Scapulohumeral periartrit avser skador på axeln. Det manifesteras av smärta och ibland en känsla av frusen, blockerad eller förlamad axel. Flera terapeutiska tillvägagångssätt kan övervägas beroende på fallet.

Definition av scapulohumeral periartrit

Scapulohumeral periartrit är en av de vanligaste typerna av periartrit. Periartrit är en generisk term som används för att hänvisa till inflammation i en av strukturerna i en led. I detta fall är den berörda leden skulderblads-humeralleden. Detta är den huvudsakliga axelleden: den bildar förbindelsen mellan scapula (scapula) och humerus (armben).

Orsaker till scapulohumeral periartrit

Ursprunget till scapulohumeral periartrit kan vara mycket olika beroende på fallet. Orsakerna är desto fler som inflammationen kan påverka olika strukturer i leden.

Vi kan tala om scapulohumeral periarthritis i synnerhet i följande situationer:

• brott på rotatorcuffen, det vill säga den mer eller mindre viktiga rivningen av en muskulo-tendinös struktur som bildar rotatorcuffen (en sorts "hatt" ovanför humerushuvudet);
• tendinit som motsvarar en inflammation i senor;
• förkalkning av tendinit, eller vanligare förkalkning av axeln, som motsvarar bildningen inom en eller flera senor av en kalciumavlagring;
• adhesiv kapsulit, som är inflammation i ledkapseln (fibröst och elastiskt hölje som omger lederna);
• Skulderbursit, som är en inflammation som påverkar bursae (vätskefyllda fickor som ligger runt lederna och involverade i smörjning och glidning av ledstrukturer).

Människor som drabbats av periarrit

Scapulo-humeral periartrit kan drabba vem som helst. De är dock vanligare hos idrottare och deras förekomst ökar med åldern.

Riskfaktorer

I allmänhet kan alla aktiviteter som ofta och/eller upprepade gånger stressar den scapulohumerala leden främja scapulohumeral periartrit. Vissa idrottsaktiviteter och vissa yrken kan därmed öka risken för att utveckla denna typ av inflammation.

En klinisk undersökning gör det möjligt att ställa en första diagnos. Det bekräftas och/eller fördjupas vanligtvis av medicinska bildundersökningar som röntgen.

Axelvärk

Scapulo-humeral periartrit kännetecknas av förekomsten av inflammatorisk smärta i axeln. Dessa kan vara permanenta och intensifieras vid rörelser i övre extremiteterna.

Möjligt obehag vid rörelse

I vissa fall kan smärtan åtföljas av en känsla av frusen, blockerad eller förlamad axel. Underbensrörelser kan göras svåra eller till och med omöjliga.

Immobilisering och vila

Det första steget i behandlingen av scapulohumeral periartrit är vanligtvis immobilisering av leden. 

Drogbehandlingar

Lokala och allmänna antiinflammatoriska läkemedel kan användas för att bekämpa inflammation, lindra smärta och därmed återställa ledkomforten. I vissa fall kan bedövningsmedel ordineras för att lindra axelsmärtor.

Fysioterapi

Sjukgymnastiksessioner kan erbjudas för att återfå rörligheten i leden.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk ingrepp kan övervägas vid de allvarligaste formerna av scapulohumeral periartrit och när tidigare behandlingar har visat sig vara ineffektiva.

Förebyggandet av scapulohumeral periartrit bygger främst på att upprätthålla en hälsosam livsstil med goda matvanor och regelbunden fysisk aktivitet.