Hjärtat (från det grekiska ordet cardia och från det latinska coret, "hjärta") är det centrala organet i det kardiovaskulära systemet. En riktig "pump", den säkerställer blodcirkulationen i kroppen tack vare dess rytmiska sammandragningar. I nära anslutning till andningssystemet tillåter det syresättning av blodet och eliminering av koldioxid (CO2).

Hjärtat är ett ihåligt, muskulöst organ som ligger i bröstkorgen. Beläget mellan de två lungorna på baksidan av bröstbenet, är det i form av en omvänd pyramid. Dess topp (eller spets) vilar på membranmuskeln och pekar nedåt, framåt, till vänster.

Inte större än en stängd näve, den väger i genomsnitt 250 till 350 gram hos vuxna i cirka 12 cm längd.

Kuvert och vägg

Hjärtat är omgivet av ett kuvert, hjärtsäcken. Den består av två lager: det ena är fäst vid hjärtmuskeln, myokardiet, och det andra fixerar hjärtat stabilt till lungorna och membranet.

 Hjärtans vägg består av tre lager, från utsidan till insidan:

• epikardiet
• myokardiet, det utgör det mesta av hjärtmassan
• endokardiet, som kantar hålrummen

Hjärtat bevattnas på ytan av kranskärlssystemet, vilket ger det syre och näringsämnen som är nödvändiga för att det ska fungera korrekt.

Hjärtans håligheter

Hjärtat är uppdelat i fyra kammare: två atria (eller atria) och två ventriklar. Parvis ihop bildar de det högra hjärtat och det vänstra hjärtat. Atria är belägna i hjärtans övre del, de är hålrum för mottagande av venöst blod.

I den nedre delen av hjärtat är ventriklarna utgångspunkten för blodcirkulationen. Genom att dra ihop sig ventilerar ventriklarna blod utanför hjärtat i olika kärl. Det här är de riktiga pumparna i hjärtat. Deras väggar är tjockare än atriernas och representerar ensam nästan hela hjärtmassan.

Atrierna separeras av en partition som kallas interatriellt septum och ventriklarna vid interventrikulärt septum.

Hjärtklaffar

I hjärtat ger fyra ventiler blod ett enkelriktat flöde. Varje förmak kommunicerar med motsvarande ventrikel genom en ventil: tricuspidventilen till höger och mitralventilen till vänster. De andra två ventilerna är placerade mellan ventriklarna och motsvarande artär: aortaklaff och lungventil. En slags "ventil", de förhindrar blodflödet bakåt när det passerar mellan två hålrum.

Dubbel pump

Hjärtat, tack vare sin roll som dubbel sug- och tryckpump, säkerställer blodcirkulationen i kroppen för att ge syre och näringsämnen till vävnaderna. Det finns två typer av cirkulation: lungcirkulation och systemisk cirkulation.

Lungkretsloppet

Lungcirkulationens eller den lilla cirkulationens funktion är att transportera blod till lungorna för att säkerställa gasutbyte och sedan föra tillbaka det till hjärtat. Hjärtans högra sida är pumpen för lungcirkulation.

Det syreutarmade, CO2-rika blodet kommer in i kroppen i det högra förmaket genom de övre och nedre vena cava-venerna. Sedan sjunker den in i den högra kammaren som matar ut den i de två lungartärerna (lungstammen). De transporterar blod till lungorna där det blir av med CO2 och absorberar syre. Den omdirigeras sedan till hjärtat, i vänstra förmaket, genom lungvenerna.

Systematisk cirkulation

Den systemiska cirkulationen säkerställer den allmänna fördelningen av blod till vävnader i hela kroppen och dess återkomst till hjärtat. Här är det vänstra hjärtat som fungerar som en pump.

Det reoxygenerade blodet anländer till vänstra förmaket och passerar sedan till vänster kammare, som matar ut det genom sammandragning i aorta artären. Därifrån distribueras den till kroppens olika organ och vävnader. Det förs sedan tillbaka till rätt hjärta av det venösa nätverket.

Hjärtslag och spontan sammandragning

Cirkulationen tillhandahålls av hjärtslag. Varje slag motsvarar en sammandragning av hjärtmuskeln, myokardiet, som består av stora delar av muskelceller. Som alla muskler dras det ihop under påverkan av på varandra följande elektriska impulser. Men hjärtat har särdrag att dra ihop sig på ett spontant, rytmiskt och oberoende sätt tack vare en intern elektrisk aktivitet.

Det genomsnittliga hjärtat slår 3 miljarder gånger i ett 75-årigt liv.

Kardiovaskulär sjukdom är den ledande dödsorsaken i världen. År 2012 uppskattades antalet dödsfall till 17,5 miljoner, eller 31% av den totala globala dödligheten (4).

Stroke (stroke)

Motsvarar obstruktion eller bristning av ett kärl som bär blod i hjärnan (5).

Myokardinfarkt (eller hjärtinfarkt)

En hjärtinfarkt är den delvisa förstörelsen av hjärtmuskeln. Hjärtat kan då inte längre spela sin roll som pump och slutar slå (6).

Angina pectoris (eller angina)

Kännetecknas av förtryckande smärta som kan placeras i bröstet, vänster arm och käke.

Hjärtsvikt

Hjärtat kan inte längre pumpa tillräckligt för att ge tillräckligt med blodflöde för att möta alla kroppens behov.

Hjärtrytmstörningar (eller hjärtarytmi)

Hjärtslaget är oregelbundet, för långsamt eller för snabbt, utan att dessa förändringar i rytm är kopplade till en så kallad ”fysiologisk” orsak (fysisk ansträngning, till exempel (7).

Valvulopatier 

Nedsatt funktion av hjärtklaffarna av olika sjukdomar som kan förändra hjärtats funktion (8).

Hjärtfel

Medfödda missbildningar av hjärtat, närvarande vid födseln.

kardiomyopatier 

Sjukdomar som leder till dysfunktion i hjärtmuskeln, myokard. Minskad förmåga att pumpa blod och mata ut det i cirkulationen.

perikardit

Inflammation av hjärtsäcken på grund av infektioner: viral, bakteriell eller parasitisk. Inflammation kan också uppstå efter mer eller mindre allvarliga trauma.

Venös trombos (eller flebit)

Bildning av blodproppar i benets djupa vener. Risk för att blodproppar stiger i sämre vena cava sedan i lungartärerna när blodet återvänder till hjärtat.

lungemboli

Migration av blodproppar i lungartärerna där de fastnar.

Riskfaktorer

Rökning, dålig kost, fetma, fysisk inaktivitet och överdriven alkoholkonsumtion, högt blodtryck, diabetes och hyperlipidemi ökar risken för hjärtinfarkt och stroke.

Förebyggande

WHO (4) rekommenderar minst 30 minuters fysisk aktivitet per dag. Att äta fem frukter och grönsaker om dagen och begränsa saltintaget hjälper också till att förhindra hjärta eller stroke.

Antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och kardiovaskulära risker

Studier (9-11) har visat att långvarigt, högdosintag av NSAID (Advil, Iboprene, Voltarene, etc.) utsatte människor för kardiovaskulära risker.

Förmedlare och ventilsjukdom

Föreskrivs främst för att behandla hypertriglyceridemi (nivå av vissa fetter för höga i blodet) eller hyperglykemi (för hög sockernivå), det har också ordinerats till diabetiker som är överviktiga. Dess "aptitdämpande" egenskap har resulterat i att den konsumeras mycket utanför dessa indikationer för att hjälpa människor utan diabetes att gå ner i vikt. Det förknippades sedan med hjärtklaffssjukdom och en sällsynt kardiovaskulär sjukdom som kallas Pulmonary Arterial Hypertension (PAH) (12).

Läkarundersökning

Din läkare kommer först och främst att utföra en grundläggande undersökning: läsa blodtrycket, lyssna på hjärtslag, ta pulsen, bedöma andningen, undersöka buken (13), etc.

Doppler-ultraljud

En medicinsk bildteknik som undersöker flödes- och bevattningsförhållandena i hjärtat och blodkärlen för att kontrollera om artärerna blockeras eller ventilerna.

Koronografi

Medicinsk bildteknik som möjliggör visualisering av kranskärlen.

Hjärtans ultraljud (eller ekokardiografi)

Medicinsk bildteknik som möjliggör visualisering av hjärtats inre strukturer (hålrum och ventiler).

EKG i vila eller under träning

Ett test som registrerar hjärtats elektriska aktivitet för att upptäcka avvikelser.

Hjärtscintigrafi

Bildundersökning som gör det möjligt att observera kvaliteten på hjärtats bevattning med kranskärlen.

Angioscanner

Undersökning som gör att du till exempel kan utforska blodkärlen för att upptäcka lungemboli.

Bypass-operation

Kirurgi utförs när kransartärerna blockeras för att återställa cirkulationen.

Medicinsk analys

Lipidprofil:

• Bestämning av triglycerider: för högt i blodet, de kan bidra till blockering av artärerna.
• Bestämning av kolesterol: LDL -kolesterol, beskrivet som "dåligt" kolesterol, är förknippat med en ökad kardiovaskulär risk när det finns i för stor mängd i blodet.
• Bestämning av fibrinogen : det är användbart för att övervaka effekten av en behandling som kallas ” fibrinolytiska”, Avsedd att lösa upp en blodpropp vid trombos.

Hjärtat är det mest symboliska organet i människokroppen. Under antiken sågs det som centrum för intelligens. Sedan har det setts i många kulturer som säte för känslor och känslor, kanske för att hjärtat reagerar på en känsla och också orsakar den. Det var på medeltiden som hjärtats symboliska form dök upp. Globalt förstått speglar det passion och kärlek.