Onkologi har de senaste åren upphört att vara ett tabu och skamligt ämne: det sägs och skrivs mycket om cancer. Man kan säga att det har blivit en del av vardagen. Men det betyder inte att det finns färre rädslor och myter runt honom. I boken ”Rules of Combat. #defeatcancer” journalisten Katerina Gordeeva samlade aktuell information om sjukdomen och beskrev de dramatiska berättelserna om kampen mot sjukdomen hos offentliga och okända människor. Den 4 februari, Världscancerdagen, publicerar vi tre utdrag ur denna bok.
Det verkar som att det är tredje gången vi har gått runt Gorbatjov-museet, som både är ett museum för landet och ett museum för deras personliga liv. Det syns tydligt att han är redo att prata om några händelser i det oändliga, och vi står länge vid dessa läktare; vi går förbi andra utan att se tillbaka.
Något annat märks också: hans beslut att prata om Raisa Maksimovna, om sjukdomen som tog hennes liv, var så djupt, svårt och eftertänksamt att det rörde vid några inre strängar, startade en vilande minnesmaskin. Och efter en timmes tystnad, rynkade ögonbryn och halvt skrik, halvsuckar, talar han nu om henne i detalj, utan pauser, låter honom inte ställa en fråga, sorterar minne efter minne. Han talar så uppriktigt, så detaljerat att jag ibland ser mig omkring: berättar han verkligen för mig? ..
… ”Hon älskade vintern väldigt mycket, Katya. Det här är ett så konstigt samband. Kunde aldrig förstå. Hon älskade frost, snöstormar – otroligt … Och nu sa hon till mig hela tiden, nästan från första dagen i Munster, "Låt oss åka hem igen, jag vill se vintern." Jag vill vara hemma, i min säng, det är bättre där... Och när hon kallade mig så akut till sitt rum, då började hon först prata om det igen, låt oss gå hem.
Han fortsatte, uppfann igen, improviserade, kom ihåg ... Och han var rädd för att sluta ens för en minut
Jag tänker, åh nej, Raisa, det är inte så samtalet kommer att gå, jag låter dig inte bli slapp, det är inte vad allt detta är till för. Men vad ska man säga? Hur kan jag få henne ur detta tillstånd? Bara sitta och vara tyst? Jag är inte en sådan person. Och jag ville inte på något sätt visa min förvirring, rädsla framför henne. Och plötsligt kom tanken spontant: låt mig få dig att skratta.
Och han kom på: först, på det mest detaljerade sättet, berättade han hela historien om deras bekantskap, som om någon annan observerade det, och lätt märkte alla absurditeterna i älskares beteende. Hur någon gick efter vem, hur viktig hon var, men vacker, hur kär och otäck han var, hur förvirrande han försökte berätta för henne om sina känslor för första gången, hur bekännelsen misslyckades.
Och vilket arbete det kostade honom att upprepa om igen, från första början. Och hur noga han valde sin slips och kavaj. Och hur jag då fick ta på mig andra, både slips och kavaj. Och hur nästan av en slump de gifte sig. Och vad ledde allt till...
Så under flera timmar i rad på den sterila avdelningen på universitetssjukhuset i Münster berättade Mikhail Gorbatjov för Raisa Gorbatjov hela deras långa liv tillsammans som en rolig anekdot. Hon skrattade. Och så fortsatte han, återigen uppfinna, improvisera, minnas ... Och han var rädd för att sluta ens för en minut.
***
Debatten om huruvida det finns ett direkt samband mellan en persons psykiska tillstånd och sannolikheten att han kommer att få cancer har pågått ungefär lika länge som läkarna aktivt har letat efter sätt att behandla den.
Redan 1759 skrev en engelsk kirurg att, enligt hans observationer, följer cancer med "livskatastrofer som för med sig stor sorg och problem."
År 1846 kommenterade en annan engelsman, en framstående onkolog på sin tid, Walter Haile Walsh, rapporten från det brittiska hälsoministeriet, som sade: "... psykiskt lidande, plötsliga förändringar i ödet och den vanliga dystra karaktären är de allvarligaste orsaken till sjukdomen”, tillade för egen räkning: ”Jag har sett fall där kopplingen mellan en djup upplevelse och sjukdom verkade så uppenbar att jag bestämde mig för att utmana det skulle se ut som en kamp mot sunt förnuft.
I början av 1980-talet, forskare från laboratoriet av Dr. Kärnan i experimentet var att de experimentella råttorna injicerades med cancerceller i en mängd som kunde döda varannan råtta.
En konstant känsla av hjälplöshet, depression – detta är grogrunden för sjukdomen
Djuren delades sedan in i tre grupper. Den första (kontroll)gruppen av råttor efter införandet av cancerceller lämnades ifred och berördes inte igen. Den andra gruppen råttor utsattes för svaga slumpmässiga elektriska stötar, som de inte kunde kontrollera. Djur i den tredje gruppen utsattes för samma elektriska stötar, men de tränades för att undvika efterföljande stötar (för att göra detta måste de omedelbart trycka på en speciell pedal).
Resultaten av Seligman laboratorieexperimentet, publicerade i artikeln "Tumor Rejection in Rats After Inescapable or Escapable Shock" (Science 216, 1982), gjorde ett stort intryck på den vetenskapliga världen: råttor som fick en elektrisk stöt, men som inte hade någon möjlighet för att undvika det, var deprimerade, tappade aptiten, slutade para sig, reagerade trögt på invasionen av deras bur. 77 % av råttorna från denna grupp dog i slutet av experimentet.
När det gäller den första gruppen (råttorna som lämnades ensamma) dog, som förväntat vid införandet av cancerceller, hälften av djuren (54%) i slutet av experimentet. Men forskare slogs av råttor från den tredje gruppen, de som fick lära sig att kontrollera elektriska stötar: 63% av råttorna från denna grupp blev av med cancer.
Vad står det? Enligt forskarna är det inte stressen i sig – elchock – som gör att tumören utvecklas. En konstant känsla av hjälplöshet, depression – detta är grogrunden för sjukdomen.
***
Inom psykologin finns det en sådan sak – offret skyller på, skyller på offret. I det vanliga livet stöter vi ofta på detta: "våldttagen - det är ditt eget fel", "handikappade föds bara av alkoholister och drogmissbrukare", "dina problem är ett straff för synder."
Lyckligtvis håller en sådan formulering av frågan redan på att bli oacceptabel i vårt samhälle. Externt. Och internt och allt runt omkring, och framför allt patienten själv, försöker noggrant hitta orsaken som förbinder honom med just denna sjukdom. När det inte finns några yttre förklaringar.
Det är allmänt accepterat att den främsta orsaken till cancer är psykosomatik. Med andra ord sorg som sätter igång kroppens självdestruktionsprogram. Ibland om en patient som brann ner på jobbet före sin sjukdom säger de sorgset: "Inget överraskande, han gav sig själv till människor, så han brände ut." Återigen visar det sig att det är hans eget fel. Det var nödvändigt att lida mindre, att hjälpa, att arbeta, att leva, i slutändan – då hade sjukdomen inte kommit.
Alla dessa påståenden är helt falska. Och deras enda mål är att föra åtminstone någon form av logisk grund till vad som faktiskt händer nästan oförklarligt och oförutsägbart. Sökandet efter misstag, kränkningar, den viktigaste punkten utan återvändo, gör som regel alla patienter och deras släktingar galna i början av sjukdomen, tar bort sådana värdefulla krafter, så nödvändiga för att ställa en diagnos och utveckla en strategi för att bekämpa sjukdomen.
Läs mer i Katerina Gordeevas bok ”Rules of Combat. #defeatcancer” (ACT, Corpus, 2020).
Katerina Gordeeva journalist, dokumentärfilmare, författare. Tillsammans med Chulpan Khamatova skrev hon boken "Time to break the ice" (Redigerad av Elena Shubina, 2018). Hennes nya bok, Rules of Combat. #defeatcancer (ACT, Corpus, 2020) är en genomgående reviderad och utökad upplaga av hennes bok Defeat Cancer (Zakharov, 2013).