Innehåll
Vad är toxemi av graviditet?
En blivande mamma sägs ha toxemia av graviditeten - eller havandeskapsförgiftning-, när hon har högt blodtryck (hennes blodtryck är 14/9 eller högre) och albumin finns i hennes urin. Dessa tecken åtföljs nästan alltid av svullnad av ansikte, händer eller vrister, och uppträder från den 5:e graviditetsmånaden. Även om dessa tecken ännu inte är synliga, börjar toxemi av graviditeten så snart moderkakan bildas. Orsaken: dålig vaskularisering av moderkakan som utsöndrar ämnen som är skadliga för blodkärlen. Detta förklarar varför under graviditetstoxim kan komplikationer uppstå i flera organ (njurar, lungor, lever, nervsystemet) hos modern.
Hos spädbarn minskar utbytet mellan livmodern och moderkakan och tillväxthämning kan uppstå.
Vilka är symtomen på toxemi vid graviditet?
Vissa tecken kan varna den blivande mamman och dyka upp gradvis eller mer plötsligt. Hennes ansikte, händer eller vrister är svullna och hon går upp mycket i vikt på kort tid (till exempel mer än ett kilo på en vecka). Huvudvärk kan uppstå, liksom synstörningar eller ökad ljuskänslighet. Ibland känns det ringande i öronen. På läkarmottagningen överstiger blodtrycket 14/9 och vid undersökning av urinen indikeras albumin med utseendet av ett eller två kryss på remsan. Framför dessa tecken är sjukhusvistelse nödvändig för en fullständig bedömning av modern och barnet.
Graviditetstoxim: vilka är kvinnorna i riskzonen?
Många faktorer nämns för att förklara uppkomsten av graviditetstoxim. Vissa är kopplade till en mammas sjukdom som fetma, diabetes eller högt blodtryck känt före graviditeten. Andra kan vara relaterade till graviditet eller ålder. Faktum är att toxemier är fler hos mödrar som väntar tvillingar och hos dem som är över 40 eller under 18. Denna sjukdom är också viktigare om det är en första graviditet. Forskare tittar på tidig upptäckt, hos gravida kvinnor, av vissa ämnen som är ansvariga för högt blodtryck.
Graviditetstoxim: vilka är konsekvenserna för mamma och bebis?
Graviditetstoximi stör utbyten mellan mor och foster: tillförseln av näringsämnen och syre minskar. Denna situation kan leda till hämmad tillväxt (hypotrofi) och ångest hos barnet. För mödrar är riskerna för det första kopplade till vikten av högt blodtryck. Om det är måttligt och tas om hand snabbt är konsekvenserna begränsade. Om det inte upptäcks tillräckligt tidigt eller reagerar dåligt på behandling kan det kompliceras på två olika sätt: eklampsi och retroplacentalt hematom. Eklampsi är uppkomsten av kramper med ibland störningar av medvetandet hos modern. Retroplacentalt hematom är en blödning mellan moderkakan och livmodern. Blödningen gör att en del av moderkakan lossnar från livmoderväggen. Toxemi av graviditet kan också leda till njur- eller leverdysfunktion.
Graviditetstoxim: specifik hantering
Sjukhusinläggning och fullständig vila är väsentliga när toxemi av graviditet upptäcks. Blodtrycket övervakas, urinen analyseras och ett fullständigt blodprov begärs. Antihypertensiva läkemedel ordineras för att undvika komplikationer. På fosternivå gör ultraljud och doppler det möjligt att bedöma påverkan på barnets tillväxt. Fostrets välbefinnande verifieras genom övervakning. Om toxemin är allvarlig eller tidig, överförs modern till ett förlossningssjukhus på nivå III. Gynekologen kan då besluta att inducera förlossning eller att göra ett kejsarsnitt. Toxemisjukdomar kommer att försvinna inom några dagar eller veckor efter födseln.