Livmodern (från latin livmoder), är ett ihåligt organ som tillhör det kvinnliga reproduktionssystemet och avsett att rymma och främja utvecklingen av det befruktade ägget.

Plats. Livmodern ligger i bäckenet på baksidan av blåsan och framför ändtarmen. Livmodern är i form av en omvänd pyramid. I dess övre del sätts två livmoderrör, eller äggledare, på varje sidoyta. Dess nedre del öppnar sig mot slidan. (1)

Structure. Livmodern är ett ihåligt organ med tjocka väggar, särskilt muskulösa. Den består av två delar (1) (2):

• Livmoderkroppen är den största delen. Det är beläget från botten av livmodern, den övre rundade delen där äggledarna sätts in, tills den förträngning gör korsningen mellan kroppen och livmoderhalsen, kallad livmoderns isthmus.
• Livmoderhalsen är den smalare delen som består av två delar:

  - Endocervix, eller endocervikal kanal är den inre delen av livmoderhalsen som startar från isthmusen och fortsätter upp till öppningsöppningen in i slidan.

  - Exocervix, motsvarar livmoderhalsens yttre del och ligger i den övre delen av slidan.

Vägg. Livmoderväggen består av tre lager (3):

• Perimetrium som motsvarar det yttre lagret som omsluter kroppen och en del av livmoderhalsen.
• Myometrium som utgör det mellersta lagret som består av släta muskler
• Endometrium som utgör det inre skiktet som beklär livmodern och har körtelceller.

Support. Olika ligament stödjer livmodern, i synnerhet uterosakrala ligament, eller livmoderns runda ligament. (1)

Roll under graviditeten. Livmodern är främst avsedd att rymma embryot. Under befruktningen av ägget kommer det senare att implantera sig i endometrium vid livmoderkroppen.

Menstruationscykel. Det utgör uppsättningen modifieringar av den kvinnliga könsorganet för att kunna ta emot ett befruktat ägg. I avsaknad av befruktning förstörs endometrium, livmoderns kropps slemhinnor och evakueras genom livmoderhalsen och sedan genom slidan. Detta fenomen motsvarar menstruationsperioder.

Cervikal dysplasi. Dysplasi är precancerösa lesioner. De utvecklas oftast vid korsningsområdet mellan livmoderhalsen och livmoderkroppen. De kan sträcka sig till vardera sidan av ectocervix och endocervix.

Humant papillomvirus. Humant papillomvirus (HPV) är ett sexuellt överförbart virus. Det finns i olika former: vissa kan orsaka godartade lesioner i livmoderhalsen medan andra bidrar till utvecklingen av precancerösa lesioner. I det senare fallet sägs det humana papillomviruset vara potentiellt onkogent eller "med hög risk" (4).

Godartade tumörer. Godartade (icke-cancerösa) tumörer kan utvecklas (3).

• Myom. Denna godartade tumör utvecklas från muskelceller, främst de i livmoderns muskulära vägg.
• Endometrios. Denna patologi motsvarar utvecklingen av endometrial vävnad utanför livmodern.

Livmodercancer. Olika typer av cancer kan utvecklas i livmodern.

• Endometrial cancer. Denna cancer utvecklas i livmoderkroppens endometrieceller. Det representerar majoriteten av livmodercancerfall.
• Livmoderhalscancer Livmoderhalscancer kan uppstå när precancerösa lesioner, inklusive cervikal dysplasi, utvecklas till cancerceller.

Kirurgisk behandling. Beroende på patologin och dess framsteg kan ett kirurgiskt ingrepp utföras såsom avlägsnande av en del av livmodern (konisering).

Kemoterapi, strålbehandling, riktad terapi. Cancerbehandling kan ha form av kemoterapi, strålbehandling eller till och med riktad behandling.

Fysisk undersökning. Först utförs en fysisk undersökning för att bedöma symtomen och egenskaperna hos smärtan.

Medicinsk bildundersökning Bäcken ultraljud, CT -skanning eller MR kan användas för att bekräfta en diagnos i livmodern.

Hysterografi. Denna undersökning möjliggör observation av livmoderhålan.

Kolposkopi: Med detta test kan du observera livmoderhalsens väggar

Biopsi: utförs under kolposkopi, den består av ett vävnadsprov.

Pap -smet: Detta består av ett prov av celler från den övre delen av slidan, ectocervix och endocervix.

HPV -screeningstest. Detta test utförs för att screena för humant papillomvirus.

Sedan 2006 har ett vaccin varit tillgängligt för att förebygga infektioner på grund av humant papillomvirus. Denna medicinska framsteg möjliggjordes tack vare virologen Harald zur Hausens arbete, nobelpristagare i medicin 20086 Efter mer än 10 års forskning har han lyckats visa sambandet mellan infektioner orsakade av ett humant papillomvirus och förekomsten av Cancer.