Svansbenet (från de grekiska kokkuksna), som ligger under korsbenet, är benet i den sista delen av ryggraden. Det hjälper till att bära kroppens vikt.

Svansbenet ett ben i nedre delen av ryggraden. Den utgör sin extremitet men har inte benmärg. Den har en triangulär form, vars punkt är riktad nedåt och finns på anusnivån. Beläget under korsbenet bildar det också med den senare den bakre delen av det beniga bäckenet.

Den består av tre till fem små, oregelbundna coccygeal kotor som sammanfogas av leder och ligament. Det är en rest av däggdjursvansen.

Svansbenet stöder ryggraden och bidrar därmed till kroppens axiella stöd.

I samband med höftbenen och korsbenet utgör svanskotan också bäckenet som har huvudrollen att stödja överkroppens vikt.

Coccyxfraktur : inträffar oftast efter ett kraftigt fall på skinkorna, men kan också orsakas av förlossning (mekanisk krossning på grund av passagen av barnet), en sjukdom som försvagar benen (osteoporos) eller till och med mekanisk påfrestning på barnet. svanskotan. Denna fraktur orsakar i alla fall en skarp smärta som stör sittpositionen. Vanligtvis räcker det med att vila och ta smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel för att läka. Mycket smärtsam fraktur, det rekommenderas att sitta på en lämplig kudde som en boj eller en ihålig kudde. I vissa mycket sällsynta fall åtföljs frakturen av en avvikelse av benet. Det måste sedan ersättas av ett ingrepp under narkos.

Coccygodynie : ihållande smärta i svansbenet, förvärras när man sitter eller står (5). Orsakerna, ofta traumatiska, kan vara flera: en fraktur, ett fall med en allvarlig chock, en dålig eller långvarig sittställning (t.ex. körning), förlossning, en sjukdom (osteoporos), en coccygeal ryggrad, en dislokation, artrit ... En studie (6) visar också en koppling mellan coccygodynia och depression. Om smärtan inte behandlas kan den snabbt bli handikappande för personer som lider av den (sitter eller till och med står för smärtsamt).

Epine coccygienne : bentillväxt närvarande på toppen av svanskotan som representerar 15% av fallen av coccygodynia. Ryggraden utövar tryck i sittande position och orsakar smärta och inflammation i vävnaderna under huden.

Luxation coccygienne : dislokation som rör leden mellan korsbenet och svanskotan eller skivorna i själva svanskotan. Det är mycket vanligt (20 till 25% av fallen av svansbensvärk).

Förkalkning : det är möjligt att en liten förkalkning dyker upp i en skiva mellan kotorna. Denna närvaro resulterar i en plötslig och mycket intensiv smärta som gör det omöjligt att sitta ner. En antiinflammatorisk behandling i några dagar är effektiv.

Pilonidal cysta : subkutan cysta som bildas i den inter-gluteala veckan, i nivå med änden av svanskotan. Det är ett hår som växer under huden som så småningom blir infekterat: det är bölden, en ficka med pus bildas. I dessa fall är kirurgi nödvändigt. En medfödd patologi, det påverkar män upp till 75% (7). Det kan också orsakas av friktionen av hårstråna mellan glutealvecket som skulle vara tillräckligt för att genomborra huden och bilda en cysta. Detta kan förklara frekvensen av cystor hos personer med kraftig hårighet eller övervikt.

Återfall är inte ovanligt eftersom fickan som bildas av cysten fortfarande finns efter operationen.

De äldre representerar en befolkning med risk för coccyxfrakturer eftersom de är mer utsatta för fall och deras ben är mer spröda. Detsamma gäller för personer med osteoporos. Det är inte lätt att förebygga fall, men det är lämpligt att konsumera livsmedel som är rika på kalcium och D -vitamin för att stärka benen och minska risken för frakturer.

Hälso- och sjukvårdspersonal rekommenderar att du använder ett bra sätt att sitta: välj ett bekvämt säte när det är möjligt och undvik att sitta länge. Långa resor med bil rekommenderas inte, men om de gör det kan en boj eller en uttänkt kudde förhindra smärtan. För idrottare rekommenderas inte cykling och ridning.

Klinisk undersökning: utförd av läkaren, den innehåller först förhör (generellt om orsakerna till olyckan eller en historia). Det följs av en fysisk undersökning av svanskotan (inspektion och palpation) som avslutas med en undersökning av ländryggen, bäckenet och nedre extremiteterna.

Radiografi: en medicinsk bildteknik som använder röntgenstrålar. Radiografi är den guldstandardundersökning som anges hos alla patienter med svansbensvärk. En stående, lateral röntgen detekterar huvudsakligen frakturer.

Benskintigrafi: bildteknik som består i att administrera till patienten ett radioaktivt spårämne som sprids i kroppen eller i de organ som ska undersökas. Således är det patienten som "avger" strålningen som kommer att tas upp av enheten. Scintigrafi gör det möjligt att observera benen och lederna. I fall av svanskotan används den främst i samband med radiografi för diagnos av stressfrakturer.

MR (magnetisk resonansavbildning): medicinsk undersökning för diagnostiska ändamål som utförs med hjälp av en stor cylindrisk enhet där ett magnetfält och radiovågor produceras. Det kan belysa en inflammation i coccyxregionen eller följderna av en dislokation eller kan till exempel utesluta vissa patologier.

Infiltration: det kan utföras som en del av en behandling för svansbensvärk. Det består av att injicera mellan skivorna i kotorna lokalbedövning och kortikosteroider. Resultaten är tillfredsställande i 70% av fallen (2).

Coccygektomi: Kirurgi som tar bort segment av svansbenet. Det kan erbjudas vissa personer med kronisk coccygodyni som är eldfasta mot behandling. Resultaten är bra och utmärkta i 90% av fallen (3) men det finns risker för komplikationer som sårinfektion. Förbättringen känns efter två eller tre månader, eller ännu mer.

Svansbenet har sitt namn till den egyptiska gökuret, Clamator Glandarius, på grund av dess likhet med fågelns näbb. Det var Herophilus, en grekisk läkare som bodde i Alexandria, som gav honom namnet så. Gök säger kokkyx på grekiska.