Medicinska behandlingar för rosacea

Medicinska behandlingar för rosacea

La rosacea är en kronisk sjukdom. Olika behandlingar gör det i allmänhet möjligt att förbättra hudens utseende, eller åtminstone att bromsa utvecklingen av symtom. Det tar dock ofta flera veckor att se ett resultat och ingen behandling kan uppnå total och varaktig remission. Behandlingarna verkar alltså inte på telangiektasier (vidgade kärl) och den rodnad som finns på kinder och näsa försvinner aldrig helt. Det är dock viktigt att konsultera en hudläkare så snart symtom uppträder, eftersom behandlingar är mer effektiva när de används i ett tidigt skede av sjukdomen.

Behandlingen varierar beroende på sjukdomsstadiet och symtomens intensitet. Det kan vara mycket effektivt, men tänk på att rosacea i de flesta fall förvärras efter att behandlingen avslutats. Vanligtvis är nästan kontinuerlig behandling nödvändig för att upprätthålla ett tillfredsställande resultat.

Anmärkningar

  • Graviditetsrelaterad rosacea kräver ingen behandling eftersom den vanligtvis går över av sig själv några månader efter förlossningen.
  • Telangiektasier kan uppstå efter operation i ansiktet. Det är inte en riktig rosacea och symptomen brukar avta med tiden. Det är därför lämpligt att vänta sex månader innan behandlingen påbörjas.
  • Rosacea som drabbar spädbarn och små barn är sällan ett problem. Normalt bleknar det när barnets hud tjocknar.

läkemedel

Antibiotika. Den vanligaste behandlingen för rosacea är en antibiotisk kräm som ska appliceras på huden, gjord av metronidazol (Metrogel®, Rosasol® i Kanada, Rozex®, Rozacrème®... i Frankrike). Clindamycin krämer kan också användas. När rosacea är utbredd eller förknippas med ögoninflammation kan din läkare beställa ett oralt antibiotikum (från tetracyklin eller ibland minocyklin i Kanada) i tre månader. Även om rosacea inte är direkt kopplad till bakterier, hjälper antibiotika till att minska inflammation i huden.

Azelainsyra. Applicerad på huden som en kräm eller gel hjälper azelainsyra (Finacea®) till att minska antalet pustler och minska rodnad. Denna produkt är dock ganska irriterande för huden, så en lämplig fuktkräm måste användas som ett komplement.

Oral isotretinoin. Accutane® i Kanada, som erhålls på recept, används ibland i låg dos för att behandla svåra former av rosacea (vid phymatous rosacea eller papler, pustler eller knölar som är resistenta mot andra behandlingar2). Eftersom det orsakar allvarliga biverkningar, ordineras det under noggrann medicinsk övervakning. Det ökar alltså risken för fosterskador om det används under graviditeten. Kvinnor i fertil ålder som tar denna behandling bör ha effektiva preventivmedel och ha regelbundna graviditetstester för att säkerställa att de inte är gravida. Det är lämpligt att kontrollera med din läkare.

 

Viktigt. Kortikosteroider, kräm eller tabletter, är kontraindicerade vid rosacea. Även om de tillfälligt minskar inflammation, orsakar de så småningom symtomen att förvärras.

kirurgi

För att minska rodnad och minska uppkomsten av telangiektasier (små röda linjer efter utvidgningen av kärlen) eller rhinophyma, olika kirurgiska behandlingar finns.

Elektrokoagulering. Detta är en effektiv teknik för telangiektasier (rosacea) som kan kräva flera sessioner och som har olika nackdelar, inklusive: lätt blödning, rodnad och bildandet av små sårskorpor under dagarna som följer, risk för ärrbildning eller permanent depigmentering av huden. Denna behandling kan inte övervägas under sommaren (risk för bildande av bruna fläckar).

Laserkirurgi. Mer effektiv och mindre smärtsam än elektrokoagulation, lämnar lasern i allmänhet mindre ärrbildning. Det kan dock orsaka vissa blåmärken eller tillfällig rodnad. Det tar från en till tre sessioner per område som ska behandlas.

Dermabrasion. Denna procedur består av att "slita bort" ytskiktet på huden med en liten, snabbt roterande borste.

 

Kommentera uppropet