Innehåll
Med Dr Isabelle Koné-Paut, chef för reumatologi och pediatriska inflammatoriska sjukdomar vid Bicêtre sjukhus.
I flera veckor har du märkt att ditt barn haltar och du märker också att hon även har ett ömt, svullet knä och en stel led. Dessa symtom följer dock inte ett fall. Faktum är att efter samråd faller domen: den lilla flickan har juvenil idiopatisk artrit (JIA).
Vad är juvenil idiopatisk artrit
"Vi pratar om JIA när ett barn under 16 år har haft minst en episod av artrit som varat i mer än sex veckor och det inte finns någon direkt orsak, som ett fall eller en infektion, till exempel. Det är ingen exceptionell sjukdom, ungefär ett barn i promille under 16 år har det », förklarar barnläkaren reumatolog Isabelle Koné-Paut.
Den vanligaste oligoartikulära formen
Juvenil idiopatisk artrit kan ta många former och drabba barn i alla åldrar. Det vanligaste (mer än 50 % av fallen) är den oligoartikulära formen som oftast drabbar barn mellan 2 och 4 år och i synnerhet flickor, utan att någon vet hur man ska förklara det. I denna form av sjukdomen drabbas mellan en till fyra leder, oftast knän och anklar.
En svår diagnos för denna dåligt förstådda sjukdom
"Tyvärr är denna sjukdom mycket dåligt förstådd. Och i allmänhet står föräldrarna inför en medicinsk vandring innan sjukdomen upptäcks”, beklagar experten. Å andra sidan, när diagnosen väl har ställts av specialistbarnläkaren kan den behandlas. "I de flesta fall undviker vi till varje pris att använda kortison under långa perioder, eftersom vi vet att det kan ha en skadlig effekt på barnets tillväxt", säger professor Isabelle Koné-Paut. För det första, målet är att lindra inflammationen med antiinflammatoriska läkemedel. Och i många fall kan det räcka.
Behandling av juvenil idiopatisk artrit
Om antiinflammatoriska läkemedel inte räcker för att lindra inflammationen, kan specialisten ordinera en bakgrundsbehandling ska tas under flera månader eller år, alltid baserat på antiinflammatoriska läkemedel. Och därefter, om sjukdomen fortsätter att utvecklas, kan man ta till en bioterapi vilket mer effektivt kommer att rikta in sig på den typ av inflammation som är involverad. De allra flesta barn med juvenil artrit går i remission efter initial behandling.
Se upp för ögonen!
Sjukdomen, i sin oligoartikulära form, kan orsaka komplikationer i ögonen i 30 % av fallen. Screening spelar en viktig roll eftersom det kan finnas en osynlig inflammation i ögat (den är inte röd eller smärtsam), men som kan leda till synförlust. Det är ögonläkaren som gör undersökningen var tredje månad.