Heterokromi är en skillnad i färgning i ögonhöjd. Varje öga kan presentera en annan färg eller två färger kan finnas inom samma öga. Heterokromi kan uppstå under barnets första månader eller uppträda under livet.

Definition av heterokromi

Heterochromia, eller iris heterochromia, är den medicinska termen för en skillnad i färg på irisnivån (färgade cirkulära skivor placerade på framsidan av ögat).

För att bättre förstå detta fenomen är det lämpligt att återgå till utseendet på färgen på iris. Vid födseln är irisarna dåligt pigmenterade. Deras färgning uppträder gradvis med multiplikationen av de pigmenterade cellerna i iris. Ju högre mängd pigmenterade celler, desto mörkare iris. Vid heterokromi kan det finnas en förändring i multiplikationen av pigmenterade celler och/eller en förändring i reparationen av pigmenterade celler i iris.

Det finns två former av heterokromi:

• fullständig heterokromi, även kallad iridiumheterokromi, vilket resulterar i en skillnad i färg mellan iris i varje öga;
• partiell heterochromia, även kallad heterochromia iridis, vilket resulterar i närvaron av två olika färger inom samma iris (tvåfärgad iris).

Orsaker till heterokromi

Heterokromi kan ha ett medfött eller förvärvat ursprung, det vill säga närvarande från födseln eller inträffar under livet.

När heterokromi har ett medfött ursprung är det genetiskt. Det kan isoleras eller förknippas med andra symtom. Det kan i synnerhet vara följden av en medfödd sjukdom som:

• neurofibromatosis, en genetisk sjukdom som påverkar nervsystemet;
• Waardenburgs syndrom, en genetisk sjukdom som leder till olika fosterskador;
• medfödd Claude-Bernard-Hornes syndrom som kännetecknas av skada på ögats innervering.

Heterokromi kan förvärvas som ett resultat av sjukdom eller skada. Det kan särskilt inträffa efter:

• en tumör;
• ögoninflammation såsom uveit;
• glaukom, en sjukdom i ögat.

En enkel klinisk undersökning räcker för att diagnostisera heterokromi.

Två iris med olika färg

Komplett heterochromia, eller iridium heterochromia, kännetecknas av en skillnad i färg mellan de två irisarna. I vanligt språkbruk talar vi om "väggögon". Till exempel kan ett öga vara blått medan det andra är brunt.

Tvåfärgad iris

Partiell heterochromia, eller iridis heterochromia, kännetecknas av närvaron av två olika färger inom samma iris. Denna form är vanligare än fullständig heterokromi. Partiell heterokromi kan sägas vara central eller sektoriell. Det är centralt när iris uppvisar en ring av en annan färg än resten av iris. Det är sektoriellt när en icke-cirkulär sektion av iris har en annan färg än resten av iris.

Möjligt estetiskt obehag

Vissa människor accepterar heterokromi och känner inget obehag. Andra kan se det som ett estetiskt obehag.

Andra tillhörande tecken

Heterokromi kan vara resultatet av en medfödd eller förvärvad sjukdom. Det kan då åtföljas av väldigt olika symtom beroende på fallet.

Hittills finns det ingen specifik behandling för heterokromi. Hanteringen består i allmänhet av att behandla dess orsak när den identifieras och när det finns en terapeutisk lösning.

Vid estetiskt obehag kan användning av färgade kontaktlinser föreslås.

Det finns inget förhindrande för heterokromi av medfödd ursprung. Prevention gäller förebyggbara förvärvade orsaker. Det kan till exempel vara tillrådligt att begränsa konsumtionen av te eller kaffe, vilket är en riskfaktor för glaukom.