För att förhindra typ 1-diabetes bör de celler i bukspottkörteln som är ansvariga för att producera insulin hos individer med hög risk för sjukdomen förhindras från att förstöras. Enligt Canadian Diabetes Association finns det ingen ingen effektiv och säker metod ännu för att förhindra denna sjukdom, även om vi konsulterar mycket tidigt i livet för ett barn som anses vara i riskzonen. Därför bör alla åtgärder för att förebygga typ 1-diabetes göras i nära samarbete med en läkare och i vissa fall som en del av en experimentell studie.⁴.

Löpande forskning

• Vitamin D. Flera observationsstudier har visat att D-vitamintillskott av små barn signifikant minskade risken för att utveckla typ 1-diabetes (dagliga doser varierade från 400 IE till 2 IE)¹³. Det har dock ännu inte kommit någon klinisk prövning för att bekräfta detta.¹¹. Med tanke på frånvaron av risker förknippade med att ta vitamin D och dess många hälsofördelar rekommenderar vissa läkare det som en förebyggande åtgärd;
• immunterapi. Detta är den mest lovande vägen, och den som forskarna investerar mest i. Immunterapi syftar till att tillåta immunsystemet att "tolerera" cellerna i bukspottkörteln som är ansvariga för att producera insulin. Flera former av immunterapi testas till exempel⁵ : ett vaccin som består av antigener från bukspottkörteln hos den person som ska behandlas; en autolog transplantation av immunceller för att avlägsna de destruktiva cellerna och möjliggöra utvecklingen av nya toleranta celler; och transfusion av blod taget från navelsträngen vid tidpunkten för födseln (hos små barn);
• Vitamin B3. datas vitro och djurförsök har stött hypotesen att niacinamid (vitamin B3) kan ha en skyddande effekt på pankreas betaceller. Några preliminära kliniska prövningar har också gett denna förhoppning⁶. Men större studier har inte gett övertygande resultat. Till exempel, som en del av European Nicotinamide Diabetes Intervention Trial (ENDIT)⁷, gavs höga doser av niacinamid eller placebo till 552 personer med risk för typ 1-diabetes (drabbad nära släkting, närvaro av autoantikroppar mot bukspottkörteln och normalt glukostoleranstest). Niacinamid minskade inte risken att utveckla diabetes.
• Injicera låga doser insulin. En av de förebyggande metoder som testats är att administrera små doser insulin till personer i riskzonen. Detta tillvägagångssätt har utvärderats som en del av Diabetes Prevention Trial – Typ 1^8,9. Insulinbehandling hade ingen förebyggande effekt förutom i en högriskundergrupp, där diabetesdebuten var något försenad.

En av utmaningarna inom forskningen är att rikta in sig på de personer som löper störst risk att utveckla sjukdomen. Uppkomsten i blodet av antikroppar mot betaceller i bukspottkörteln (autoantikroppar) är en av de studerade indikatorerna. Dessa antikroppar kan finnas flera år innan sjukdomen debuterar. Eftersom det finns flera typer av dessa antikroppar är det en fråga om att ta reda på vilka som är mest förutsägande för sjukdomen, och från vilken mängd¹⁰.

Se vårt blad om komplikationer av diabetes.