Anaplastiskt oligoastrocytom, eller anaplastiskt astrocytom, är en malign tumör i hjärnan. Det är närmare bestämt ett gliom, det vill säga en tumör som härrör från nervvävnaden, i hjärnan eller ryggmärgen. Världshälsoorganisationen klassificerar gliom från I till IV, beroende på deras morfologi och grad av malignitet. Anaplastiska astrocytom representerar grad III, mellan grad I och II anses vara benigna och glioblastom (grad IV). Anaplastiskt astrocytom kan antingen vara en komplikation av en benign grad II-tumör eller utvecklas spontant. Han har en stark tendens att utvecklas till glioblastom (grad IV) och medellivslängden är runt två till tre år, trots behandling med kirurgi och strålbehandling/kemoterapi. Anaplastiska astrocytom och glioblastom drabbar 5 till 8 av 100 personer i den allmänna befolkningen. (000)

De flesta symtom på anaplastiskt oligoastrocytom beror på ökat tryck i hjärnan, antingen orsakat av själva tumören eller av den onormala ansamlingen av cerebrospinalvätska som den orsakar. Symtomen varierar beroende på tumörens exakta plats och storlek:

• Minnesförsämring, personlighetsförändringar och hemiplegi när tumören växer i frontalloben;
• Kramper, nedsatt minne, koordination och tal i tinningloben;
• Motoriska störningar och sensoriska abnormiteter (stickningar och sveda) när det är i parietalloben;
• Synstörningar när tumören involverar occipitalloben.

Den exakta orsaken till anaplastiskt astrocytom är ännu inte känd, men forskare tror att det beror på en kombination av en genetisk predisposition och miljöfaktorer som utlöser sjukdomen.

Anaplastiskt oligoastrocytom är något vanligare hos män än hos kvinnor och uppträder ofta mellan 30 och 50 år. Det bör dock noteras att sjukdomen sannolikt drabbar barn, vanligtvis mellan 5 och 9 år. Anaplastiska astrocytom och multiforma glioblastom (grad III och IV) representerar cirka 10 % av barndomstumörerna i det centrala nervsystemet (80 % av dessa tumörer är grad I eller II). (1)

Ärftliga genetiska sjukdomar som neurofibromatos typ I (Recklinghausens sjukdom), Li-Fraumenis syndrom och Bourneville tuberös skleros ökar risken för att utveckla ett anaplastiskt astrocytom.

Som med många cancerformer anses miljöfaktorer som exponering för ultravioletta strålar, joniserande strålning och vissa kemikalier, samt dålig kost och stress vara riskfaktorer.

Behandlingen av anaplastiskt oligoastrocytom beror i huvudsak på patientens allmänna tillstånd, tumörens läge och hastigheten på dess progression. Det innebär operation, strålbehandling och kemoterapi, ensam eller i kombination. Det första steget är att utföra ett kirurgiskt avlägsnande av så stor del av tumören som möjligt (resektion), men detta är inte alltid möjligt på grund av parametrarna som nämnts ovan. Efter operation används strålbehandling och eventuellt kemoterapi för att försöka ta bort tumörrester, till exempel om de maligna cellerna har spridit sig till hjärnvävnad.

Prognosen är kopplad till patientens hälsotillstånd, tumörens egenskaper och kroppens svar på kemoterapi och strålbehandlingar. Anaplastiskt astrocytom har en stark tendens att utvecklas till glioblastom på cirka två år. Med standardbehandling är medianöverlevnaden för personer med ett anaplastiskt astrocytom två till tre år, vilket innebär att hälften av dem kommer att dö före denna tidpunkt. (2)