Femoral nerv

Femoral nerv

Lårnerven, eller koralnerven, ger innervering till olika delar av låret, höften och knäet.

Femoral nerv: anatomi

Placera. Lårbensnerven är belägen i buken och underbenen.

Structure. Lårbensnerven är den största nerven som härstammar från lumbalplexus. Den består av sensoriska och motoriska nervfibrer som kommer från ryggmärgens ländkotor, L2 till L4 (1).

Ursprung. Femoralnerven har sitt ursprung i buken, i nivå med psoas major-muskeln (1).

Bana. Lårnerven sträcker sig och sjunker baktill och i sidled till nivån av bäckengördeln.

grenar. Lårnerven delar sig i flera grenar (2):

  • Motorgrenarna är avsedda för musklerna i den främre delen av låret, samt höft- och knäleden (1).
  • De känsliga eller kutana grenarna är avsedda för huden på lårets främre och mediala yta, såväl som den mediala ytan på benet, knäet och foten.

avslutningar. Avslutningarna av femoralisnerven är (2):

  • Saphenusnerven som innerverar den mediala hudaspekten av benet, foten och höften, samt knäleden.
  • Den mediala femorala hudnerven som innerverar de främre och mediala hudytorna på låret
  • Den motoriska nerven i lårmusklerna som innerverar pektinal-, höft-, sartorius- och femoral quadriceps-musklerna.

Funktioner av lårbensnerven

Överföringskänslig. Femoralisnervens känsliga grenar gör det möjligt att överföra de olika uppfattningarna som känns i huden till ryggmärgen.

Driv transmission. Lårnervens motoriska grenar verkar på lårböjnings- och knäextensormusklerna (2).

Degenerativa patologier av lårbensnerven

De olika problem som är förknippade med lårbensnerven kallas cruralgi. Dessa kan visa sig genom svår smärta i lår, knän, ben och fötter. Deras orsaker är olika men kan i synnerhet vara av degenerativt ursprung.

Degenerativa patologier. Olika patologier kan leda till progressiv nedbrytning av cellulära element. Artros kännetecknas av slitage av brosket som skyddar ledernas ben. (3) Diskbråcket motsvarar utdrivningen bakom mellankotskivans kärna, genom slitage av den senare. Detta kan resultera i att nerverna i ryggmärgen komprimeras och når lårbensnerven (4).

Behandlingar

Drogbehandlingar. Beroende på vilken patologi som diagnostiserats kan olika behandlingar ordineras för att minska smärta och inflammation.

Kirurgisk behandling. Beroende på vilken typ av patologi som diagnostiserats kan kirurgi utföras.

  • Artroskopi. Denna kirurgiska teknik gör att lederna kan observeras och opereras.

Fysisk behandling. Sjukgymnastik, genom specifika träningsprogram, kan ordineras såsom sjukgymnastik eller sjukgymnastik.

Femoral nervundersökningar

Fysisk undersökning. Först utförs en klinisk undersökning för att observera och bedöma de symtom som patienten uppfattar.

Tentamen för medicinsk bildbehandling. Röntgen-, CT- eller MRI-undersökningar kan användas för att bekräfta eller fördjupa en diagnos.

Cruralgi och patellareflex

Cruralgi. Dessa smärtor associerade med lårbensnerven har sitt namn till det gamla namnet "crural nerv".

Patellareflex. Associerad med knäskålen motsvarar den mer exakt knäskålssenans reflex. Test utfört av en läkare, patellarreflexen gör det särskilt möjligt att markera nervskador. Patienten placeras i sittande läge med benen dinglande. Utövaren slår sedan en hammare mot knäskålen. Denna chock stimulerar nervfibrerna i quadricepsmuskeln, vilket kommer att möjliggöra överföring av information till ryggmärgen via lårbensnerven. Vid chock kan quadricepsmuskeln dra ihop sig och få benet att sträcka sig. Om ingen reaktion inträffar kan testet antyda närvaro av nervskada (1).

Kommentera uppropet