Stress, modern tidens gissel, är det ett hinder när du vill bli gravid? Även om studier tenderar att bekräfta stressens påverkan på fertiliteten, är de inblandade mekanismerna ännu inte klart förstådda. Men en sak är säker: att bli gravid snabbt är det bättre att hantera din stress väl.

Studier tenderar att bekräfta den negativa effekten av stress på fertiliteten.

För att bedöma stressens påverkan på fertilitetsproblem följde amerikanska forskare 373 par under ett år som började sina barnförsök. Forskarna mätte regelbundet två stressmarkörer i saliv, kortisol (mer representativ för fysisk stress) och alfa-amylas (psykologisk stress). Resultaten, publicerade i tidskriften human Reproduction, visade att om majoriteten av kvinnorna hade blivit gravida under dessa 12 månader, hos kvinnor med den högsta salivkoncentrationen alfa-amylas, minskade sannolikheten för att bli gravid med 29% för varje cykel jämfört med kvinnor med en låg nivå av denna markör ( 1).

En annan studie publicerad 2016 i tidskriften Annalier av epidemiologi har också försökt kvantifiera effekterna av stress på fertiliteten. Enligt statistiska analyser var sannolikheten för att bli gravid 46% lägre bland deltagare som kände sig stressade under ägglossningsperioden (2).

Även hos människor skulle stress påverka fertiliteten. Enligt en studie som publicerades 2014 i Fertilitet och sterilitet, stress kan leda till en minskning av testosteronnivåerna, vilket påverkar mängden och kvaliteten (rörlighet, vitalitet, spermiernas morfologi) av spermier (3).

Det finns ingen vetenskaplig enighet om verkningsmekanismerna mellan stress och fertilitet, bara hypoteser.

Den första är hormonell. Som en påminnelse är stress en naturlig reaktion av organismen som, när den står inför en fara, kommer att inrätta olika försvarsmekanismer. Under stress stimuleras hypothalamus-hypofys-binjurens axel. Det utsöndrar sedan en mängd hormoner som kallas glukokortikoider, inklusive stresshormonet kortisol. Det sympatiska systemet å sin sida utlöser utsläpp av adrenalin, ett hormon som gör att kroppen kan sätta sig i ett tillstånd av vaksamhet och extrem reaktivitet. När detta naturliga skyddssystem som är stress används för hårt, är faran att störa hormonella sekret, inklusive reproduktion.

• hos kvinnor : hypotalamus utsöndrar gonadotropinfrisättande hormon (GnRH), ett neurohormon som i sin tur kommer att verka på hypofysen, en körtel som utsöndrar follikelstimulerande hormon (FSH) som är viktigt för mognad av äggstockars folliklar och luteiniserande hormon (LH) som utlöser ägglossning. Överaktivering av hypothalamus-hypofys-binjuraxeln under stress kan leda till hämning av GnRH-produktionen, med konsekvenser för ägglossningen. Under stress utsöndrar hypofysen också ökade mängder prolaktin. Detta hormon kan emellertid också påverka utsöndringen av LH och FSH.
• i människor: utsöndringen av glukokortikoider kan minska utsöndringen av testosteron, vilket påverkar spermatogenesen.

Stress kan också indirekt påverka fertiliteten:

• genom att ha en inverkan på libido kan det bero på en minskning av frekvensen av samlag, och därför chanserna att bli gravid i varje cykel;
• hos vissa kvinnor leder stress till matsug och övervikt, men fettceller stör hormonbalansen;
• vissa människor, under påverkan av stress, tenderar att öka sin konsumtion av kaffe, alkohol, tobak eller till och med droger, men alla dessa ämnen är erkända som skadliga för fertiliteten.

Stresshantering börjar med en hälsosam livsstil, som börjar med regelbunden fysisk aktivitet, vars fördelar har visat sig vara fördelaktiga för fysiskt och psykiskt välbefinnande. En balanserad kost är också en viktig punkt. Omega 3 -fettsyror, kolhydratmat med lågt glykemiskt index, grupp B -vitaminer, magnesium är särskilt viktiga i kampen mot stress.

Idealet skulle vara att kunna eliminera källorna till stress, men det är tyvärr inte alltid möjligt. Det återstår därför att lära sig att hantera denna stress och hantera den. Olika metoder som har visat sig vara effektiva vid stresshantering:

• avslappning
• meditation och mer specifikt MBSR (Mindfulness Based Stress Reduction);
• sofrologi;
• yogan;
• hypnos

Det är upp till varje person att hitta den metod som passar dem.

Betydande stress under graviditeten kan få konsekvenser för graviditetens goda utveckling och barnets hälsa.

En Inserm-studie har visat att när en särskilt stressande händelse (sorg, separation, arbetsförlust) påverkade den blivande mamman under graviditeten, hade hennes barn en ökad risk att bli astmatisk eller utveckla andra så kallade patologier. "Atopisk", såsom allergisk rinit eller eksem (4).

En nederländsk studie, publicerad 2015 i Psychon, när hon visade att betydande stress under graviditeten kan störa barnets tarmar. I fråga: en störd tarmflora, med hos nyfödda av stressade mödrar, fler dåliga bakterier Proteobacteria och färre bra bakterier som bifidia (5).

Även här vet vi inte exakt vilka mekanismer det handlar om, men hormonspåret är privilegierat.

Men om det är bra att vara medveten om de skadliga effekterna av stress under graviditeten, var försiktig så att du inte får framtida mödrar att känna sig skyldiga, ofta redan försvagade under denna period av stor psykologisk förändring som är graviditet.