Innehåll
Respiratorisk fysioterapi och bronkiolit: slutsatserna från tidskriften Prescrire och en sjukgymnasts svar
Fakta: i december 2012 bekräftade den medicinska tidskriften Prescrire att nio studier, utförda med 891 spädbarn inlagda på sjukhus för bronkiolit, inte visade någon skillnad mellan spädbarn som behandlades med respiratorisk fysioterapi och utan sjukgymnastik, både i kliniska termer och fysiologiska (blodsyresättning, andningsfrekvens, sjukdomens varaktighet etc.).
Brice Mommaton: Denna studie berör inte liberala sjukgymnaster. Det utfördes på spädbarn på sjukhus för bronkiolit. Vi, vi kämpar för att undvika sjukhusvistelse. De allvarligaste och ömtåliga fallen av bronkiolit analyseras i detta arbete. Faktum är att när en bebis är inlagd på sjukhus är prioritet att bibehålla syremättnaden och kämpa mot denna inflammation i bronkerna. Dessutom kan sjukgymnastiksessioner göras för att rensa igen näsgångarna, men de måste vara mycket skonsamma för att inte försvaga barnet.
Är respiratorisk sjukgymnastik verkligen användbar i fall av bronkiolit?
BM: Ja, hon är hjälpsam när barnet inte kan utvisa hypersekretionen av slem som ackumulerats i hans bronkier. Eftersom den allvarligaste risken är försämring av andningsfunktionen och därför sjukhusvistelse. Sjukgymnastens arbete består just i att rensa luftrören för att låta barnet andas och äta. Fråga föräldrar, efter en session spenderar inte barnet samma natt, han får tillbaka aptiten, hostar mindre. Men bronkiolit kvarstår i minst 8-10 dagar, därav vikten av att ha flera sessioner.
Andningssjukgymnastik: hur är det med biverkningar (kräkningar, smärta och revbensfrakturer etc.)?
BM: I 15 år som jag har praktiserat, Jag har aldrig sett revbensfrakturer. Detta är ett extremt sällsynt fall. Du ska veta att det finns en stor skillnad mellan de olika metoderna för respiratorisk sjukgymnastik. I Frankrike använder vi tekniken förökat utandningsflöde. Det har ingenting att göra med de ryckiga och abrupta gesterna som kan ses på tv. Andningssjukgymnastik är inte smärtsamt. Barnet gråter för att manipulationen är obehaglig för honom. Kräkningar är mycket sällsynta. De inträffar när barnet har en ansamling av svårsmält slem som han behöver för att evakuera. I alla fall, det viktigaste är att välja en erfaren utövare som utbildades i denna pediatriska handling med en läsning av dessa kliniska tecken.