Hjärtrytmens patologi, Bouverets sjukdom definieras som förekomsten av hjärtklappning som kan orsaka obehag och ångest. Det beror på en defekt i hjärtelektrisk ledning. Förklaringar.

Bouverets sjukdom kännetecknas av förekomsten av hjärtklappning som uppstår vid intermittenta attacker i form av en paroxysmal acceleration av hjärtfrekvensen. Pulsen kan nå 180 slag per minut vilket kan vara flera minuter, till och med flera tiotals minuter, för att sedan plötsligt normaliseras till den vanliga pulsen med en omedelbar känsla av välbefinnande. Dessa anfall kan utlösas av en känsla eller utan en särskild orsak. Det är fortfarande en mild sjukdom som inte påverkar hjärtats funktion förutom dess snabba upprepade anfall (takykardi). Det utgör inte en livsviktig risk. Vi pratar om takykardi när hjärtat slår mer än 100 slag per minut. Denna sjukdom är relativt vanlig och drabbar mer än en av 450 personer, oftast hos unga.

Utöver känslorna i hjärtklappning är denna sjukdom också en källa till obehag i bröstet i form av känslor av förtryck och ångest eller till och med panik. 

Attacker av hjärtklappning har en plötslig början och slut, orsakad av känslor, men ofta utan en identifierad orsak. 

Urinutsläpp är också vanligt efter anfallet och lindrar urinblåsan. En känsla av yrsel, yrsel eller svimning kan också uppstå med kort medvetslöshet. 

Ångest beror på patientens grad av denna takykardi. Ett elektrokardiogram visar regelbunden takykardi med 180-200 slag per minut medan den vanliga pulsen sträcker sig från 60 till 90. Det är möjligt att beräkna pulsen genom att ta pulsen vid handleden, där den radiella artären passerar eller genom att lyssna på hjärtat med ett stetoskop.

Förutom elektrokardiogrammet som syftar till att skilja Bouverets sjukdom från andra hjärtrytmstörningar är det ibland nödvändigt med en mer ingående bedömning när takykardiattackerna successivt avaktiveras och / eller ibland leder till yrsel, yrsel eller yrsel . kort medvetslöshet. 

Kardiologen registrerar sedan hjärtats elektriska aktivitet med hjälp av en sond direkt insatt i hjärtat. Denna undersökning kommer att utlösa en takykardieangrepp som kommer att registreras för att visualisera nervnoden i hjärtats vägg som orsakar takykardi. 

När det inte är särskilt handikappande och tolereras väl kan Bouverets sjukdom behandlas med vagala manövrer som stimulerar vagusnerven som är involverad i reglering av hjärtfrekvensen (massage av ögonbollarna, halspulsåder i nacken, drick ett glas kallt vatten, framkalla en munkavleksreflex, etc.). Denna vagus nervstimulering kommer att sänka hjärtfrekvensen.

Om dessa manövrar inte är tillräckliga för att lugna krisen kan antiarytmiska läkemedel som ska levereras punktligt, i en specialiserad kadiologisk miljö, injiceras. De syftar till att blockera den intrakardiella noden som orsakar takykardi. 

När denna sjukdom tolereras dåligt av attackernas intensitet och upprepning, erbjuds en grundläggande behandling av antiarytmiska läkemedel som betablockerare eller digitalis.

Slutligen, om anfall inte kontrolleras, upprepas och försämrar patienternas dagliga liv, är det möjligt under en undersökning av en liten sond som tränger in i hjärtat att genomföra ett ablationsskott. nod som orsakar radiofrekvens takykardiattacker. Denna gest utförs av specialiserade centra som har erfarenhet av denna typ av ingrepp. Effektiviteten hos denna metod är 90% och den är indicerad för unga personer eller försökspersoner som har en kontraindikation mot att ta antiarytmiska läkemedel som digitalis.