Hyperglykemi är en onormal ökning av blodsockernivån. Oftast kopplat till diabetes kan det också förekomma i fall av infektions- eller leversjukdomar eller inflammatoriska syndrom. 

Definition

Blodsocker är mängden socker (glukos) som finns i blodet.

Hyperglykemi kännetecknas av blodsocker högre än 6,1 mmol/l eller 1,10 g/l), mätt på fastande mage. Denna hyperglykemi kan vara övergående eller kronisk. 

När fasteblodsockret är större än 7 mmol/l (1,26 g/l) ställs diagnosen diabetes. 

Den vanligaste orsaken till kronisk hyperglykemi är diabetes. Hyperglykemi kan också förekomma vid infektions- eller leversjukdomar eller inflammatoriska syndrom. Hyperglykemi är vanligt i den akuta fasen av allvarliga sjukdomar. Det är då en reaktion på stress (hormonella och metabola avvikelser). 

Läkemedel kan också inducera övergående hyperglykemi, till och med diabetes: kortikosteroider, vissa behandlingar för nervsystemet (särskilt så kallade atypiska neuroleptika), antivirala medel, vissa läkemedel mot cancer, urindrivande läkemedel, hormonella preventivmedel, etc.

Diagnostisk

Diagnosen hyperglykemi ställs genom att mäta fasteblodsocker (blodprov). 

Berörda människor

Frekvensen av fastande hyperglykemi ökar stadigt med åldern (1,5 % hos 18-29-åringar, 5,2 % hos 30-54-åringar och 9,5 % hos 55-74-åringar) och är ungefär dubbelt så hög i män än hos kvinnor (7,9 % mot 3,4 %).

Riskfaktorer  

Riskfaktorerna för hyperglykemi på grund av typ 1-diabetes är en genetisk predisposition, för typ 2-diabetes, en genetisk predisposition förknippad med övervikt/fetma, stillasittande livsstil, högt blodtryck...

När den är mild, orsakar hyperglykemi vanligtvis inga symtom. 

Över en viss tröskel kan hyperglykemi signaleras av olika tecken: 

• Törst, torr mun 
• Frekvent uppmaning att urinera 
• Trötthet, sömnighet 
• Huvudvärk 
• Suddig syn 

Dessa tecken kan åtföljas av kramper, buksmärtor och illamående. 

Viktminskning 

Kronisk hyperglykemi orsakar betydande viktminskning medan den drabbade inte har aptitförlust.

Symtom på obehandlad kronisk hyperglykemi 

Obehandlad diabetes kan leda till: nefropati (skada på njurarna) som leder till njursvikt, retinopati (skada på näthinnan) som leder till blindhet, neuropati (skador på nerverna), skador på artärerna. 

Behandling för hyperglykemi beror på orsaken. 

Behandlingen av hyperglykemi består av en anpassad kost, regelbunden fysisk träning och övervakning av kardiovaskulära riskfaktorer. 

När det finns diabetes baseras behandlingen på hygienisk kost, intag av hypoglykemiska läkemedel och injicering av insulin (typ 1-diabetes, och i vissa fall typ 2-diabetes). 

När hyperglykemi är kopplat till att ta ett läkemedel, slutar det eller minskar dosen oftast att hyperglykemin försvinner. 

Hyperglykemiscreening, avgörande för personer i riskzonen 

Eftersom tidig hyperglykemi vanligtvis inte ger några symtom är det viktigt att göra regelbundna blodsockerkontroller. Blodsockerkontroll rekommenderas från 45 års ålder för personer med riskfaktorer (familjehistoria med diabetes, BMI över 25, etc.). 

Förebyggandet av hyperglykemi kopplat till typ 2-diabetes innebär regelbunden fysisk aktivitet, kampen mot övervikt och en balanserad kost. Detta är desto viktigare om du har en familjehistoria av typ 2-diabetes.