fler och fler människor som smittas av coronaviruset i Polen. Situationen blir dramatisk eftersom det snart kanske inte finns några läkare kvar för att serva livräddande respiratorer. Kursen räcker absolut inte.
- Under en träning är det omöjligt att lära sig hur man intuberar en patient och kopplar honom till en andningsmaskin. Intubation är en mycket obehaglig procedur för en vaken person, så du måste söva honom, ge muskelavslappnande medel
- Anestesiologiinriktning görs – efter avslutade läkarstudier – i 6 år. Innan den unga läkaren erhåller "specki" har den ingen rätt att bedöva patienten eller att använda ventilatorn
- Narkosläkare: Jag har arbetat inom yrket i 30 år och jag har sett unga narkosläkare vars händer skakade när de intuberade patienten och deras tänder klapprade. Träning på fantomer kommer aldrig att vara detsamma som kontakt med en levande människa
- För mer uppdaterad information om coronaviruset, besök TvoiLokonys hemsida
Hälsoministeriet meddelade på onsdagen 10 nya fall av covid-040-infektioner, ett nytt rekord och den första överskridandet av 19-strecket. infekterad med coronavirus. Ytterligare ett rekord sattes på torsdagen – 10 fall.
I den andra vågen av pandemin ökar antalet patienter snabbt, och när det gäller de svårast sjuka patienterna är det nödvändigt att koppla dem till respiratorer.
I början av oktober var 300 av dessa enheter upptagna och 508 i mitten av månaden. För närvarande behöver mer än 800 av de mest allvarligt sjuka patienterna absolut vara anslutna till denna specialiserade andningsapparat.
Tjänstemän informerade om att vi har totalt 1200 respiratorer tillgängliga i Polen. Det är dock inte deras antal som är det största problemet idag, utan för få narkosläkare som kan hantera denna utrustning.
Detta är ett enormt problem, eftersom vi har 6872 läkare av denna specialisering i landet, varav 1266 är över 65 år.
Det faktum att situationen är alarmerande bevisas av brevet från Waldemar Wierzba, chef för Warszawas inrikesministerium och administrationssjukhus, till klinikcheferna, citerat av Rzeczpospolita.
Hans ord läckte till nätverket: "Jag ber om frivilliga att lära sig den grundläggande användningen av andningsskydd".
Samtidigt är narkosläkare alarmerande att funktionen av denna utrustning absolut inte kan läras på några dagar.
– Anestesiologi specialisering görs i Polen i 6 år. Innan denna tid går ut får en ung läkare som vill arbeta som specialist inom detta område i framtiden inte utföra något ingrepp på egen hand. Inklusive bedöva och använda respirator. – förklarar en erfaren anestesiläkare på sjukhuset i Szczecin och ber om anonymitet. – Det är en maskin som kostar över 100 PLN och inte bara stödjer andningen, utan också räddar livet på en svårt sjuk patient. Jag kan inte tänka mig att specialistkunskaper inom detta område skulle kunna inhämtas under en kurs. På så kort tid kan du i bästa fall lära dig hur man kopplar den här enheten till el, men behandling med ventilator? Aldrig.
- Hur mycket tjänar egentligen en narkosläkare? "Jag skulle behöva jobba 400 timmar i månaden"
Narkosläkaren tillägger att ja, det finns utbildningar i mekanisk ventilation, men de är avsedda för specialister inom detta område.
– Vi ska komma ihåg att människor i det svåraste och mest kritiska hälsotillståndet går till intensivvårdsavdelningar. Att hantera dem kräver högsta skicklighet, varnar han.
En kort kurs räcker inte
När patienten inte kan andas självständigt och inte förser kroppen med tillräckligt med syre, fattar narkosläkaren – efter att ha bedömt patientens kliniska tillstånd, analyserat ytterligare gasometriska, tomografiska och röntgenundersökningar – det viktigaste beslutet om anslutning till en ventilator.
Det är en "andningsmaskin", men för att vara effektiv måste narkosläkaren komma in i patientens luftvägar. Det gör han med hjälp av en endotrakealtub, som han för in i patientens luftstrupe.
– Intubation är ett mycket obehagligt ingrepp för en medveten person, så denne måste sövas och ges muskelavslappnande medel. Jag har arbetat inom yrket i 30 år och många gånger har jag sett unga narkosläkare vars händer skakade av nerver under denna procedur, deras tänder klapprade. Och intubation är en grundläggande färdighet för en läkare som vill rädda liv som narkosläkare och arbeta på en intensivvårdsavdelning. Träning på fantomer kommer aldrig att vara detsamma som kontakt med en levande människa – förklarar utövaren från Szczecin.
Och han kan inte föreställa sig att sådana komplexa procedurer skulle kunna utföras av människor efter korta förberedande kurser.
- Symtom på virusinfektion. Tre grundläggande och en hel lista med icke-standardiserade
Är du smittad av coronaviruset eller har någon i din närhet covid-19? Eller jobbar du kanske inom sjukvården? Vill du dela din historia eller rapportera några oegentligheter som du har sett eller drabbats av? Skriv till oss på: [E skyddas]. Vi garanterar anonymitet!
Det räcker inte att slå på andningsskyddet
Andningsskydd skiljer sig från varandra.
– Bland dem finns extremt komplicerade, intelligenta maskiner med olika andningsmöjligheter för patienten. Jag pratar inte om typiska transportrespiratorer med en enkel mekanism och ett enda funktionssätt. Dessa används i ambulanser på väg från patientens hem till sjukhuset. De högt specialiserade måste dock uppfylla olika parametrar, och de flesta sjukhus i Polen har sådana apparater till sitt förfogande – säger läkaren.
Och vad som är extremt viktigt, vården av anestesiläkare slutar inte med att patienten kopplas till ventilatorn. De är också involverade i att återställa patientens förmåga att andas självständigt.
– Förmågan att använda en ventilator kräver specialistkunskap med stöd av praktiken. Endast en erfaren narkosläkare kan garantera att det blir ett effektivt och säkert verktyg för patienten, avslutar narkosläkaren.
Läs också:
- Hur fungerar kliniker? "De är inlåsta, inlåsta"
- "Det är värre än mars". Länder inför drakoniska restriktioner
- Prof. Kuna: Det finns inga bevis för att lockdown kommer att hjälpa oss att vinna kriget mot viruset
Innehållet på webbplatsen medTvoiLokony är avsett att förbättra, inte ersätta, kontakten mellan webbplatsanvändaren och dennes läkare. Webbplatsen är endast avsedd för informations- och utbildningsändamål. Innan du följer specialistkunskapen, särskilt medicinsk rådgivning, som finns på vår webbplats, måste du konsultera en läkare. Administratören bär inga konsekvenser av användningen av informationen på webbplatsen. Behöver du en medicinsk konsultation eller ett e-recept? Gå till halodoctor.pl, där du får onlinehjälp – snabbt, säkert och utan att lämna ditt hem.