Caseum på tonsillerna resulterar i närvaro av små vitaktiga bollar som syns på tonsillerna. Detta fenomen är inte patologiskt, det är till och med vanligt med åldern. Det är dock bäst att rensa tonsillerna från detta aggregat för att undvika komplikationer.

Caseum på tonsillerna eller kryptisk tonsill är ett "normalt" fenomen (inte patologiskt): det resulterar i en mängd döda celler, matrester, bakterier eller till och med fibrin (filamentformat protein) som fastnar i hålrummen. tonsiller kallade "krypter". Dessa krypter är fåror på ytan av tonsillerna; i allmänhet utvidgas den senare mer och mer med åldern: den kryptiska amygdala är frekvent runt 40-50 års ålder.

Caseum har formen av små vitaktiga, gulaktiga eller till och med gråaktiga bollar med oregelbundna former och pasty konsistens. Det är synligt för blotta ögat när man undersöker fundus. Caseum förknippas också ofta med dålig andedräkt. Observera att termen caseum kommer från det latinska "caseus" som betyder ost med hänvisning till det kompakta utseendet och den illamående lukten av caseum somring osten.

De främsta riskerna för komplikationer är bildandet av cystor (genom ocklusion av tonsillkrypterna) eller installation av kalciumbetong (tonsilloliter) i tonsillkrypterna. Ibland är förekomsten av caseum på tonsillerna också symptomatisk för kronisk tonsillit: om denna inflammation i tonsillerna är godartad kan den orsaka komplikationer och måste behandlas.

Kronisk tonsillit

Förekomsten av caseum på tonsillerna kan tyda på kronisk tonsillit. Denna godartade patologi är ändå störande och är inte utan risk för lokala komplikationer (intra-tonsillar abscess, per-tonsillar phlegmon, etc.) eller allmän (huvudvärk, matsmältningsstörningar, infektion i hjärtklaffen, etc.) etc.).

I allmänhet är symtomen subtila men ihållande, vilket får patienter att konsultera:

• dålig andedräkt;
• obehag vid sväljning
• stickningar;
• känsla av en främmande kropp i halsen;
• dysfagi (känsla av blockering under matning);
• rethosta ;
• trött;
• och så vidare

Ursprunget till denna tillgivenhet som företrädesvis påverkar unga vuxna är inte välkänt, även om vissa bidragande faktorer har påpekats:

• allergi;
• dålig munhygien;
• rökning;
• upprepade näsa eller sinusbesvär.

Tonsilloliter

Förekomsten av caseum kan orsaka ett tillstånd som kallas tonsilloliter eller tonsillit eller tonsillstenar.

Faktum är att caseum kan förkalkas för att bilda hårda ämnen (kallade stenar, stenar eller tonsilloliter). I de flesta fall finns kalciumkoncentrationer i de palatala tonsillerna2. Vissa symptom får i allmänhet patienten att konsultera:

• kronisk dålig andedräkt (halitos);
• irriterande hosta,
• dysfagi (känsla av blockering under matning);
• öronvärk (öronvärk);
• känslor av en främmande kropp i halsen;
• en dålig smak i munnen (dysgeusi);
• eller återkommande episoder av inflammation och sår i tonsillerna.

Behandlingen utförs ofta med små lokala medel som patienten själv kan utföra:

• gurglar med saltvatten eller bakpulver;
• munvatten;
• rengöring av tonsillerna med en Q-tips blöt i lösning för munvatten, etc.

En specialist kan ingripa på olika lokala sätt:

• Vattensprutning förbi hydropulseur;
• Ytlig CO2 -lasersprutning som utövas under lokalbedövning och som minskar storleken på tonsillerna och djupet av kryptorna. Vanligtvis är 2 till 3 sessioner nödvändiga;
• Användning av radiofrekvenser som gör det möjligt att dra tillbaka de behandlade tonsillerna. Denna smärtfria ytmetod kräver vanligtvis flera månaders försening innan effekterna observeras. Denna behandling består av en djup gest i amygdala med hjälp av dubbla elektroder mellan vilka passerar en radiofrekvensström som bestämmer en extremt exakt kauterisering, lokaliserad och utan diffusion.

Kronisk tonsillit

Klinisk undersökning av tonsillerna (främst genom palpation av tonsillerna) bekräftar diagnosen.

Tonsilloliter

Det är inte ovanligt att dessa stenar är asymtomatiska och upptäcks för övrigt under ett ortopantomogram (OPT). Diagnosen kan bekräftas med CT -skanning eller MRI2.