"Att gå utan mejeriprodukter leder till underskott utöver kalcium"

Hur reagerade du efter publiceringen av denna berömda BMJ-studie som associerar hög mjölkkonsumtion och ökad dödlighet?

Jag läste den i sin helhet och blev förvånad över hur denna studie togs emot i media. För det står väldigt tydligt 2 saker. Den första är att en mycket hög konsumtion av mjölk (mer än 600 ml per dag, vilket är mycket högre än fransmännens konsumtion som är 100 ml/dag i genomsnitt) är förknippat med en ökning av dödligheten bland svenska kvinnor. Den andra är att konsumtionen av yoghurt och ost tvärtom är förknippad med en minskning av dödligheten.

Jag delar också uppfattningen från författarna som själva drar slutsatsen att dessa resultat måste tolkas med försiktighet eftersom det är en observationsstudie som inte låter dra slutsatsen till ett orsakssamband och att andra studier ger andra resultat.

Vad är anledningarna till att mjölk är så att rekommendera?

Av samma anledning som vi rekommenderar att konsumera frukt och grönsaker. Mjölk och mejeriprodukter ger specifika näringsämnen, så de är en hel livsmedelsgrupp. Eftersom människan är en allätare, måste hon dra varje dag från var och en av dessa grupper. Därav rekommendationen om 3 portioner mejeriprodukter per dag och 5 portioner frukt och grönsaker per dag.

Mjölk har verkligen ett exceptionellt antal näringsämnen, men fetterna den innehåller är huvudsakligen mättade fetter... Ska vi därför begränsa konsumtionen?

Mjölk innehåller huvudsakligen vatten, cirka 90 %, och lite fett: 3,5 g fett per 100 ml när den är hel, 1,6 g när den är skummad (den mest konsumerade) och mindre 0,5 g när den är är skummad. Två tredjedelar är mycket varierande mättade fettsyror, som dessutom inte är förknippade med risken för hjärt- och kärlsjukdomar. Det finns ingen "officiell" konsumtionsgräns: mjölk är en av de 3 rekommenderade mejeriprodukterna (en portion motsvarar 150 ml) och det är tillrådligt att variera dem. Enligt den senaste CCAF-undersökningen ger mjölk mindre än 1 gram mättade fettsyror per dag och vuxen.

Är kopplingen mellan kalcium och osteoporos verkligen bevisad?

Osteoporos är en multifaktoriell sjukdom som involverar genetiska och miljömässiga faktorer som fysisk aktivitet, D-vitaminintag, protein men också kalcium... Ja, du behöver kalcium för att bygga upp och underhålla ditt skelett. Studier visar ett samband mellan kalcium, benmassa och risk för frakturer. Och veganer som utesluter alla animaliska produkter har en ökad risk för frakturer.

Hur förklarar du att mjölk är föremål för debatt? Endast vårdpersonalé ta ställning mot dess konsumtion?

Mat har alltid väckt modeflugor eller irrationella rädslor. Det är en inkorporeringsprocess som går långt utöver att ge bränsle till kroppen. Det är också en fråga om kultur, familjehistoria, symboler... Mjölk är en högst symbolisk mat, vilket utan tvekan förklarar den passion med vilken den hyllas eller kritiseras. Men den stora majoriteten av vårdpersonal och alla nutritionister och dietister rekommenderar konsumtion av mejeriprodukter som en del av en balanserad kost.

Kritiker av mjölk rapporterar om ett samband mellan dess konsumtion och vissa inflammatoriska sjukdomar, särskilt på grund av intestinal permeabilitet orsakad av mjölkproteiner. Vad tycker du om denna teori? Går studierna i denna riktning?

Nej, tvärtom, studier om inflammation tenderar att gå i motsatt riktning. Och om det skulle vara problem med tarmgenomsläppligheten så skulle det självklart också handla om andra ämnen än de som finns i mjölk. Men mer allmänt, hur kan vi tro att ett livsmedel avsett för småbarn kan vara "giftigt"? Eftersom all mjölk, oavsett däggdjur, innehåller samma grundämnen och proteinbeståndsdelar i synnerhet. Endast andelen av dessa beståndsdelar varierar.

Kan vi rimligen klara oss utan mejeriprodukter? Vilka skulle vara möjliga alternativ, enligt dig? Är de likvärdiga?

Att gå utan en livsmedelsgrupp med sina egna näringsegenskaper innebär att kompensera för näringsbrist. Till exempel, att gå utan mejeriprodukter innebär att hitta kalcium, vitamin B2 och B12, jod ... i andra livsmedel. Mjölk och dess derivat är faktiskt de viktigaste källorna i vår kost. Således ger mjölk och mejeriprodukter 50 % av det kalcium vi konsumerar varje dag. För att kompensera för detta underskott skulle det vara nödvändigt att konsumera varje dag till exempel 8 tallrikar kål eller 250 g mandel, vilket verkar opraktiskt och utan tvekan obekvämt ur matsmältningssynpunkt... Dessutom kompenserar detta inte för underskottet jod och vitaminer och mandel är mycket kaloririka, energiintaget ökar och obalanserar intaget av essentiella fettsyror. När det gäller sojajuice finns det versioner som är artificiellt berikade med kalcium, men de andra mikronäringsämnena i mjölk saknas. Att gå utan mejeriprodukter är komplicerat, stör matvanorna och leder till underskott långt utöver kalcium.

Gå tillbaka till första sidan i den stora mjölkundersökningen