Det är ett välkänt faktum att sjukdomar i parodontala och parodontala vävnader (tand- och ligamentapparaten i tänderna), sjukdomar i slemhinnan och mjuka vävnader i munhålan praktiskt taget inte är mottagliga för behandling. Men de stabiliseras och kommer ner till remission. Ibland för stabil, ibland för mindre uttalad. Välkända parodontit, parodontit och gingivit är de vanligaste sjukdomarna. I Ryssland började parodontiken utvecklas aktivt för bara 10-12 år sedan, och i allmänhet är befolkningen fortfarande inte beredd att lösa dessa problem.
Först måste du ta itu med enkel terminologi så att inga artiklar och annonser är vilseledande. Sjukdomar i parodontala vävnader är indelade i dystrofiska (associerade med dystrofiska processer i vävnader) – PARODONTOS, och sjukdomar av inflammatoriskt ursprung – PERIODONTITS. Mycket ofta, tyvärr, klassificerar reklam och litteratur allt i en kategori, men detta är samma misstag som att blanda ihop och klassificera sådana sjukdomar som ARTRIT och ARTRIT i en grupp. Om du alltid kommer ihåg exemplet med artrit och artros, kommer du inte att blanda ihop parodontit och parodontit.
Oftast finns det naturligtvis sjukdomar av inflammatorisk etiologi - parodontit. Nästan var 3-4 invånare i megastäder, och särskilt i Ryssland, efter 35-37 år har redan stött på detta problem. "Särskilt i Ryssland" - eftersom våra medicinska universitet för bara 6-8 år sedan pekade ut en separat avdelning för parodontologi och började studera detta problem mer aktivt. Nästan varje sådan patient är bekant med blödande tandkött, obehag när man biter fast föda, ibland nästan fullständig avstötning av fast föda av denna anledning, tandrörlighet åtföljd av smärtsamma och obehagliga förnimmelser, dålig andedräkt och ökad avsättning av mjuk och mineraliserad plack (tandsten) . ).
Kortfattat om etiologin och patogenesen av parodontit, är huvudfaktorerna genetik, livsstil, munhygien och patientens kost. Sjukdomens patogenes är att det finns en gradvis och ihållande inflammation i tandens ligamentapparat, av denna anledning ökar tandens rörlighet, den konstanta inflammationen beror på närvaron av ihållande mikroflora (Str Mutans, Str.Mitis och andra), kan patienten inte längre klara av att rengöra sina tänder och upprätthålla adekvat hygien. Patologiska dentogingivala fickor (PGD) uppstår.
Alla dessa symtom och manifestationer av parodontit är förknippade med en defekt i den periodontala och parodontala bindväven, det vill säga med gradvis utvecklande och ökande inflammation kan bindvävens huvudceller, fibroblaster, inte längre klara syntesen av nya bindväv. vävnad, så uppträder tandrörlighet. Den hygieniska faktorn, det vill säga egenskaperna hos patienten som borstar sina tänder, är också en viktig faktor. Med korrekt rengöring i munhålan bildas alltså inte bara en relativt normal balans av mikroflora, tandplack och hårda tandavlagringar tas bort utan blodflödet stimuleras också. Normaliseringen av stabiliteten hos tändernas ligamentapparat påverkas av användningen av fast, rå och obearbetad mat. Detta är naturligt och fysiologiskt. Det är inte nödvändigt att ha avancerade kunskaper inom tandvårdsområdet för att förstå att varje organ fungerar bättre och mer korrekt med en korrekt inställd (inom fysiologi) belastning på sig. Således är framtänder och hörntänder den främre gruppen av tänder som är utformade för att fånga och bita av mat. Tugggrupp – för att mala matklumpen.
Det är ett sedan länge känt faktum, som fortfarande lärs ut vid Odontologiska fakulteten, att användningen av fast föda (rå frukt och grönsaker) bidrar till normalisering och förstärkning av tandens ligamentapparat. Barn under perioden med bitbildning och för att normalisera mekanismerna för självrengöring av munhålan (på grund av salivprocesserna) rekommenderas att regelbundet äta 5-7 frukter och grönsaker, inte rivna eller skära i små bitar. När det gäller vuxna är dessa självrenande mekanismer också karakteristiska för dem. Det gäller konsumtionen av grönsaker i allmänhet.
Skillnader i allätare och vegetarianism (veganism) hos patienter bestämmer också förloppet av patologiska processer i parodontala vävnader. 1985 registrerade doktorn i tand- och odontologi vid University of California, AJ Lewis (AJ Luiss) sina långtidsobservationer inte bara av kariesförloppet hos patienter, utan också av utvecklingen och förekomsten av parodontit hos vegetarianer och icke -vegetarianer. Alla patienter var bosatta i Kalifornien, tillhörde samma sociala grupp med ungefär samma levnadsvillkor och inkomstnivå, men skilde sig åt i kostegenskaper (vegetarianer och allätare). Under många års observation fann Lewis att vegetarianer, även betydligt äldre än allätande patienter, praktiskt taget inte led av parodontala patologier. Av 20 vegetarianer upptäcktes patologier hos 4, medan patologier hittades hos allätande patienter hos 12 av 20. Hos vegetarianer var patologier inte signifikanta och reducerades alltid till remission. Samtidigt, hos andra patienter, av 12 fall, slutade 4-5 med tandlossning.
Lewis förklarade detta inte bara med stabiliteten och normal regenerering av tändernas ligamentapparat, goda självrengörande mekanismer i munhålan och tillräckligt intag av vitaminer, vilket hade en positiv effekt på syntesen av samma bindväv. Efter att ha undersökt patienters mikroflora kom han till slutsatsen att vegetarianer har betydligt färre parodontopatogena mikroorganismer i den obligata (permanenta) mikrofloran i munhålan. Genom att undersöka slemhinneepitelet fann han också högre antal orala immunceller (immunoglobuliner A och J) hos vegetarianer.
Många typer av kolhydrater börjar jäsa i munnen. Men alla var intresserade och förvånade över förhållandet mellan processerna för kolhydratjäsning och förhållandet till patienters konsumtion av animaliskt protein. Allt är ganska tydligt och enkelt här. Processerna för matsmältning och jäsning i munhålan är mer stabila och perfekta hos vegetarianer. När man använder animaliskt protein störs denna process (vi menar de enzymatiska processer som utförs av amylas). Om du jämför grovt så är detta samma sak som med systematisk användning av socker, förr eller senare kommer du att gå upp i övervikt. Naturligtvis är jämförelsen grov, men ändå, om ett enzymsystem är designat av naturen för att bryta ner enkla kolhydrater i en matklump, kommer tillsatsen av protein förr eller senare att störa hela den biokemiska processen. Naturligtvis är allt relativt. Hos vissa patienter kommer det att vara mer uttalat, hos vissa mindre. Men faktum är att vegetarianer har hårda vävnader (emalj och dentin) i ett mycket bättre skick (detta studerades av Lewis inte bara statistiskt, utan också histologiskt, elektroniska fotografier hemsöker fortfarande köttätande tandläkare än i dag). Lewis var förresten själv en icke strikt vegetarian, men efter forskning blev han vegan. Levde till 99 års ålder och dog under en storm i Kalifornien när han surfade.
Om allt är tillräckligt tydligt med frågorna om karies och enzymatiska reaktioner, då varför klarar sig vegetarianer så bra med ligamentapparaten i tänderna och bindväven? Denna fråga förföljde Lewis och andra tandläkare hela hans liv. Allt med självrenande mekanismer och kvaliteten på munvätskan är också tydligt. För att ta reda på det var jag tvungen att "sätta mig in i" allmän terapi och histologi och jämföra ben och bindväv inte bara i maxillofacial regionen, utan i alla organ och system.
Slutsatserna var logiska och ganska naturliga. Bindväven och benen hos icke-vegetarianer är i allmänhet mer benägna att förstöras och förändras än vegetarianers bindväv. Få människor kan nu bli förvånade över denna upptäckt. Men få människor kommer ihåg att forskningen inom detta område började just tack vare ett så smalt tandvårdsområde som parodontik.
Författare: Alina Ovchinnikova, PhD, tandläkare, kirurg, ortodontist.