Mänskligheten har stått inför problemet med födelseplanering sedan förhistorisk tid. Under den anspråkslösa eran var det enklaste sättet barnmord – barnmord: att offra barn till gudar och andar, låta dem slukas av djur, bristande vård för sjuka och svaga spädbarn och periodisk rituell utrotning av nästan alla spädbarn – som t.ex. bland stammen av krigiska angolanska nomader – Jags, där en kvinna ansågs inte så mycket som en mor som en utmärkt soldat, som inte behöver ha mer än två barn.
I Indien och Kina fortsatte sådana "spartansk-demografiska" metoder fram till mitten av XNUMX-talet. I själva verket var det bara judisk och kristen moral som protesterade mot sådana preventivmedel. Men andra preventivmetoder väckte inte heller entusiasm bland prästerskapet: sex kunde bara motiveras av det högsta målet – födelsen av ett okontrollerat antal spädbarn, av vilka endast ett fåtal överlevde. I det viktorianska England presenterades en kvinna som en "ren ängel", obekant med köttsliga passioner, och ännu mer med den senaste medicinska forskningen om hur befruktning sker och varför graviditet inträffar. Ändå har århundraden av fariseisk likgiltighet för den demografiska situationen passerat, även om myterna kvarstår. Därför, även idag, är många obehagliga associationer förknippade med ordet "sterilisering": något illavarslande, från historien om barbariska experiment på människor, hörs i själva ordet. Men eftersom sanningens fiende inte är en lögn, utan en myt, är det värt att klargöra förvirringen i medborgarnas huvuden.
Myt 1
Sterilisering förväxlas ständigt med kastrering – borttagning av äggstockarna av medicinska skäl. De är inte alls samma sak. Den grundläggande skillnaden mellan sterilisering är att den inte förändrar den hormonella bakgrunden: en kvinna förblir kvinna, precis som en man förblir en man. Även om denna operation också är nästan irreversibel, som kastrering: återställandet av fertiliteten efter det är nästan omöjligt.
Myt 2
Preventivmedel är en kvinnas sak. De flesta av båda könen är säkra på detta. Därför uppstår en viss psykologisk attityd: även om en man är redo att genomgå sterilisering eller ta p-piller, protesterar hans partner kraftfullt mot detta. Damer är rädda för att skydd ska skada en man och känner sig skyldiga för att ha flyttat över denna uppgift på ömtåliga mäns axlar. Dessa åsikter syndas inte bara i Ryssland, utan också i det traditionella Europa, och endast praktiska amerikanska kvinnor anser att manlig preventivmedel är en utmärkt väg ut ur situationen.
Myt 3
"Jag är steriliserad - det betyder att jag är underlägsen." Det psyko-emotionella tillståndet hos en kvinna som gick med på sterilisering liknar den stress som kvinnor upplever som har lärt sig om sin egen naturliga infertilitet. En infertil kvinna känner moderskapets orealiserade motivation, en steriliserad kvinna, som medvetet vägrat det, hamnar också i en situation där personligheten står i motsättning till det biologiska programmet, den reproduktiva instinkten. Kroppen överös med stresshormoner, ångest, melankoli, irritabilitet ökar så mycket att man måste ta till antidepressiva. Du kan bekämpa negativa tankar med medicinska avkok, men ibland måste du ta till mediciner eller avslappningsövningar för att lindra stress.
Myt 4
"Sterilisering är för gamla och sjuka." Många tycker att sterilisering är en extrem åtgärd, när en kvinna av hälsoskäl under inga omständigheter kan få barn, inga preventivmedel är lämpliga för henne, och på grund av detta blir hon ständigt gravid och gör regelbundet aborter. I själva verket är sterilisering indicerat för mogna kvinnor, men inte nödvändigtvis för äldre och inte bara av medicinska skäl, utan också efter fritt val av kvinnan själv eller mannen själv.
Myt 5
Många tror det kvinnor och män över en viss ålder kan inte längre föda barn… Men kroppen är ganska kapabel att göra en 45-55-årig kvinna nöjd med graviditeten. Långt senare förlossning sker också, och fertiliteten (förmågan att befrukta) manliga spermier har inga åldersbegränsningar alls.
Därmed gick vi in i det nya millenniet med en hård debatt om frivillig sterilisering: är denna familjeplaneringsmetod acceptabel eller bör förbjudas av etiska skäl. Under 2000 steriliserades 145 miljoner kvinnor och 45 miljoner män över hela världen. I Europa och Amerika använder var fjärde kvinna över 30 denna radikala preventivmetod. I Ryssland, enligt Ryska federationens lagstiftning, är frivillig sterilisering tillåten förutsatt att det inte finns några kontraindikationer - allvarliga missbildningar, störningar i hjärt-, andnings-, urin- och nervsystem, maligna tumörer, blodsjukdomar, samt om det finns två barn i familjen. Det är tillåtet att opereras och de som bara har ett barn, men kvinnan måste vara minst 32 år. På mödravårdskliniken och på avdelningen för gynekologi kommer de förmodligen att försöka ta reda på allvaret i dina avsikter och kanske kommer de att försöka avråda dig: ett sådant beslut bör vara balanserat och inte tillfälligt.
Nu om själva operationen. Kvinnlig sterilisering ser ut så här: ett speciellt instrument sätts in i bukhålan genom ett litet snitt under naveln - ett laparoskop, med vilket klämmor eller silikonringar appliceras på äggledarna. Således skapas en konstgjord obstruktion av äggledarna, ägget separeras från slidan och befruktningen blir omöjlig. Användningen av ett laparoskop gör sterilisering teoretiskt reversibel. Klämmorna kan tas bort och fertiliteten bör återställas – men detta är en svår och sällan lyckad procedur. Under operationen används andra metoder: ligering och sedan korsning av rören; blockering av rör med hjälp av termisk energipåverkan; införandet av löstagbara pluggar i äggledarna, flytande kemikalier som orsakar bildandet av ett oframkomligt ärr.
Manlig sterilisering kallas vasektomi. En vasektomi innebär att man skär ut en liten bit av sädesledaren, röret som transporterar spermier från testiklarna till prostatan. Spermierna upphör att vara fertila, och mannen förlorar förmågan att befrukta, och behåller helt alla andra förmågor och hela skalan av sexuella förnimmelser. Det finns en metod för kinesisk postoperativ vasektomi med en speciell klämma, föreslagen 1974: den minskar risken för postoperativa komplikationer. Under 10-12 samlag efter sterilisering rekommenderas män fortfarande att skydda sig: en viss mängd spermier finns fortfarande kvar i prostatan. Det fanns också unika fall då suturerna i kanalerna absorberades och förmågan att befrukta återställdes. Kirurgisk återställande av fertilitet är en ganska dyr operation, så du bör tänka noga på ditt beslut.
Å ena sidan är sterilisering den mest pålitliga preventivmetoden. Å andra sidan, när du använder det, är det osannolikt att du kommer att kunna vända den här processen. På den tredje är det, om än inte det svåraste, men ändå en operation. På den fjärde är denna engångsoperation oändligt mycket säkrare än kirurgisk abort. Naturligtvis är sterilisering oacceptabelt för unga människor och självsäkra barnlösa arbetsnarkomaner: livet kan ge en person en plötslig skarp vändning, en verklig revolution i värdesystemet. Men vuxna med en formad individualitet och en flock bedårande barn är små, små, mindre, du kan till och med tänka på denna radikala preventivmetod.