Innehåll
Macular degeneration
Som namnet antyder, makuladegenerering resultat av försämring av makula, ett litet område av näthinnan som ligger längst ner påögat, nära synnerven. Det är från denna del av näthinnan som den bästa synskärpan kommer. Makuladegeneration leder till gradvis förlust och ibland viktig av central vision, som blir mer och mer suddig.
Makuladegeneration drabbar främst personer som är 55 år och äldre. Det betecknas då av uttrycket Macular degeneration ou AMD. Det finns olika sätt att bromsa utvecklingen av åldersrelaterad makuladegeneration.
Det finns också en blankett ärftlig av denna sjukdom, som överförs genom gener: Stargardts sjukdom. Detta inträffar under barndomen eller tonåren. I detta blad kommer det inte att diskuteras.
Orsaker till makuladegeneration
En mängd olika faktorer kan orsaka makuladegeneration. DE'ålder är den viktigaste riskfaktorn. Ungefär 1 av 7 personer i åldern 55 till 64 år har det och 1 av 3 bland dem som är 75 år och äldre22. Personer med familjehistoria makuladegeneration är mer benägna att påverkas.
Smakämnen livsvanor spela en viktig roll. Rökning är en stor riskfaktor: jämfört med icke-rökare har rökare 2 till 3 gånger större risk att få detta tillstånd en dag.19. Dessutom ökar allt som hindrar blodflödet till ögats vävnader risken. Detta är fallet med hypertoni och hyperkolesterolemi.
I en epidemiologisk studie av 1 kvinna i åldern 113 till 55 år löpte personer som åt bra, inte rökte och var fysiskt aktiva 74 gånger mindre risk att drabbas av makuladegeneration än de som anammade de värsta livsstilsvanorna20. Slagkraften av livsstil kan variera från en individ till en annan, beroende på ärftligt bagage.
Slutligen kan inflammation bidra till uppkomsten av sjukdomen. Faktiskt har forskare funnit ett samband mellan blodnivåer av C-reaktivt protein, en markör för inflammation och makuladegeneration.2.
Typer av makuladegeneration
- Åldersrelaterad torr makuladegeneration. Kallas även åldersrelaterad atrofisk eller icke-neovaskulär makuladegeneration, det är den mindre allvarliga formen och den vanligaste av makuladegeneration. Det utvecklas under flera år. All åldersrelaterad makuladegeneration börjar med den torra formen innan den fortsätter, hos cirka 1 av 10 personer, till den våta formen.
- Åldersrelaterad våt makuladegeneration. Även kallad exudativ eller neovaskulär, denna form av makuladegeneration är en förvärring av den torra formen. Det kännetecknas av bildandet av nya blodkärl i åderhinnan, under näthinnan. Blod eller andra vätskor kan läcka ut och skada gula fläcken ytterligare. Det orsakar synförlust snabbare än den torra formen, ibland inom dagar eller veckor. Den våta formen kan leda till fullständig förlust av central syn. Det är inte väl förstått vad som får dessa blodkärl att bildas.
Ett problem med visuella pigment Ljuset kommer in iögat genom linsen. Ljusstrålarna landar på näthinnan, en tunn hinna som täcker insidan av ögat. Näthinnan består av bland annat fotoreceptornervceller: koner och pinnar. Dessa celler är nödvändiga för att se bra eftersom de reagerar på ljusets färger och intensiteter. Synskärpan är mest exakt i gula fläcken, ett litet område i mitten av näthinnan. Gula fläcken tillåter central syn. Människor med makuladegeneration har små gulaktiga lesioner i gula fläcken, så kallade drusens eller druser. Dessa förvandlas till ärrvävnad. Detta fenomen är resultatet av felaktig borttagning av visuella pigment, ljuskänsliga ämnen som finns i fotoreceptorceller. Under normala tider elimineras dessa pigment och förnyas ständigt. Hos de drabbade ackumuleras de i gula fläcken. Som ett resultat är det svårare för blodkärlen att försörja gula fläcken. Efter ett tag försämras synen. |
Utveckling av makuladegeneration
I fallet med torr form, kommer många människor ändå att behålla god syn under hela livet eller gradvis förlora sin centrala syn. Denna form av makuladegeneration är obotlig. Å andra sidan kan dess utveckling bromsas genom att ta vissa antioxidantvitaminer och träna. Eftersom sjukdomen kan förbli asymptomatisk under lång tid kan detta försena diagnosen och därmed behandlingen – vilket kan minska dess effektivitet.
I fallet med våt form, kan försökspersoner snabbt förlora sin centrala syn. Lyckligtvis finns det behandlingar för att bota den våta formen. Denna form orsakar symtom ganska snabbt: en plötslig synnedgång och förvrängning av föremål (räta linjer blir förvrängda).
För båda formerna av åldersrelaterad makuladegeneration kan synen försämras på ena ögat och förbli i det andra i flera år.
Denna sjukdom aldrig provocera de total blindhet eftersom det perifera seendet förblir intakt.