Begreppet blodalkohol är ett substantiv skapat på 29-talet och består av ordet alkohol som har lagts till suffixet -emia, från grekiskan haima, som betyder blod. Alkoholhalten avslöjar därför förekomsten av etylalkohol i blodet. Alkoholhalten, eller halten av alkohol i blodet, mäts i gram per liter blod. Ett dekret daterat den 1995 augusti 0,5 sänkte den högsta tillåtna alkoholhalten i blodet för bilkörning till XNUMX g/l.

När någon behöver vara på vägen är det viktigt att de kontrollerar sin alkoholnivå innan de sätter sig bakom ratten. Att köra alkoholpåverkad är den näst vanligaste dödsorsaken på vägarna. Särskilt i åldersgruppen 35–44 år är alkohol- och narkotikafaktorer överrepresenterade: alkohol är i denna del av befolkningen ursprunget till 25 % av alla dödsolyckor. Vid promillebrott, men också när föraren efter en indragning vill ta ett nytt körkort igen, eller återfå det efter avstängning, händer det ofta att ett blodprov tas. 

Det är obligatoriskt att ha en alkomätare i ditt fordon. Det är därför den föredragna metoden för att veta om du är lämplig att köra bil efter att ha konsumerat alkohol. Det finns dock, om du inte har detta test, en matematisk formel för att beräkna det, beroende på vikt och kön: 

• För en man: (V * T * 0,8) / (0,7 * M)
• För en kvinna: (V * T * 0,8) / (0,6 * M)

I dessa två formler:

• V motsvarar den druckna volymen, i ml;
• T är alkoholgraden i procent (för en öl vid 5° blir den 0,05%);
• 0,8 motsvarar alkoholens densitet;
• 0,7 eller 0,6 är diffusionskoefficienten beroende på om man är man eller kvinna;
• M representerar vikten i kg.

För att beräkna enkelt kan du valfritt spara ett Excel-ark på din smartphone. Mobilapplikationer som gör det möjligt att beräkna alkoholhalten i blodet finns också. Alkomätaren däremot mäter alkoholhalten i utandningsluften.

Medan alkomätaren endast används för att upptäcka en alkoholhalt i blodet utan att mäta den exakta alkoholhalten, kan verifieringen av den exakta alkoholhalten i blodet utföras genom blodprovstagning och medicinska undersökningar. Detta blodprov kan göras för medicinska eller rättsmedicinska ändamål. 

Detta medicinska biologiska test används för att avgöra om en person har konsumerat alkohol och för att mäta mängden som finns i kroppen. 

• Det frågas när en patient misstänks för etylförgiftning, i synnerhet om han uppvisar symtomen;
• Det krävs även när en person misstänks ha brutit mot lagen om alkoholkonsumtion, eller i samband med sökandet efter olagliga droger;

• Den högsta tillåtna taxan enligt lag vid körning är 0,5 gram per liter blod. Dessutom, under flera villkor, såsom provanställning eller åtföljd körning, sätts denna högsta tillåtna alkoholhalt till 0,2 g/l blod. 

I slutändan finns det därför två huvudsituationer för vilka en dos av alkohol i blodet är nödvändig:

• Har medicinska ändamål : närvaro eller frånvaro av alkohol kan hjälpa till att förklara vissa symtom som finns hos patienter, och möjliggöra en bra anpassning av en behandling, till exempel. Medicinsk BAC kan begäras om en patient uppvisar symtom som tyder på akut eller kronisk alkoholförgiftning;
• För ändamål forensic : rättsmedicinsk promille begärs när en försöksperson är inblandad i en trafik- eller arbetsolycka, eller i samband med ett våldsdåd mot andra, vid dödsmisstänkt. Särskilt polis och gendarmeri gör ofta alkoholtester på vägarna. 

Rent konkret gör blodprovet det möjligt att exakt mäta halten etanol, men kan också hjälpa till att utvärdera konsumtionen av alkohol tack vare flera biologiska markörer.

Etanol, eller etylalkohol, kan mätas i ett blodprov och i utandningsluft. Det senare måste omedelbart analyseras.

Andas ut luft

Utandningsluftprovet erhålls genom att blåsa. Alkomätaren är fortfarande det enda lagliga instrumentet för att mäta den exakta nivån i utandningsluften för rättsliga åtgärder. Den används av polis och gendarmer och måste vara pålitlig, exakt och följa AFNOR NF X 20 701-standarden. För att testet ska vara giltigt måste denna alkomätare kontrolleras en gång om året. Det är en mätanordning som fastställer koncentrationen av etanol i utandningsluften baserat på en jämförelse av två ljusflöden. 

Vid fysisk oförmåga att andas eller vid en kroppsskada tas alltid ett blodprov som ger upphov till två prover för att kunna begära en dubbelkontroll.

Blodprov

Blodprovet tas med hjälp av en venpunktion, med en nål placerad i en ven vid armbågens veck. Blodprovet för rattfylleri görs i laboratoriet. Testet som utförs är en analys av etanolen från detta blodprov. När analysen är avsedd för rättsliga förfaranden bör den utföras i ett ackrediterat laboratorium med hjälp av en rekommenderad teknik. 

Dessa tester kan bestämma nivån av alkohol i blodet på fastande mage. Dessutom kommer ett blodprov att möjliggöra analysen av leverfunktion, organet där nästan 95 % av alkoholen elimineras, med hjälp av åtgärderna:

• av kursen på GT sortiment (Gamma-glutamyltransferas);
• du VGM (Genomsnittlig korpuskulär volym);
• hastigheten på CDT (Transferrin med brist på kolhydrater);
• av transaminaser (ASAT och ALAT) och triglycerider.

Resultaten av alkohol i blodet får konsekvenser för en förare, beroende på vilken nivå som har uppmätts i blodet är:

• Mindre än 0,5 g/l blod (dvs. 0,25 mg per liter utandningsluft): kontrollen är negativ, föraren straffas inte;
• Mellan 0,5 och 0,8 g/l blod : föraren är sanktionerad. Underlåtenhet att följa den tillåtna promillegränsen resulterar i en fjärde klass böter med ett återkallande av sex poäng från licensen;
• Mer än 0,8 g/l blod (eller 0,4 mg per liter utandningsluft): enligt artikel L243-1 i riksvägslagen, "även i avsaknad av uppenbara tecken på berusning, köra ett fordon under försämring av ett alkoholtillstånd som kännetecknas av en alkohol koncentration i blodet lika med eller större än 0,8 gram per liter eller med en alkoholkoncentration i utandningsluften lika med eller större än 0,4 mg/L bestraffas med två års fängelse och böter på 4500 euro”. De ytterligare påföljder som uppstår är framför allt indragning av körkortet under en period av högst tre år.

Dessutom, för en läkare, om förekomsten av etanol i ett prov tydligt visar att patienten har konsumerat alkohol, gör den uppmätta koncentrationen det också möjligt att ge en indikation på impregneringens omfattning. Dessutom beror förmågan att eliminera alkohol från kroppen på effektiviteten av leverenzymer, men också på leverns integritet.

Och därmed tolkas resultaten av de biologiska markörerna som följer:

• GT sortiment : gamma GT-blodprovet för att screena för kronisk alkoholism verkar bara vara 75 % tillförlitligt. Om blodprovet kommer tillbaka positivt, kompletteras det med en CDT-analys;
• CDT : Carboxy-deficient transferrin (CDT) är mycket specifik för alkoholkonsumtion, och i synnerhet överdriven konsumtion. En alltför hög nivå av CDT mäts med elektrofores när den är större än eller lika med 1,6% (med en tveksam "grå" yta på mellan 1,3 och 1,6%). Dess dosering återgår till normen efter två till fyra veckor efter att ha stoppat alkoholkonsumtionen.
• VGM : efter två månaders överdriven alkoholkonsumtion ökar volymen röda blodkroppar. Däremot kan andra faktorer leda till en ökning av blodkroppens storlek, såsom tobak eller anti-vitamin K;
• Enzymer ASAT, ALAT och triglycerider : dessa biologiska markörer mäts också men de visar sig vara mindre specifika för alkoholkonsumtion.

Slutligen bör du veta att som en allmän regel tar en alkoholhaltig dryck vanligtvis en timme att eliminera, men det finns betydande variationer mellan individer beroende på etnicitet, kön och vikt. I genomsnitt minskar alkoholhalten i blodet med 0,15 g alkohol per liter blod och timme.