Låg temperatur hos ett barn: 7 möjliga orsaker

VIKTIGT!

Informationen i detta avsnitt ska inte användas för självdiagnos eller självbehandling. Vid smärta eller annan exacerbation av sjukdomen bör endast den behandlande läkaren ordinera diagnostiska tester. För diagnos och korrekt behandling bör du kontakta din läkare.
För en korrekt bedömning av resultaten av dina analyser inom dynamik är det att föredra att göra studier i samma laboratorium, eftersom olika laboratorier kan använda olika forskningsmetoder och måttenheter för att utföra samma analyser.Låg kroppstemperatur: orsaker till förekomst, i vilka sjukdomar det förekommer, diagnos och behandlingsmetoder.

Definition

Minskad kroppstemperatur, eller hypotermi, är en kränkning av värmemetabolismen, manifesterad av en minskning av kroppstemperaturen mot bakgrund av exponering för låga temperaturer och / eller en minskning av värmeproduktionen och en ökning av dess avkastning.

Det finns flera mekanismer för aktiv värmeproduktion.

Obligatorisk värme produktion – värme som produceras som ett resultat av normala fysiologiska och metaboliska processer. Det räcker för att bibehålla normal kroppstemperatur i en behaglig omgivningstemperatur.

Ytterligare värmeproduktion aktiveras när den omgivande temperaturen sjunker och inkluderar:

• icke-darrande termogenes , vilket utförs genom att klyva brunt fett. Brunt fett finns i stora mängder hos nyfödda och skyddar dem från hypotermi. Hos vuxna är den liten, den är lokaliserad i nacken, mellan skulderbladen, nära njurarna;
• kontraktil termogenes , som bygger på muskelkontraktion.

När kroppen är hypoterm, ökar tonus (spänning) i musklerna och ofrivilliga muskelskakningar uppstår.Passiv värmeretention utförs med hjälp av subkutan fettvävnad.

Hastigheten för metaboliska processer och anpassningsreaktioner påverkas av binjure- och sköldkörtelhormoner, och termoregleringscentret ligger i hypotalamus.För en person anses komfortzonen vara lufttemperaturområdet från +18°C till +22° C, med förbehåll för närvaron av lätta kläder och normal fysisk aktivitet.Skillnad mellan den centrala kroppstemperaturen (upprätthålls i de inre organen och centrala kärlen på nivån 36.1–38.2 ° C) och temperaturen på perifera vävnader (lemmar, kroppsyta) ) – normalt är den lägre än den centrala temperaturen med tiondelar av en grad. Den centrala kroppstemperaturen mäts i ändtarmen, den yttre hörselgången, i munnen. Under villkoren för en medicinsk institution är det möjligt att mäta temperaturen i lumen i matstrupen, i nasofarynx, i urinblåsan. Perifer temperatur kan mätas på pannan eller i armhålorna.I allmänhet är kroppstemperaturindikatorer individuella och för varje lokalisering har sina egna normala intervall. Kroppstemperaturen förändras under dagen. Små barn, på grund av intensiteten i metaboliska processer, har en högre standard för normal temperatur. Äldre människors ämnesomsättning saktas ner, temperaturen i den inre miljön kan normalt ligga på nivån 34-35°C.

Varianter av låg temperatur A minskning i

temperatur kan vara endogen (med patologi hos inre organ och ofullkomlig termogenes) och exogen (beroende på miljöförhållanden).

Exogen hypotermi kallas exogen hypotermi. Dess uppgift är att minska den funktionella aktiviteten och ämnesomsättningen i organ och vävnader för att öka deras motståndskraft mot syrebrist. Det används i form av allmän kontrollerad hypotermi, när det finns ett behov av en tillfällig nedgång i blodcirkulationen; och lokal kontrollerad hypotermi av enskilda organ och vävnader.

Medicinsk hypotermi används under öppna operationer på hjärtat och stora kärl, med ischemisk stroke, skador på centrala nervsystemet (hjärna och ryggmärg), med allvarlig syresvält hos nyfödda. Allvaret i en persons tillstånd bedöms av nivån på minskning av den centrala temperaturen och kliniska manifestationer.Vid en låg temperatur (36.5–35 ° C) kan en person må ganska bra. Av detta följer att hon är en variant av normen för honom. Om en person mår dåligt är det nödvändigt att leta efter orsaken till en temperaturminskning.

Kroppstemperatur under 35°C anses vara låg.

Tilldela låg temperatur:

• mild svårighetsgrad (35.0–32.2 °C) , där dåsighet, ökad andning, hjärtfrekvens, frossa observeras;
• måttlig svårighetsgrad (32.1–27 °C) – en person kan bli illamående, andningen saktar ner, hjärtslaget saktar ner, reflexerna minskar (reaktion på en extern stimulans);
• allvarlig svårighetsgrad (under 27 ° C) - en person är i en extrem grad av medvetandedepression (i koma), blodtrycket är sänkt, det finns inga reflexer, djupa andningsstörningar, hjärtrytm noteras, balansen i kroppens inre miljö och alla metaboliska processer är störda.

13 Möjliga orsaker till låg temperatur hos vuxna

Möjliga orsaker till hypotermi inkluderar:

1. skador på centrala nervsystemet
2. minskning av muskelmassa
3. fysisk trötthet;
4. minskning av hastigheten för metaboliska processer;
5. graviditet;
6. perioden av konvalescens efter en utdragen sjukdom;
7. dysregulation av vaskulär tonus;
8. olika berusningar, inklusive alkohol;
9. exponering för mediciner, inklusive en överdos av febernedsättande läkemedel;
10. intravenös infusion av stora volymer ouppvärmda lösningar;
11. hypotermi under förhållanden med låg lufttemperatur;
12. långvarig exponering för våta eller fuktiga kläder;
13. lång vistelse i kallt vatten, på kalla föremål, etc.

Alla ovanstående faktorer kan leda till ett brott mot termoregleringen, en minskning av värmeproduktionen och en ökning av värmeförlusten.

Vilka sjukdomar orsakar låg temperatur?

Kroppstemperaturen kan minska med pares och förlamning av muskler och/eller en minskning av deras massa som uppstår vid sjukdomar (syringomyeli) och skador i ryggmärgen, med skador på nervfibrerna som innerverar musklerna, kalciumbrist, ärftliga sjukdomar (Erb) -Roth myodystrophy, Duchenne).

Metabolisk nedgång inträffar med kronisk otillräcklig funktion av binjurarna (till exempel med autoimmuna processer) och sköldkörteln (hypotyreos), diffusa sjukdomar i lever, njurar, med en signifikant minskning av glukosnivåerna (hypoglykemi), med minskat hemoglobin och / eller en minskning av antalet röda blodkroppar (anemi) , med undernäring, allvarlig undernäring (kakexi) och förtunning av subkutan fettvävnad.

Brott mot termoreglering noteras med traumatiska, droger eller toxiska effekter på hypotalamus.

Hypotermi kan uppstå med omfattande multipelt trauma eller under en systemisk infektionsprocess (sepsis).

Vilka läkare ska jag kontakta med låg kroppstemperatur?

För att rädda en person med svår hypotermi krävs ett ambulanssamtal.Om en person har registrerat en minskning av kroppstemperaturen med 1–2 ° C i förhållande till sin individuella norm, kvarstår detta tillstånd under lång tid och är inte förknippat med hypotermi, du bör rådgöra med en terapeut, och om nödvändigt, med en neurolog, endokrinolog.

Diagnostik och undersökningar vid låg kroppstemperatur

Diagnos vid låg kroppstemperatur består i att undersöka och förhöra patienten, mäta kroppstemperatur och blodtryck, bedöma blodets syremättnad (pulsoximetri, blodgastest).

För att identifiera kränkningar i arbetet med organ och system kan laboratorie- och instrumentstudier förskrivas.

Vad ska man göra vid låga temperaturer?

Med mild hypotermi är det nödvändigt att värma upp så snart som möjligt - för detta bör du flytta till ett varmt rum, bli av med våta och kalla kläder, klä dig i torra och varma kläder och drick en varm alkoholfri dryck.

Alla andra fall av hypotermi kräver läkarvård.

Behandling för låg kroppstemperatur

Om det fastställs att en minskning av kroppstemperaturen är en variant av normen och inte stör patienten, krävs ingen behandling.I andra fall utförs behandlingen av den underliggande sjukdomen och korrigeringen av metaboliska processer.I fall av hypotermi vidtas åtgärder för att stoppa effekten av kylfaktorn och fortsätta till uppvärmning. Passiv uppvärmning inkluderar att flytta en person till ett varmt rum, linda in varma kläder, dricka varma vätskor, vilket är tillrådligt för mild hypotermi och intakt medvetande.

Aktiv extern uppvärmning används för allvarlig hypotermi, utförs i en specialiserad medicinsk institution av läkare och inkluderar inandning av varmt syre genom en mask eller endotrakealtub, intravenös infusion av varma lösningar, sköljning av magen, tarmarna, urinblåsan med varma lösningar.

Aktiv inre uppvärmning utförs med hjälp av en extern cirkulationsapparat med kontroll av vitala kroppsfunktioner och korrigering av vätske- och glukosbalans. Dessutom används läkemedel för att öka trycket och eliminera arytmier.

7 möjliga orsaker till låg temperatur hos ett barn

Vid ett högt barn finns det alltid ett febernedsättande medel i hemläkeskåpet: handlingsalgoritmen är mer än memorerad av varje förälder från den första dagen som barnet föds. Men när bebisen tvärtom är för kall är det svårt att inte bli förvirrad. Ett obegripligt symptom orsakar fruktansvärda rädslor och skrämmande tankar. Vilka kan orsakerna till detta tillstånd vara och, viktigast av allt, hur man kan hjälpa barnet i denna situation? Vi berättar nedan.

Först och främst måste vi förstå vad vi kallar låg temperatur. Om vi ​​pratar om ett barn upp till ett år, och ännu mer, de första tre månaderna av livet, kan den normala temperaturen för en sådan smula variera från 35.5 till 37.5. Och det finns barn för vilka i princip temperaturen i detta intervall anses vara normal, sådana är kroppens egenskaper.

För att bestämma nivån på ditt barns normala kroppstemperatur räcker det att mäta den flera gånger på olika dagar, men det är absolut nödvändigt att barnet mår bra och det finns ingen fysisk aktivitet några timmar före mätningen – löpning, promenader, träning , etc. Temperaturen på 36.6 är en villkorlig indikator och du bör inte fokusera på det så mycket. Varje barn är individuellt. Och om du bara tog ditt barns temperatur när han var sjuk, är det dags att bestämma dess normala nivå.

Temperaturen hos ett sovande barn: är det värt att vakna

Om barnets normala temperaturnivå är inom 36-37, och ditt barns termometer är 35-35.5, bör du inte få panik heller: hypotermi i sig (det här är vad en persons låga kroppstemperatur kallas i vetenskaplig medicin) utgör inte en kritisk fara för kroppen, även om det kan tyda på vissa problem. Om tillståndet varar i flera dagar bör du konsultera en läkare! Tänk på möjliga orsaker till låga temperaturer.

Orsak 1: Tar febernedsättande medel

Det händer att ett barn lider av virus- eller bakterieinfektioner med åtföljande hög temperatur. Det är uppenbart att föräldrar i en sådan situation sänker temperaturen på barnet med medicin. Om du sänker temperaturen tre dagar i rad (och det är kontraindicerat längre: det är skrivet i instruktionerna för antipyretika), hur länge varar temperaturen vanligtvis med den vanliga kliniska bilden av en förkylning, sedan på den tredje dagen det kan förekomma en temperatursänkning, som också ofta kan åtföljas av diarré. Detta tillstånd kräver inte ingripande från tredje part, för mycket snart kommer temperaturen att återgå till det normala.

När ett barn är sjukt och detta åtföljs av hög temperatur, då blir det ofta kris efter detta och temperaturen sjunker. Men det minskar inte till normen, utan lite lägre. Dessutom gäller denna regel både för dem som tog febernedsättande och för dem som inte tog till detta. Men få inte panik – gradvis återgår temperaturen till det normala. Folk kallar detta "misslyckande", men det är inte skrämmande och hotar inte hälsan på något sätt. Detta är normal fysiologi. Du vet att om en person var aktivt på en strikt diet, gick ner i vikt och sedan återvände till en vanlig diet, så vinner han oftast mer än han förlorade. Samma princip fungerar här.

Orsak 2: Vitaminbrist

Oftast observeras en låg temperatur hos barn med järnbristanemi, så ett enkelt allmänt blodprov och en läkares konsultation kommer inte att störa. Beroende på graden av anemi kan ibland bristen på järn i blodet kompenseras med specialkost, ibland med hjälp av järntillskott.

Men i andra fall bör föräldrar inte oroa sig för vitaminbrist hos en baby. Om ditt barn inte äter uteslutande snabbmat, hans diet innehåller spannmål, och grönsaker, och frukt och kött, så har han definitivt allt i ordning med vitaminer.

5 ursäkter, hur man ger mammor, om ett barn har feber

Men föräldrar till tonåringar (särskilt flickor) måste också vara uppmärksamma: om ett barn försöker gå ner i vikt på egen hand med hjälp av nymodiga dieter, kan han nå utmattning (ännu värre - bulimi), i sådana fall låg temperaturen är högre än förväntat.

Orsak 3: Nedsatt sköldkörtelfunktion

Detta är en av de riktigt vanligaste orsakerna till en minskning av kroppstemperaturen, och inte bara hos barn. Det är med andra ord en sjukdom där sköldkörteln inte producerar tillräckligt med hormoner. Oftast provoceras denna sjukdom av jodbrist. Om barnet förutom sänkt temperatur även har blekhet, mörka ringar under ögonen, svullnad i benen bör du omedelbart kontakta en specialist.

Orsak 4: Immunproblem

En kortvarig temperatursänkning kan inträffa efter en nyligen allvarlig sjukdom. Påverkan på immunförsvaret, som vaccination eller att slicka smutsiga händer (vilket också är den starkaste effekten på immunförsvaret) kan också vara en orsak. Om barnets immunsystem har några patologier (immunbristtillstånd), kan den låga temperaturen inte stiga under ganska lång tid, i alla fall, om så är fallet, krävs en läkares konsultation.

Orsak 5: Uttorkning

Detta är ett mycket farligt tillstånd som kan leda till fruktansvärda konsekvenser. Oftast kan det orsakas av en akut tarminfektion. Och om, med en lätt uttorkning, kroppstemperaturen som regel stiger, sjunker den väldigt mycket med en stark.

Tyvärr uppmärksammar föräldrar väldigt ofta fel symtom och kan mäta temperaturen varje timme när den är förhöjd, men de är lugna över att den sänks. Men de sjukdomar som indikeras av detta tecken, till exempel, såsom uttorkning, är mycket värre än en förkylning eller SARS.

Orsak 6: Förgiftning

Även om temperaturen oftare stiger från förgiftning, händer det och vice versa. Skakande händer, feber (frossa) är de åtföljande symtomen på sådan förgiftning. Dessutom åts giftet som orsakade en sådan reaktion inte nödvändigtvis, kanske inhalerade barnet något farligt.

Orsak 7: Stress och trötthet

Detta är oftast fallet med skolbarn, särskilt tonåringar. Överdriven intellektuell och känslomässig stress, stress och trötthet kan provocera fram en temperatursänkning. Dessa skäl bör inte underskattas, eftersom de kan provocera fram allvarligare störningar i kroppen än hypotermi.

Till stress och trötthet skulle jag lägga till en sådan anledning som sömnbrist. Jämfört med de två första orsakerna är detta en av de vanligaste bland barn, och särskilt skolbarn, som arbetar med läxor fram till midnatt. Man bör komma ihåg att barn anpassar sig mycket bättre än vuxna till olika situationer, inklusive stressiga. Och om barnet verkligen upplever så allvarlig stress att det visar sig i fysiologiska förändringar, bör en resa till en specialist planeras omedelbart.

Hur man hjälper ett barn med låg temperatur

Om tillståndet är kortvarigt är det nödvändigt att hjälpa till att värma upp. Varma drycker, varma kläder, en värmedyna kommer att göra för detta ändamål. Om temperaturen hålls under det normala under lång tid, är det naturligtvis inte värt att värma upp, men det är nödvändigt att leta efter orsaken.

Om inget stör barnet, om det enda symtomet är ett temperaturfall, vilket oroar mamman och mormor mest, så behöver barnet inte behandlas. Om barnet är aktivt, glad och glad, är det bättre för mamman att dricka ett lugnande medel och inte oroa sig mycket för detta. Men oftast är en låg temperatur ett symptom på någon form av sjukdom, och i det här fallet måste du kontakta en specialist. Det är viktigt att förstå att det är orsaken som behöver behandlas, eftersom en låg temperatur oftast är en konsekvens.