Bröstptos, graviditet och amning: vad du behöver veta

Bröstptos, när brösten "saknar"

Vi pratar om bröstptos vidhängande bröst, när brösten faller under bröstbasen, det vill säga vecket under bröstet.

Vissa plastikkirurger och kosmetiska kirurger föreslår bröstptos när patienten kan hålla en penna mellan bröstets bas och huden under bröstet, även om detta kriterium inte är vetenskapligt.

«Ptos är verkligen ett problem med formen och inte av bröstvolymen. Det kan finnas för bröst av alla storlekar«, förklarar professor Catherine Bruant-Rodier, professor i rekonstruktiv och estetisk plastikkirurgi vid Strasbourgs universitetssjukhus. "När bröstet är mycket stort finns det alltid en associerad ptos, på grund av körtelns vikt. Men ptos kan också förekomma med ett bröst med normal volym. Huden som innehåller körteln är utspänd, sträckt. Även ett litet bröst kan vara ptotiskt. Det verkar "tömt", tillägger hon.

Vid bröstptos är huden som innehåller bröstkörteln utspänd, sträckt ut, tömd. Kirurger talar hudfodral olämplig för bröstvolym. Bröstkörteln är belägen i den nedre delen av bröstet, och bröstvårtan och vårtgården når nivån på inframammarvecket, eller till och med under. I vardagsspråket hör vi ofta den föga smickrande termen "bröst" i "Tvätta trasor".

Orsakerna och riskfaktorerna för bröstptos

Det finns olika faktorer som ökar risken för bröstptos, eller som förklarar uppkomsten av detta fenomen:

  • la genetisk, denna hängning är då medfödd;
  • av viktvariationer (viktökning eller viktminskning) som leder till variationer i körtelns volym och utvidgning av hudhöljet, som ibland inte längre kan dras tillbaka;
  • graviditet eller amning, emedan både bröstens storlek och kutanficka ökar, och ibland åtföljs av en smältning av bröstkörteln a posteriori;
  • ett stort bröst (hypertrofibröst) som utvidgar hudsäcken som innehåller bröstkörteln;
  • ålder, eftersom huden tappar elasticitet med åren.

Ptos botemedel: hur är operationen för att höja bröstet?

Bröstptos-kuren, även kallad mastopexi eller bröstlyft, sker under narkos och varar mellan 1 timme 30 och 3 timmar.

Innan operationen pratar kirurgen med patienten för att avgöra vad som är möjligt och vad hon vill. Eftersom korrigering av ptos korrigerar hudens storlek och form, men även vid behov körtelvolymen. Operation kan alltså förknippas med montering av proteser eller med lipofyllning (via fettsugning) om en bröstförstoring önskas, eller tvärtom med ablation av en liten körtel om en bröstförminskning önskas. .

I alla fall är en bröstbedömning nödvändig för att säkerställa frånvaron av patologi i brösten (särskilt cancer). "Vi ber åtminstone om ett bröstultraljud hos unga kvinnor, i samband med en mammografi eller till och med en MRT hos en äldre kvinna.”, förklarar professor Catherine Bruant-Rodier, professor i rekonstruktiv och estetisk plastikkirurgi vid Strasbourgs universitetssjukhus.

Det finns ingen större kontraindikation, förutom att själv ha dålig läkningskvalitet.

Å andra sidan bör man komma ihåg att kuren mot bröstptos, precis som alla operationer, innebär risker, även om de är ganska låga (hematom, nekros, permanent förlust av känslighet i bröstvårtan, infektion, asymmetri, etc.) . Observera att tobak ökar risken för komplikationer.

Ett ärr som beror på graden av ptos

Typen av snitt och den kirurgiska tekniken som utförs vid korrigering av bröstptos beror på graden av ptos:

  • om ptosen är mild, med andra ord att bröstvårtan kommer i nivå med det submammära vecket, kommer snittet att vara peri-areolärt, det vill säga runt vårtgården (man talar om tekniken för det "runda blocket");
  • om ptosen är måttlig, kommer snittet att vara både peri-areolär, runt areola och vertikal, det vill säga från areola till inframammary vecket;
  • om ptosen är allvarlig, och huden som ska tas bort är mycket stor, kommer operationen att innefatta ett periareolärt snitt, till vilket kommer ett vertikalt snitt och ett inframammaryt snitt, med andra ord runt vårtgården och i ett inverterat T. Vi talar också om ärr i marint ankare.

Observera att ingreppet också beror på bröstvolym och patientens önskemål: om hon bara vill ha en korrigering av ptosen, eller om hon också vill ha en bröstförstoring (med tillägg av protes eller injektion av fett som kallas lipofilling), eller tvärtom en bröstförstoring. minskning av bröstvolymen.

Vilken bh kan du ha efter bröstptos?

Postoperativt rekommenderar kosmetiska kirurger generellt att bära en behå utan tråd, såsom en bysthållare av bomull. Vissa kirurger ordinerar en stödbehå, natt och dag, i minst en månad. Målet är framför allt att hålla i bandagen, kompromissa inte med läkningen och att inte skada. Det rekommenderas att bära en behå tills ärren är stabila.

Bröstptos: ska du opereras före eller efter graviditeten?

Det är möjligt att bli gravid och genomföra en eller flera graviditeter efter en bröstptosbehandling. Det är dock starkt rekommenderas att undvika att bli gravid under året efter operationen, för optimal läkning. Dessutom ökar graviditet och amning risken för bröstptos, det är möjligt att, trots korrigering av bröstptos, en ny graviditet orsakar hängande av brösten. 

Vad sägs om en korrigering av ptos hos den unga flickan?

Hos unga kvinnor måste brösten stabiliseras i sin storlek, brösten får inte ha förändrats på ett till två år, säger professor Bruant-Rodier. Men om detta villkor är uppfyllt, är det möjligt att operera för bröstptos från 16-17 års ålder, om du är riktigt generad, om denna ptos är mycket viktig och särskilt eftersom 'den åtföljs av en förstoring som orsakar ryggont …

Ptôse och amning: kan vi amma efter operation?

Du bör veta att hos vissa kvinnor kan operation för bröstptos leda till "förlust av känslighet i bröstvårtan och vårtgården”, understryker professor Bruant-Rodier. "Om bröstkörteln har påverkats, särskilt när bröstförminskning har utförts på grund av ett förstorat bröst, kan amning vara svårare än normalt, men inte nödvändigtvis omöjligt". Betydelsen av ptosen och därför det kirurgiska ingreppet som utförs skulle oundvikligen påverka framgången med amning.

Mjölkproduktionen kan vara ofullständig eller otillräcklig eftersom mjölkgångarna (eller mjölkgångarna) kan ha påverkats och bröstkörteln otillräcklig om det har skett bröstförminskning. Kort sagt, amning är inte garanterad efter en korrigering av bröstptos, och ännu mer om denna operation åtföljdes av bröstförminskning. Ju mer körtelvävnad som tas bort, desto mer sannolikt är det att amma framgångsrikt. Men, a priori, korrigering av en lätt ptos förhindrar inte amning. Oavsett vilket kan man försöka amma.

Ptos, protes, implantat: få bra information för framgångsrik amning

I vilket fall som helst kan det vara särskilt intressant för unga mammor som redan genomgått en bröstoperation (för ptos, bröstförstoring eller hypertrofi, avlägsnande av ett fibroadenom, bröstcancer etc.) att ringa till en amningskonsulent. Det blir alltså möjligt att bedöma de tips som ska sättas på plats så att amningen går så smidigt som möjligt beroende på vilken typ av operation som görs. Detta kommer att inkludera se om barnet får tillräckligt med mat, och för att ställa in optimal spärrning av barnet (amningsställningar, amningshjälpmedel eller DAL vid behov, bröstspetsar etc.). Så att även om barnet inte enbart ammas så tjänar det så mycket som möjligt på bröstmjölken.

Bröstptos: vilket pris för att bygga om bröstet?

Kostnaden för en bröstptosbehandling beror på strukturen i vilken den utförs (offentlig eller privat sektor), eventuella kostnader för plastikkirurgen, narkosläkaren, priset för vistelsen och eventuella extra kostnader (endast rum, måltider, tv etc.).

Bröstptos: behandling och ersättning

När det inte åtföljs av en bröstförminskning täcks inte bröstptosboten av socialförsäkringen.

Seoul avlägsnande av minst 300 gram (eller mer) vävnad per bröst, som en del av ett botemedel mot ptos i samband med bröstförminskning, tillåter ersättning från sjukförsäkring och fonder. När det gäller att operera en mild ptos utan att ta bort en körtel anser sjukvården att det är en ren kosmetisk kirurgi.

Kommentera uppropet