Inget botemedel mot släppa existerar inte för tillfället. Det terapeutiska tillvägagångssättet verkar på två nivåer. Hon siktar på:

• à lindra symtomen (smärta och inflammation) från en akut attack och avbryta krisen tack vare antiinflammatoriska medel;
• à förhindra återupprepning och komplikationerpå lång sikt med hjälp av läkemedel som sänker nivån av urinsyra i blodet.

Läkemedel för att lindra smärta och bekämpa inflammation

Vid en kris, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel Oral (NSAID) föreskrivs, såsom ibuprofen (Advil®, Motrin®) eller naproxen (Naprosyn®, Aleve®, Anaprox®). De agerar snabbt.

Om icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är ineffektiva, oral behandling med Colchicin (Colchimax®), kan hjälpa. Detta läkemedel har en antiinflammatorisk och smärtlindrande effekt. Det var den första som användes för att lindra gikt. Tagen under lång tid minskar det också frekvensen av anfall. Å andra sidan förhindrar det inte bildandet av urinsyrakristaller i lederna. Majoriteten av användarna upplever illamående, kräkningar, diarré och magkramper. Dessa viktiga biverkningar förklarar varför kolchicin inte längre är det första läkemedlet som erbjuds för att lindra smärta.

Om patienten inte lindras av tidigare behandlingar, steroida antiinflammatoriska läkemedel eller kortikosteroider, kan ordineras (till exempel prednison). De tas antingen oralt, i tabletter eller genom injektion i den sjuka leden.

Läkemedel för att förhindra återfall och komplikationer

Medicinen syftar till lägre urikemi för att förebygga anfall och minska risken för njurproblem och permanenta ledskador. Det fungerar på två sätt och ger intressanta resultat.

Öka utsöndringen av urinsyra. Vissa läkemedel fungerar på njurarna för att få kroppen att eliminera mer urinsyra. Förutom att sänka halten av urinsyra i blodet, förhindrar de avsättning av kristaller i lederna. Det mest effektiva läkemedlet är probenecid (Bénemide i Frankrike, Benuryl i Kanada). Han är kontraindicerat för personer med njursvikt eller njursten.

Minska produktionen av urinsyra. Allopurinol (Zyloric® i Frankrike, Zyloprim® i Kanada) begränsar effektivt ledskador som kan uppstå på lång sikt. En signifikant minskning av urinsyranivån observeras 24 timmar efter behandlingens början. Det fortsätter och resulterar i en tillfredsställande takt efter 2 veckors behandling. Allopurinol verkar genom att hämma ett enzym som deltar i syntesen av urinsyra.

Försiktighet. Börja inte behandlingen med allopurinol förrän en akut attack av gikt är helt slut. Annars kommer krisen sannolikt att återuppstå.

Mat under en kris

Här är några tips:

• Undvik alkohol eller begränsa dig till 1 drink på en dag, och högst 3 drycker per vecka⁶.
• Det är bra att begränsa konsumtionen av vilt, skaldjur och fisk, som är livsmedel som är rika på puriner, särskilt om en eller annan av dessa livsmedel har märkts för att utlösa beslaget.
• Avstå från att äta mat som innehåller mycket fett⁶.
• Drick 2-3 liter vätska per dag, varav minst hälften ska vara vatten⁶.

Andra kostförändringar, som varierar från person till person beroende på hälsotillstånd, kan vara fördelaktiga. Det är bättre att konsultera en nutritionist för personlig rådgivning.