Allergier (översikt)

Allergier (översikt)

Allergier: vad är de?

Allergi, även kallad överkänslighet, är en onormal reaktion av immunsystemet mot element främmande för kroppen (allergener), men ofarliga. Det kan förekomma i olika delar av kroppen: på huden, i ögonen, i matsmältningssystemet eller i luftvägarna. Typerna av symtom och deras intensitet kommer att variera beroende på var allergin börjar, och flera andra faktorer som är unika för varje person. De kan vara mycket oansenliga, såsom rodnad på huden, eller potentiellt dödliga, såsom chock anafylaktisk.

De viktigaste typerna av allergiska manifestationer är:

  • mat allergier;
  • astma, åtminstone i en av dess former, allergisk astma;
  • atopiskt eksem;
  • allergisk rinit;
  • vissa former av urtikaria;
  • anafylaksi.

Människor som är allergiska mot ett enda allergen är sällan allergiska. Den allergiska reaktionen kan yttra sig på flera sätt hos samma person; allergisk rinit har visat sig vara en riskfaktor för utveckling av astma15. Därför kan pollendesensibiliseringsbehandling för att behandla hösnuva ibland förhindra astmaanfall orsakade av exponering för dessa pollen.1.

Den allergiska reaktionen

I de flesta fall kräver den allergiska reaktionen 2 kontakter med allergenet.

  • Awareness. Första gången allergenet kommer in i kroppen, genom hud eller av slemhinnor (ögon, andningsorgan eller matsmältningsorgan) identifierar immunsystemet det främmande elementet som farligt. Han börjar göra specifika antikroppar mot honom.

Smakämnen antikropp, eller immunglobuliner, är ämnen som tillverkas av immunsystemet. De känner igen och förstör vissa främmande element som kroppen utsätts för. Immunsystemet producerar 5 typer av immunglobuliner som kallas Ig A, Ig D, Ig E, Ig G och Ig M, som har specifika funktioner. Hos personer med allergier är det särskilt Ig E som är inblandat.

  • Den allergiska reaktionen. När allergenet kommer in i kroppen en andra gång är immunförsvaret redo att svara. Antikroppar försöker eliminera allergenet genom att utlösa en uppsättning försvarsreaktioner.

 

  

 

 

Klicka för att se animationen  

VIKTIGT

Den anafylaktiska reaktionen. Denna allergiska reaktion, plötslig och generaliserad, påverkar hela organismen. Om det inte behandlas snabbt kan det utvecklas till anafylaktisk chockdet vill säga blodtrycksfall, medvetslöshet och eventuellt dödsfall, inom några minuter.

Så snart de första tecknen på allvarlig reaktion – svullnad i ansiktet eller munnen, hjärtvärk, röda fläckar på kroppen – och så snart som möjligt innan de första dyker upp tecken på andningsbesvär -svårigheter att andas eller svälja, pipande andning, modifiering eller försvinnande av rösten-, man måste administrera epinefrin (ÉpiPen®, Twinject®) och åka till akuten så snabbt som möjligt.

Atopin. Atopi är en ärftlig anlag för allergier. En person kan drabbas av flera former av allergier (astma, rinit, eksem etc.), av okända orsaker. Enligt den internationella studien av astma och allergier hos barn, en stor studie utförd i Europa, kommer 40 % till 60 % av barn med atopiskt eksem att lida av luftvägsallergier, och 10 % till 20 % kommer att ha astma2. De första tecknen på allergi är ofta atopiska eksem och födoämnesallergier, som kan uppträda hos spädbarn. Symtom på allergisk rinit – sniffning, ögonirritation och nästäppa – och astma uppträder något senare i barndomen.3.

För att det ska föreligga en allergi krävs två tillstånd: kroppen måste vara känslig för ett ämne, som kallas ett allergen, och detta ämne måste finnas i personens miljö.

Smakämnen vanligaste allergener är:

  • från luftburna allergener : pollen, kvalsterspillning och ilska från husdjur;
  • från matallergener : jordnötter, komjölk, ägg, vete, soja (soja), trädnötter, sesam, fisk, skaldjur och sulfiter (ett konserveringsmedel);
  • andra allergener : droger, latex, insektsgift (bin, getingar, humlor, bålgetingar).

Allergisk mot djurhår?

Vi är inte allergiska mot hår, utan mot djurmjäll eller saliv, inte mer än vi är mot kuddfjädrar och täcken, utan snarare mot spillningen från kvalstren som gömmer sig där.

Vi vet fortfarande lite omallergiernas ursprung. Experter är överens om att de orsakas av en mängd olika faktorer. Även om det finns flera fall av familjeallergier, kommer majoriteten av barn med allergier från familjer utan någon historia av allergier.4. Därför, även om det finns en genetisk predisposition, är andra faktorer involverade, bland annat: tobaksrök, det västerländska levnadssättet och miljön, särskilt luftföroreningar. Stress kan orsaka allergisymptom, men det är inte direkt ansvarigt.

Mjölk: allergi eller intolerans?

Komjölksallergi orsakad av vissa mjölkproteiner bör inte förväxlas med laktosintolerans, en oförmåga att smälta detta mjölksocker. Symtom på laktosintolerans kan elimineras genom att konsumera laktosfria mejeriprodukter eller genom att ta tillskott av laktas (Lactaid®), enzymbristen, vid intag av mejeriprodukter.

Mer och mer frekvent

Allergier är mycket vanligare idag än för 30 år sedan. I världen, den utbredning av allergiska sjukdomar har fördubblats under de senaste 15 till 20 åren. 40 % till 50 % av befolkningen i industriländerna är drabbade av någon form av allergi5.

  • I Quebec, enligt en rapport framtagen av National Institute of Public Health i Quebec, upplevde alla typer av allergier en betydande ökning från 1987 till 19986. Förekomsten av allergisk rinit ökade från 6 % till 9,4 %astma, från 2,3 % till 5 % och andra allergier från 6,5 % till 10,3 %.
  • Medan i början av XXst århundrade, allergisk rinit drabbade cirka 1 % av befolkningen i Västeuropa, nuförtiden är andelen drabbade 15 % till 20 %2. I vissa europeiska länder har nästan 1 av 4 barn i åldern 7 år eller yngreeksem atopiskt. Dessutom lider mer än 10 % av barn i åldrarna 13 och 14 av astma.

Vad ska man tillskriva utvecklingen av allergier?

Genom att observera de sociala och miljömässiga förändringar som har präglat de senaste decennierna har forskare framfört olika hypoteser.

Hygienisthypotesen. Enligt denna hypotes skulle faktumet att bo i en miljö (hus, arbetsplatser och fritidsaktiviteter) som är allt mer ren och sanerad förklara ökningen av antalet fall av allergier under de senaste decennierna. Kontakt, i tidig ålder, med virus och bakterier skulle möjliggöra en hälsosam mognad av immunsystemet som annars skulle tendera att få en allergisk reaktion. Detta skulle förklara varför barn som drabbas av fyra eller fem förkylningar per år löper mindre risk att drabbas av allergier.

Slemhinnornas permeabilitet. Enligt en annan hypotes skulle allergier snarare vara konsekvensen av en för stor permeabilitet av slemhinnorna (gastrointestinala, orala, respiratoriska) eller av en modifiering av tarmfloran.

För mer om ämnet, läs Allergier: Vad experterna säger.

evolution

Matallergier tenderar att kvarstå: du måste ofta förbjuda maten från din kost för resten av ditt liv. När det gäller luftvägsallergier kan de avta till den grad att de försvinner nästan helt, trots närvaron av allergenet. Det är inte känt varför en tolerans kan sätta in, i detta fall. Atopiskt eksem tenderar också att bli bättre med åren. Tvärtom kan allergier mot insektsgift som uppstår efter bett bli värre, ibland efter det andra bettet, om du inte får desensibiliseringsbehandling.

Diagnostisk

Läkaren tar en historia av symptomen: när uppträder de och hur. Hudprov eller ett blodprov gör det möjligt att exakt upptäcka allergenet i fråga för att eliminera det så mycket som möjligt från sin livsmiljö, och för att bättre kunna behandla allergin.

Smakämnen hudtester identifiera de ämnen som utlöser den allergiska reaktionen. De består i att utsätta huden för mycket små doser av renade allergiframkallande ämnen; du kan testa ett fyrtiotal åt gången. Dessa ämnen kan vara pollen från olika växter, mögel, djurmjäll, kvalster, bigift, penicillin etc. Tecken på en allergisk reaktion observeras då som kan vara omedelbar eller försenad (48 timmar senare, speciellt vid eksem). Om det finns en allergi visas en liten röd prick som liknar ett insektsbett.

Kommentera uppropet