Fler och fler experter säger att huvudmålet med behandlingen bör vara attadoptera från bättre livsstil. På så sätt förbättras nuvarande och framtida hälsa. Snarare bör viktminskningen som kan uppstå ses som en "bieffekt".

Det globala tillvägagångssättet

Den mest effektiva metoden för att förbättra långsiktig hälsa är personlig, tvärvetenskaplig och kräver regelbunden uppföljning. Det terapeutiska tillvägagångssättet bör helst omfatta tjänster från följande specialister: a läkare, för en dietist, för en kinesiolog och en psykolog.

Vi måste börja med en kolla upp fastställts av en läkare. Samråd med annan vårdpersonal följer. Det är bättre att satsa på en uppföljning över flera år, även under vikthållningsfasen. Tyvärr är det få kliniker som erbjuder sådant stöd.

Enligt experter vid Mayo Clinic i USA, en viktminskning motsvarande 5 % till 10 % av kroppsvikten förbättrar hälsan avsevärt¹⁹. Till exempel, för en person som väger 90 kilo, eller 200 pund (och är överviktig enligt deras kroppsmassaindex), motsvarar detta en viktminskning på 4 till 10 kilo (10 till 20 pund).

Tillsammans med

Med hjälp av en dietist-nutritionist, det handlar om att hitta ett näringsmässigt tillvägagångssätt som passar vår egen smak och livsstil, och lära oss att tyda våra ätbeteenden.

Om detta ämne, se två artiklar skrivna av vår nutritionist, Hélène Baribeau:

Viktproblem – fetma och övervikt: anta nya livsstilsvanor.

Viktproblem – fetma och övervikt: kostrekommendationer och menyer för att gå ner i vikt.

Fysisk aktivitet

Öka dess energiförbrukning hjälper mycket i viktminskning och för att förbättra den allmänna hälsan. Det är säkrare att konsultera en kinesiolog innan någon fysisk aktivitet påbörjas. Tillsammans kommer ni att kunna välja en träningsprogram anpassat till ditt fysiska tillstånd och dina intressen.

Psykoterapi

Konsultera a psykolog eller en psykoterapeut kan hjälpa till att förstå ursprunget till övervikt, ändra vissa ätbeteenden, klara stress bättre och återfå självkänslan etc. Se vårt Psykoterapiblad.

läkemedel

Några läkemedel fås med recept kan hjälpa till med viktminskning. De är reserverade för personer som har betydande riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom, diabetes, högt blodtryck, etc. Dessa läkemedel orsakar blygsam viktminskning (2,6 kg till 4,8 kg). Vi måste fortsätta att ta dem för att effekten ska kvarstå. Dessutom måste de vara förknippade med en strikt diet och har flera kontraindikationer.

• Orlistat (Xenical®). Effekten är en minskning av upptaget av fett från kosten med cirka 30 %. Osmält fett utsöndras i avföringen. Det bör åtföljas av en diet med låg fetthalt för att undvika eller minska biverkningar.

  Vanliga biverkningar: vattnig och fet avföring, sug efter avföring, gaser, buksmärtor.

  Obs. I USA och Europa finns orlistat även tillgängligt över disk till halva styrkan, under handelsnamnet Där® (i Frankrike förvaras läkemedlet bakom apoteksdisken). Läkemedlet Alli® är avsett för överviktiga personer. Det kan orsaka samma typer av biverkningar som Xenical®. Det bör också åtföljas av en diet med låg fetthalt. Kontraindikationer gäller. Det rekommenderas att konsultera en läkare innan behandling med detta läkemedel påbörjas för att få en hälsokontroll och en heltäckande strategi för viktkontroll.

kirurgi

La bariatrisk kirurgi består oftast av att reducera storlek på magen, vilket minskar matintaget med cirka 40%. Det är reserverat för människor som lider avdödlig fetma, det vill säga de med ett kroppsmassaindex över 40 och de med ett BMI över 35 som har en fetmarelaterad sjukdom.

Anmärkningar. Fettsugning är kosmetisk kirurgi och bör inte användas för viktminskning, enligt experter vid Mayo Clinic i USA.