Pseudomonas aeruginosa är en mikroorganism som orsakar akuta eller kroniska infektioner, ibland allvarliga och dödliga. Det är särskilt utbrett på sjukhus och exponerar patienter med ett svagt immunförsvar. Den växande resistensen hos vissa stammar av denna bakterie mot antibiotika gör dessa infektioner till ett verkligt folkhälsoproblem.

Varje år i Frankrike registreras 750 sjukhusinfektioner (drabbade under eller efter sjukhusvistelse), dvs. 000 % av det totala antalet patienter, ansvariga för cirka 5 dödsfall. (4) Enligt resultaten från en nationell undersökning av prevalensen av sjukhusinfektioner utförd av det franska institutet för folkhälsoövervakning, är andelen av dessa infektioner som kan hänföras till bakterierna Pseudomonas aeruginosa är större än 8 %. (2)

Pseudomonas aeruginosa är ansvarig för flera infektioner i kroppen: urinvägar, hud, lung, oftalmologiska ...

Pseudomonas aeruginosa är en gramnegativ bakterie som lever i jord, vatten och fuktiga miljöer som kranar och rör, och har stor förmåga att anpassa sig till fientliga miljöer. Dess många virulensfaktorer gör det till ett mycket patogent medel för försvagade eller immunförsvagade organismer, vilket leder till en hög grad av sjuklighet och dödlighet.

De personer som löper störst risk på sjukhus är patienter: som har opererats; exponerad för en invasiv anordning såsom en urinkateter, kateter eller intubation; immunförsvagad av HIV eller kemoterapi. Observera att unga och gamla också är mer utsatta. Svåra brännskador är mycket utsatta för risken, ofta dödlig, för hudinfektioner. Pseudomonas aeruginosa orsakar cirka 40 % av ventilatorrelaterade dödsfall i lunginflammation. (3)

Överföringen av Pseudomonas aeruginosa görs av sjukvårdspersonal och infekterad medicinsk utrustning. Invasiva medicinska procedurer såsom införande av en kateter eller urinkateter utgör en hög risk för överföring av smittämnen.

Även om infektioner på sjukhus utgör den största folkhälsoutmaningen, bör man komma ihåg det Pseudomonas aeruginosa inte är instängd där och att infektioner kan uppstå någon annanstans, till exempel i varma bad eller dåligt underhållna simbassänger (ofta via kontaktlinser). Likaså kan bakterierna vara inblandade i livsmedelsburna infektioner.

Händerna på vårdpersonal och medicinsk utrustning måste tvättas och/eller desinficeras och/eller steriliseras före och efter varje behandling, enligt fastställda protokoll. Ett nationellt system har inrättats i Frankrike för att förebygga sjukhusinfektioner: Kommittéer för kampen mot sjukhusinfektioner (CLIN) säkerställer genomförandet av drakoniska hygien- och asepsåtgärder på sjukhus och deras efterlevnad. av vårdgivare, besökare och patienterna själva.

Framsteg har gjorts sedan början av 2000-talet med till exempel användningen av vattenalkohollösningar för handhygien och användningen av silikon som är mindre gynnsamt för utvecklingen av bakterier på medicintekniska produkter.

Behandling med antibiotika för nosokomiala infektioner och infektioner orsakade av Pseudomonas aeruginosa måste ta hänsyn till att bakteriestammar visar resistens mot ett ökande antal av dessa antibiotika. Faktum är att cirka 20% av bakteriestammarna Pseudomonas aeruginosa är resistenta mot antibiotika ceftazidim och karbapenemer. (1)