En svullen fotled kan vara resultatet av en ledskada, men det kan också vara relaterat till problem med blodcirkulationen.

En svullen fotled, eller fotledsödem, resulterar i svullnad av leden, vilket kan åtföljas av smärta, en känsla av värme och rodnad.

Vi kan särskilja två huvudsituationer, även om det finns andra möjliga diagnoser:

• ödem kopplat till en skada på leden (trauma, stukning eller belastning, tendinit, etc.);
• eller ödem relaterat till en störning i blodcirkulationen.

I det första fallet följer svullnaden (svullnaden) vanligtvis efter en chock, ett fall, en felaktig rörelse... Ankeln är svullen och smärtsam, den kan vara blå (eller röd), varm och smärtan kan börja. Eller vara kontinuerlig.

I det andra fallet svullnar fotleden på grund av dålig blodcirkulation i fötter och ben. Detta kallas venös insufficiens. Svullnaden är vanligtvis inte smärtsam, även om den kan vara besvärande. Det åtföljs av en känsla av "tyngd" i benen och ibland kramper.

Dröj inte med att se en läkare vid svullen fotled, eftersom det inte är ett trivialt symptom.

En svullen fotled bör leda till en konsultation. Se till efter chock eller trauma att ingenting är trasigt, eller, om det finns oförklarlig svullnad, att det inte är en potentiellt allvarlig cirkulations-, hjärt- eller njursjukdom.

Som vi har sett kan svullnad av fotleden följa ett trauma: belastning, stukning, fraktur etc. I dessa fall är den svullna fotleden smärtsam och smärtans ursprung kan vara:

• artikulär;
• ben;
• eller relaterat till senor (bristning av akillessenan till exempel).

Läkaren kan beställa en röntgen och undersöka fotledens rörlighet, särskilt:

• den så kallade "tibio-tarsal" leden, som tillåter flexion och förlängningsrörelser av foten;
• subtalarleden (vänster-högerrörelser).

Det andra fallet är ankelsvullnad, eller ödem, på grund av en störning i blodcirkulationen. Blodet strömmar normalt från fötterna till hjärtat tack vare ett system av venklaffar som hindrar det från att rinna tillbaka, och tack vare trycket från vadmusklerna bland annat. Många situationer kan leda till venös insufficiens, vilket försämrar blodflödet och leder till stagnation av vätskor i benen. Några av dessa faktorer inkluderar:

• ålder;
• graviditet (vätskeretention);
• långvarigt sittande eller stående (resor, kontor, etc.).

Förekomsten av svullnad i anklarna eller benen kan också indikera hjärt- eller njursvikt, det vill säga allvarlig dysfunktion i hjärtat eller njurarna.

Slutligen, i fotleden, kan smärtan (i allmänhet utan svullnad dock) också kopplas till artros, som ofta uppträder efter upprepade skador (till exempel hos före detta idrottare som har stukat sina fotleder många gånger. ). Ankeln kan också vara platsen för inflammation, i fall av reumatoid artrit eller annan inflammatorisk reumatism. Slutligen kan gikt eller spondyloartropatier också påverka fotleden och orsaka inflammatorisk smärta.

En svullen fotled bör leda till en konsultation, för att utesluta diagnosen hjärt- eller njursvikt. I händelse av en skada är också adekvat hantering nödvändig. Ankeln är en ömtålig led, som lätt kan skadas. Det är därför viktigt att skadan läker ordentligt för att förhindra återfall.

Behandlingen beror naturligtvis på den bakomliggande orsaken.

Vid förträngning eller stukning rekommenderas i allmänhet applicering av is, höjning av foten och intag av antiinflammatoriska läkemedel. En allvarlig stukning eller fraktur kräver installation av ett gips eller en ortos.

Så snart smärtan avtar är det lämpligt att snabbt återuppta promenaden genom att skydda det drabbade ligamentet (t.ex. bandage eller halvstel ortos) och undvika smärta.

Användning av käpp eller kryckor kan krävas för att kunna gå.

Sjukgymnastik, rehabilitering eller sjukgymnastik kan vara användbara för att leden ska återfå sin rörlighet och för att stärka muskler som försvagats av långvarig immobilisering.

Vid venös insufficiens kan det vara lämpligt att bära kompressionsstrumpor eller strumpor för att begränsa ödemet. Vissa läkemedel kan också köpas på apotek, men deras effektivitet har inte formellt visats.

Vid hjärt- eller njursvikt kommer medicinsk övervakning att inledas. Det finns flera behandlingar för att minska symtomen och bevara organens funktion så mycket som möjligt.