Lichen planus är en dermatos som kan påverka huden, slemhinnor och integument (hår, naglar)

1 / Flat kutan lav

Lichen planus kännetecknas av utseendet på papler (hudhöjningar) av rosaröd och sedan lila färg, korsade på ytan av fina gråaktiga strimmor funktioner som kallas Wickhams streaks. De kan observeras på alla delar av kroppen, men de finns företrädesvis på främre sidorna av handleder och vrister.

Fördelarna linjära lesioner kan förekomma längs skrapmärken eller på ärr, förverkliga Koebner-fenomenet.

Lichen planus papler klia nästan konstant.

Sedan kollapsar de lila papulerna och ger vika för en kvarvarande pigmentering vars färg varierar från ljusbrun till blå, till och med svart. Vi pratar om pigmentogen lichen planus

2 / Mucous lichen planus

Det uppskattas att ca hälften av patienterna med kutan lichen planus har slemhinnepåverkan associerad. Lichen planus kan också påverka endast slemhinnorna utan hudinblandning i ¼ av fallen. De kvinnor drabbas oftare slemhinnan än män. Munslemhinnan är oftast påverkad, men alla slemhinnor kan påverkas: underlivet, anus, struphuvudet, matstrupen osv.

2.A/ Lavplan buckal

Oral lichen planus inkluderar följande kliniska former: retikulerad, erosiv och atrofisk. Föredragna platser är jugalslemhinnan eller tungan.

2.Aa / Reticulated buckal lichen planus

Retikulerade lesioner är typiskt utan symtom (utan att bränna, klåda ...) och bilateralt på båda inre sidorna av kinderna. De skapar ett vitaktigt nätverk i ” ormbunksblad ".

2.Ab/ Lichen plan buckal erosif

Erosiv lichen planus kännetecknas av eroderade och smärtsamma slemhinnor med skarpa gränser, täckta med pseudomembran, på en röd bakgrund, oavsett om det är associerat med ett retikulerat licheniskt nätverk eller inte. Den sitter företrädesvis på insidan av kinder, tunga och tandkött.

2.Ac/ Lichen plan atrophique

Atrofiska former (slemhinnan är tunnare på områden med lavar) observeras lättare på tandkött som blir irriterat när man borstar tänderna och baksidan av tungan, vilket orsakar depapillering, vilket gör tungan känsligare för kryddig mat.

2.B / Genital lichen planus

Lichen planus involvering av könsorganen är mycket mer sällsynt än muntligt engagemang. Det påverkar både män och kvinnor och de drabbade områdena är inre ytan av blygdläpparna och små blygdläpparna hos kvinnor, ollonet hos män. Genitala lesioner är jämförbara med de hos oral lichen planus (nätformade, erosiva eller atrofiska former). Hos kvinnor beskriver vi en vulvo-vagino-gingival syndrom, slå sig samman:

• erosiv vulvit, och ibland ett nätnät runt lesionerna;

• erosiv vaginit;

• erosiv blad gingivit, oavsett om den är associerad med andra orala lavskador.

3. Faneriskt engagemang (hår, naglar, hår)

3.A / Hair lichen planus: follikulär lavplanus

Hårskador kan uppstå under ett typiskt utbrott av kutan lichen planus, i form av små spetsiga skorppunkter centrerade av hårstrån, vi talar om spinulosalav.

3.B / Lichen planus i håret: lichen planus pilaris

På hårbotten kännetecknas lichen planus av områden med alopeci (områden utan hår) ärrbildning (hårbotten är vitaktig och atrofisk).

Syndromet Lassueur-Graham-Little associerar en attack av hårbotten, en spinulosic lav, samt ett fall av axillär och könshår.

En speciell form av lichen planus pilaris har identifierats hos postmenopausala kvinnor över 60 år:alopeci postmenopausal fibrös frontal, kännetecknad av frontotemporal cicatricial alopeci i en krona vid kanten av hårbotten och hårborttagning av ögonbryn.

3.C / Lichen planus av naglarna: nagellichen planus

Naglarna påverkas oftast vid svår och diffus plan lav. Det finns vanligtvis en gallring av nageltabletten som företrädesvis påverkar stortån. Nagellaven planus kan utvecklas till destruktiva och irreversibla pterygiumliknande lesioner (nageln förstörs och ersätts av hud).