Den större trochanteren (från grekiska trokhantêr) utgör en av delarna av lårbenet, lårets enda ben mellan höften och knäet.

Placera. Den större trochanteren är placerad på den övre delen av kopplingen av nacken och lårbenshuvudet. Långsträckt i form utgör det senare det längsta benet och representerar i genomsnitt en fjärdedel av kroppens storlek. (1) Det är också det största benet i människokroppen och består av tre delar:

• en proximal ände, belägen vid höften och består av tre delar (1):

  - lårbenshuvudet, som ligger i acetabulum, ledhålan i koxalbenet, som bildar höften;

  - lårbenshalsen som förbinder huvudet med diafysen;

  - de stora och de små trochanterna, beniga utskjutningar, som är placerade i nivå med anslutningen av nacken och huvudet.

• en distal ände, belägen på knäets nivå;
• en diafys, eller kropp, central del av benet som ligger mellan de två ändarna.

Structure. Den större trochanteren är ett benigt utsprång som utgör en zon med insättningar för många muskler (2):

• pyramidmuskeln på dess övre yta;
• gluteus medius (eller gluteus medius) och vastus lateralis muskler på dess sidoyta;
• gluteus minimus (eller gluteus minimus) och vastus lateralis muskler på dess främre yta;
• obturator och tvillingmuskler på dess mediala yta

Viktöverföring. En större del av lårbenet, den större trochanteren är involverad i överföringen av kroppsvikt från höftbenet till skenbenet. (3)

Kroppsdynamik. Med tanke på de olika införingspunkterna för musklerna bidrar den större trochanteren till kroppens rörelseförmåga och bibehålla upprätt hållning. (3)

Smärta kan kännas i större trochanter. Detta brukar kallas smärtsamt syndrom hos den större trochanteren (4). Orsakerna till denna smärta är varierande men kan särskilt vara av traumatiskt, medfödd eller till och med tumörartat ursprung.

Bensjukdomar. Den större trochanteren kan påverkas av benpatologier.

• Osteoporos. Denna patologi utgör en förlust av bentäthet som vanligtvis förekommer hos personer över 60 år. Det framhäver benbräcklighet och främjar räkningar. (5)
• Ben cancer. Metastaser kan utvecklas i benen. Dessa cancerceller härrör vanligtvis från primär cancer i ett annat organ. (6)

Lårbenfrakturer. De vanligaste lårbensfrakturerna är de i lårbens nacke, särskilt hos äldre personer med osteoporos. De kan också förekomma i större trochanter. Lårbensfrakturer manifesteras av smärta i höften.

Coxartros. Denna patologi motsvarar slitage på brosket i höftleden.

Tendinopatier trochantériennes. Förekommer i senorna, tendinopatier kan förekomma i regionen av större trochanter (4). De manifesteras främst av smärta vid ansträngning. Orsakerna till dessa patologier är olika och kan vara av både inneboende ursprung med genetiska anlag och yttre, med till exempel dåliga positioner under idrottsträning.

Medicinsk vård. Beroende på diagnosen kan vissa läkemedel ordineras för att reglera eller stärka benvävnad, samt för att minska smärta och inflammation.

Kirurgisk behandling. Beroende på typ av fraktur kan kirurgi utföras med placering av stift, en skruvhållen platta, en extern fixator eller i vissa fall en protes.

Ortopedisk behandling. Beroende på typ av fraktur kan installationen av ett gips eller ett harts utföras.

Fysisk behandling. Sjukgymnastik, såsom sjukgymnastik eller sjukgymnastik, kan ordineras.

Hormonell behandling, strålbehandling eller kemoterapi. Dessa behandlingar kan ordineras beroende på cancertyp och stadium.

Fysisk undersökning. Diagnosen börjar med en bedömning av smärtan som patienten uppfattar i nedre extremiteten och bäckenet.

Tentamen för medicinsk bildbehandling. Beroende på den misstänkta eller bevisade patologin kan ytterligare undersökningar utföras såsom röntgen, ultraljud, CT-skanning, MR, scintigrafi eller till och med bentäthet.

Medicinsk analys. För att identifiera vissa patologier kan blod- eller urinanalyser utföras, till exempel dosering av fosfor eller kalcium.

Benbiopsi. I vissa fall tas ett benprov för att bekräfta en diagnos.

I december 2015 presenterade tidningen PLOS ONE en artikel om upptäckten av ett människa lårben från en premodern art. (7) Upptäcktes 1989 i Kina, detta ben studerades inte förrän 2012. 14 år tillbaka verkar detta ben tillhöra en art som närmar sigHomo praktisk orHomo erectus. Primitiva människor kunde alltså ha överlevt till slutet av den senaste istiden, för 10 år sedan. Denna upptäckt kan tyda på att det finns en ny evolutionär härkomst (000).