Forskning har möjliggjort stora framsteg inom området symtombehandling du lupus. Det finns dock inget definitivt botemedel mot denna sjukdom. Läkemedel förbättrar livskvaliteten genom att minska symtomintensiteten, minska risken för komplikationer och förlänga livslängden.

Helst, behandling av lupus med så lite medicinering som möjligt och för kortast tid, för att lugna blossarna. En del behöver ingen medicin, andra använder den bara vid behov eller under korta perioder (blossar), men många behöver ta behandling under lång tid.

Drogbehandlingar

Smärtstillande (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel). Acetaminophen (Tylenol®, Atosol®) och antiinflammatoriska läkemedel²⁵ receptfritt (ibuprofen, Advil® eller Motrin) kan användas för att lindra smärta i fogar, när lupus inte är för allvarlig eller blossen inte är för intensiva. Läkare rekommenderar dock inte att personer med en svårare lupus ta receptfria smärtstillande medel på egen hand. Dessa läkemedel kan öka risken för komplikationer från lupus, särskilt njurskador. Det kan ta ett tag att hitta rätt antiinflammatorisk medicin och justera dosen med din läkare.

Kortikosteroider. Kortikosteroider, särskilt prednison och metylprednison, är de mest effektiva antiinflammatoriska läkemedlen för att behandla lupus, när sjukdomen påverkar flera organ. Prednison (Deltasone®, Orasone®) användes sedan tidigt 1960-tal mot lupus och blev snabbt ett viktigt läkemedel för att förbättra patienternas livskvalitet. Det hjälper till att minska inflammation och kontrollera symtom, särskilt vid uppblossningar. Kortikosteroider som tas i stora doser eller under lång tid kan dock orsaka en serie avBieffekter, inklusive uppkomsten av blåmärken, humörsvängningar, diabetes^25-26 , synproblem (starr), förhöjt blodtryck och svaga skelett (osteoporos). Dosen finjusteras med läkaren för att få så få biverkningar som möjligt. På kort sikt är de huvudsakliga biverkningarna av kortikosteroider viktökning och svullnad av ansikte och kropp (ödem). Att använda tillskott av kalcium och D-vitamin hjälper till att minska risken för benskörhet.

Krämer och lokala behandlingar. Utslag behandlas ibland med krämer, oftast med kortikosteroider.

Anti-malariala läkemedel. Hydroxyklorokin (Plaquenil®) och klorokin (Aralen®) – läkemedel som också används för att behandla malaria – är effektiva vid behandling lupus när icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel inte räcker. De minskar smärta och svullnad i lederna och hjälper till att behandla utslag. Båda dessa mediciner kan tas från vår till höst för att förhindra uppkomsten av hudskador. sol. Hydroxyklorokin används också som en grundläggande behandling för att förhindra återfall. De huvudsakliga biverkningarna av dessa läkemedel är magsmärtor och illamående.

immunsuppressiva. Immunsuppressiva medel minskar aktiviteten hos immunsystemet riktat mot dess egna organ och vävnader. Dessa starka läkemedel används i en liten del av människor när prednison inte hjälper mot symtom eller när det ger för många biverkningar. De behövs när lupus påverkar funktionen av midja eller system nervsystemet. De mest använda är cyklofosfamid (Cytoxan®), azatioprin (Imuran®) och mykofenolatmofetil (Cellcept®). Hos vissa patienter kan metotrexat (Folex®, Rheumatrex®) även användas i låga doser som underhållsbehandling. Dessa läkemedel har också sin del av biverkningar, varav de viktigaste är en större mottaglighet för infektioner och en högre risk att utveckla cancer. Ett nytt läkemedel, belimumab (Benlysta) kan vara effektivt i vissa fall av lupus; dess möjliga biverkningar är illamående, diarré och feber²⁵.

Övriga

Immunglobulininfusioner. Immunoglobulin (antikropp) preparat erhålls från blod från donatorer. Administreras intravenöst har de en antiinflammatorisk verkan eftersom de delvis neutraliserar autoantikroppar, dvs onormala antikroppar som vänder sig mot kroppen och är involverade i lupus. Immunglobulininfusioner är reserverade för fall av lupus som är resistent mot andra behandlingar, såsom kortikosteroider.