Finnar på hakan och nedre ansiktet är vanliga, särskilt hos vuxna som är benägna att drabbas av akne. Andra dermatoser eller tillstånd kan orsaka uppkomsten av finnar eller lesioner på hakan.

Oftast är finnar på hakan akneskador: komedoner (pormaskar), mer sällan pustler eller papler. Vuxen akne är ofta lokaliserad på undersidan, nämligen hakan och käken, särskilt hos kvinnor.

Men finnar betecknar flera typer av lesioner inom dermatologi. Dessa kan vara pustler (vithåriga finnar), papler (röda finnar), cystor, knölar (röda klumpar) eller olika lesioner. Finnarna på hakan kan därför få ett varierat utseende beroende på vilken dermatos det är fråga om.

Vid plötsligt uppkomst av finnar på hakan krävs konsultation med hudläkare. I allmänhet bör alla nya utslag, med eller utan feber, leda till konsultation, särskilt hos barn.

Beroende på fallet kan knapparna åtföljas av:

• smärta;
• d'inflammation;
• klåda.

Oftast är finnarna på hakan acne finnar. Akne är en extremt vanlig dermatos som drabbar i varierande grad 80 % av ungdomar och ungefär en fjärdedel av vuxna (särskilt kvinnor). Hakan är en klassisk plats för akneskador hos vuxna. De kan lokaliseras uteslutande på detta område eller påverka andra områden i ansiktet: näsa, panna, kind och ibland övre delen av ryggen.

Det finns flera typer av akne:

• papulopustulär akne: detta är den vanligaste presentationen, den associerar mikrocyster och papler, liksom komedoner (pormaskar) och pustler;
• retentionell akne: icke-inflammatoriska skador, associerade komedoner och mikrocyster. Det är ofta ett fall av tidig barndom akne;
• nodulär eller conglobata-akne, och fulminans-akne: dessa är svåra och kroniska former av akne, som kännetecknas av närvaron av inflammatoriska knölar (ansikte och bål). Bölder eller fistlar kan bildas. Lesionerna är många och är inte lokaliserade endast på hakan;
• yrkesmässig akne: orsakad av exponering för vissa produkter såsom mineraloljor, råolja, derivat av stenkolstjära, insekticider, etc.

Andra typer av hudsjukdomar kan orsaka skador på hakan.

Det kan vara:

• vårta (lesion orsakad av humant papillomvirus), trådliknande eller platt;
• fläckar, mullvadar, nevi, precancerösa lesioner (även melanom) eller cystor;
• användning av kosmetika av dålig kvalitet, täpper till porerna;
• finnar kopplade till irritation från rakning hos män (inåtväxande hårstrån, skärsår, etc.);
• insektsbett;
• hudallergi.

Virusinfektioner, som oftast förekommer i barndomen, kan också orsaka finnar i ansiktet. Detta är till exempel fallet med vattkoppor.

För alla typer av lesioner är kursen varierande beroende på orsak och olika faktorer (ålder, exponering för solen, behandling etc.). Som sagt, akne är i de allra flesta fall en mild dermatos, men det kan förvärras med tiden (sedan minska oftare). Mullvadar eller nevi kan, om de ändrar form, färg eller blir smärtsamma, vara ett tecken på hudcancer. Det är därför absolut nödvändigt att få dem övervakade regelbundet av en hudläkare.

Slutligen, notera att finnar på hakan är fula och kan vara en källa till stress för personer som lider av dem. De kan också vara smärtsamma, bli infekterade och lämna ärr, vilket är den främsta komplikationen.

Det finns många behandlingar tillgängliga mot akne. Till att börja med är det viktigt att följa några enkla regler för att förhindra att lesionerna blir smittade:

• undvik att hantera finnar, riskerar att bli upplivad och förvärra akne;
• använd hygienprodukter lämpliga för aknebenägen hud (icke-komedogen);
• förbjud upprepade rengöringar med alkoholhaltiga eller antiseptiska lotioner;
• för kvinnor, ta bort smink varje kväll för att förhindra att porerna täpps igen;
• applicera solskydd lämpligt för akne eller kombinationshud (solen minskar tillfälligt inflammation men följs av ett akneutbrott på hösten);
• ingen vetenskaplig studie har klart fastställt ett samband mellan kost och akne ännu.

Vissa naturliga produkter (zink, teolja...) kan vara effektiva mot akne.

På sidan av krämer och läkemedel kan flera produkter användas, beroende på svårighetsgraden av aknen och typen av lesion. Målet med behandlingen är att minska produktionen och retentionen av talg och att begränsa den inflammatoriska reaktionen.

Vid mild till måttlig akne kommer hudläkaren att ordinera lokala behandlingar:

• grädde baserad på retinoin;
• grädde baserad på bensoylperoxid;
• lokala antibiotika;
• azelainsyra gel eller grädde.

Vid mer omfattande akne (hela ansiktet, ryggen) orala antibiotika, hormoner (preventivmedel eller antiandrogenbehandlingar) eller ännu starkare behandlingar kan ibland förskrivas.

Om finnarna på hakan inte är akne finnar kommer hudläkaren att föreslå andra lösningar anpassade till lesionen. Det kan vara kortikosteroidkrämer, laserbehandlingar, ablation (vid t.ex. en irriterande mullvad) eller en anti-vårtbehandling.