Många förkalkningar kan finnas i kroppen, ibland upptäckta av en slump under röntgen. De är inte alltid ett tecken på underliggande patologi, men kräver ibland ytterligare undersökningar när det kliniska sammanhanget antyder det. Förklaringar.

Inom kroppen förkalkningar är små kristaller av kalciumsalt som finns i olika delar av kroppen, längs artärer, senor, muskler, i bröstet, det lilla bäckenet. Synliga på radiografi, de är kopplade till mikrotrauma, kronisk irritation eller inflammation, överdriven produktion av kalcium i kroppen, en onormal läkningsprocess eller enkelt åldrande av vävnaderna. De vittnar inte alla om en sjukdom och är oftast smärtfria och upptäcks av en slump under avbildning som röntgen, CT-skanningar eller magnetisk resonansbildning (MR). 

Mikroförkalkningar kan förklara kronisk smärta som:

• smärta vid rörelse av axeln (tendonit);
• vara ett tecken på bröstcancer (men inte alltid);
• visa åderförkalkning av artärerna (hjärtats kranskärl, aorta, halspulsåder);
• ett gammalt muskel- eller senskador.

Andra har ingen särskild patologisk betydelse, förutom en åldrande av vävnaderna. Deras närvaro kan vara smärtsam, men oftare än inte är mikrokalkningar inte smärtsamma.

Förekomsten av förkalkningar i axeln är frekvent, eftersom den berör 10% av befolkningen. Det är inte alltid associerat med smärta, men i närvaro av axelsmärta under rörelse och förkalkningar kan diagnosen förkalkande seninflammation göras. 

Smärtan är relaterad till irritation av senan under rörelser genom mikrokalcifikationer, bursan ovanför axelns sena (vätskeficka) eller senans friktion på ledband och ben i denna region. (akromion). 

Denna förkalkande tendonit kan läka spontant på 12 eller 16 månader. Men efter utforskning genom avbildning kräver det ibland en lokal intervention för att ta bort förkalkningarna (chockvågor för att dela förkalkningarna, ingrepp i axelleden genom att krossa och ta bort förkalkningarna).

Förkalkningar i bröstet är ganska vanliga och de flesta är inte relaterade till cancer. De visas som små vita massor eller små vita prickar (mikrokalcifikationer) på röntgenbilder. Ganska vanligt hos kvinnor över 50 år, de kan kopplas till flera faktorer.

Förkalkningar i form av små, oregelbundna vita massor

Dessa kan relateras till:

• Åldring av artärerna;
• Läkning av bröstskador under till exempel en olycka;
• Behandlingar för bröstcancer inklusive kirurgi och strålbehandling
• Infektion av bröstvävnad (mastit);
• Icke-cancerösa massor som adenofibroma eller cystor.

För mikroförkalkningar: möjlig bröstcancer, särskilt om de förekommer i form av kluster.

Läkaren kan beställa ett nytt mammografi med lokal kompression, en biopsi eller ett nytt mammografi om 6 månader.

Förekomsten av förkalkningar i artärerna indikerar en avsättning av kalcium på ateromatösa plack som finns på artärens vägg (ateroskleros). Dessa vittnar om åldrandet av artärväggarna, dessa plack kommer verkligen att utveckla en lokal inflammation som främjar avsättning av kalcium. De artärer som berörs av denna förkalkade ateroskleros kan vara kransartärerna (hjärtats artärer), aorta, halspulsåder, men också alla artärer (generaliserat aterom). 

Riskerna med förekomsten av detta förkalkade aterom är särskilt kardiovaskulära (infarkt, koronarinsufficiens, ruptur av aortaaneurysm, etc.) och neurologisk (cerebrovaskulär stroke). 

Dessa förkalkningar som är synliga på röntgenstrålar är formen av vita avlagringar längs artärerna. Angina pectoris (smärta i bröstet vid fysisk ansträngning) är ett av symtomen.

Lyckligtvis finns det en mycket sällsynt genetisk sjukdom, stenmansjukdom, som har diagnostiserats i Frankrike hos 2500 personer och idag drabbar cirka 89 personer. Det är allvarligt inaktiverande, eftersom det orsakar progressiv ossifiering av vissa vävnader (muskler, senor, etc.). 

Diagnosen ställs på fysisk undersökning och röntgen som visar benavvikelser.

Det finns för närvarande inga andra behandlingar än symtomen, men hoppet ligger i utvecklingen och förverkligandet av genterapier i framtiden. Dessutom finns det för närvarande ingen prenatal screening för denna sjukdom.

Slutligen kan förkalkningar observeras på radiografi oftast efter kirurgiska ingrepp på bröstkorgen och buken utan att vara oroande.