(Små) urinläckor hos gravida kvinnor

Hosta, nysningar, skratt: varför detta urinläckage under graviditeten?

En lätt våldsam nysning, en kraftig hosta, en stor skrattsalva... För vissa gravida kvinnor kan dessa situationer ge upphov till ganska obehagliga urinläckor. 

Att veta : var säker, det finns inget som är särskilt störande eller irreparable här. Dessa urinläckor inträffar ofta i slutet av graviditeten. Det handlar om: det faktum att barnet väger på bäckenbotten, de hormonella förändringarna under graviditeten som slappnar av musklerna som omger urinröret, vikten av livmodern som "krossar" urinblåsan. Vi pratar omstressinkontinens, särskilt eftersom det kan uppstå under fysisk ansträngning (till exempel gå i trappor).

Observera att vissa faktorer ökar risken för urinläckage, såsom: 

  • övervikt; 
  • betydande viktökning;
  • förstoppningen;
  • kronisk hosta;
  • frekventa urinvägsinfektioner;
  • rökning.

Hur skiljer man på sprickor eller vattenförlust och urinläckage?

Observera att vi först och främst måste skilja på en spricka i vattenpåsen och bristning av denna fostervattenpåse, även kallad vattenförlust.

Vid en spricka är det fråga om ett kontinuerligt flöde och ganska lågt flöde, medan att förlora vatten är lika med att förlora en stor mängd fostervatten, och betyder att förlossningen är nära.

Så den största skillnaden mellan en vattenpåsespricka och urinläckage är frekvensen av läckor. Är det en urinläcka blir flytningen plötslig, medan den håller i sig över tid om det är en spricka i vattenpåsen. 

Sätt på skydd för att ta reda på det

För att vara säker kan vi gå på toaletten för att tömma hans urinblåsa och sedan lägga ett skydd (sanitetsbinda eller en bit toalettpapper) i hans underkläder, för attobservera färgen och utseendet på läckor eller spill. Fostervatten är a priori genomskinligt (förutom vid infektion), luktfritt och lika flytande som vatten. Medan urinen är ganska gul och doftande, och flytningarna från slidan är tjocka och vitaktiga. 

Om periodiskt skydd är våt efter bara några minuter, utan att hosta eller anstränga sig ospecificerat är det mycket möjligt att det handlar om en spricka i vattenfickan. Det är då nödvändigt att konsultera snabbt.

När det gäller att skilja urinläckage från vattenförlust är det enkelt. Förlusten av vatten är lätt att känna igen, eftersom mängden vätska som rinner är viktig, med en fritt flöde. Återigen, i frånvaro av infektion eller fosterbesvär är vätskan klar och luktfri.

Hur undviker man urinläckage under graviditeten?

Vi kan först och främst försöka begränsa konsumtionen av drycker som retar blåsan, såsom kaffe eller te, som ska begränsas ändå under graviditeten. Vi undviker att bära tunga laster. On sluta påverka sporter och fokusera på sporter som är skonsamma mot bäckenbotten, som simning eller promenader.

Det är inte tillrådligt att minska din vattenförbrukning, men du kan gå på toaletten mer regelbundet, för att förhindra att blåsan blir full.

Det finns även små enkla övningar som kan göras för att stärka musklerna i perineum, och därmed begränsa läckage, även under graviditeten. Kallad Kegel övningar, de består till exempel i att dra ihop hela dess perineum (genom att klämma ihop dess anus och slida för att hålla tillbaka en lust att gå på toaletten) i några sekunder, för att sedan släppa under dubbeltiden. Exempelvis: utför en serie på 5 sekunders sammandragning, sedan 10 sekunders avslappning.

Varning: det är dock starkt rekommenderas inte att ägna sig åt praktiken att "sluta kissa" vilket innebär att man stoppar urinströmmen och sedan kissar igen, eftersom detta kan störa urinvägarna och leda till urinvägsinfektioner.

Postpartum: vikten av perineal rehabilitering efter förlossningen

Om de små urinläckorna inte är allvarliga under graviditeten kan de tyvärr även uppstå under förlossningsperioden. Speciellt eftersom vaginal förlossning också innebär betydande begränsningar på perineum.

Dessutom, för att permanent bli av med dessa små urinläckor, rekommenderas det starkt att genomgå perineal rehabilitering, sex till åtta veckor efter förlossningen. Detta kan göras hos sjukgymnast eller barnmorska. De omfattas av socialförsäkringen om de är ordinerade av en gynekolog eller en barnmorska.

När dessa pass och övningar har genomförts samvetsgrant kan vi återuppta fysisk och idrottslig aktivitet

Observera att en väl återmusklad perineum förbättrar känslorna hos båda parter under heterosexuellt samlag med penetration, och begränsar risken för urininkontinens men också för framfall eller organnedstigning.

Kommentera uppropet