Lipofyllningsteknik eller lipostruktur är en operation av kosmetisk eller återställande kirurgi som består av en injektion av fett som tas från den opererade personen för att fylla håligheterna eller omforma ett område: ansikte, bröst, skinkor ...

En lipofyllning, även kallad lipostructure, består av att använda fett från ett område i kroppen där det är för mycket för att injicera det igen i ett annat område av kroppen som saknas för att fylla det. Detta kallas en autolog transplantatöverföring. 

Denna kosmetiska eller rekonstruktiva kirurgiska teknik utvecklades för ansiktet och användes sedan för bröst, skinkor etc.

Lipofiling gör det alltså möjligt att utföra bröstförstoring (bröstlipfyllning), bröstrekonstruktioner efter cancer, skinkförstoring (rumpa lipofiling) men också av kalvar och penis.

Lipofyllning som utförs för estetiska ändamål täcks inte av sjukförsäkringen. När det gäller rekonstruktiv kirurgi kan det finnas behandling i vissa fall (iatrogena lipodystrofier i ansiktet eller smältning av ansiktsfett hos HIV + -patienter på grund av dubbel- eller trippelantiretroviral behandling, allvarlig traumatisk eller kirurgisk följdsjukdom).

Innan en lipofyllning

Innan en lipofyllning har du två konsultationer med en plastikkirurg och ett samråd med narkosläkaren. 

Det rekommenderas starkt att sluta röka två månader före operationen eftersom rökning fördröjer läkning och ökar risken för infektion. 10 dagar före operationen ska du inte längre ta aspirinbaserade läkemedel och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.

Förfarandet för lipofyllning  

Detta ingrepp görs ofta under så kallad vaksinbedövning: lokalbedövning fördjupas av lugnande medel som administreras genom intravenös injektion. Det kan också utföras under lokalbedövning eller generell anestesi.

Fett avlägsnas genom fettsugning via ett mikro-snitt i ett område där det finns en fettreserv eller till och med överflödigt fett (till exempel buken eller låren), sedan centrifugeras det borttagna fettet i några minuter för att extrahera renade fettceller. Det är de intakta fettcellerna som tas bort och transplanteras. 

Det renade fettet injiceras sedan igen i områdena som ska fyllas med små snitt med hjälp av mikrokanyler. 

Den totala operationstiden är 1 till 4 timmar, beroende på mängden fett som tas bort och injiceras. 

Lipofiling av estetiska skäl

En lipofyllning kan ha ett estetiskt syfte. Det kan utföras för att fylla ut rynkor, återställa volymen och fylla ett ansikte tunnare med åldrande, slutföra en ansiktslyftning, göra lipomodellering (som består i att ta bort överflödigt fett från kroppen, till exempel sadelväskor, för att injicera det igen i en del som saknar fett, till exempel) toppen av skinkan. 

Lipofyllning för rekonstruktiva och återställande ändamål 

Du kan dra nytta av lipofyllning som en del av rekonstruktiv och rekonstruktiv kirurgi: efter trauma, till exempel vid ansiktsbrännskador, för att förbättra resultatet av bröstrekonstruktion efter ablation eller om du har fettförlust på grund av trippelbehandling för HIV. 

Operativa sviter

Lipofiling utförs oftast vid öppenvårdsoperation: du går in på operationens morgon och lämnar samma kväll. Du kan tillbringa natten på sjukhuset eller kliniken. 

Smärta efter ingrepp är inte särskilt viktigt. Å andra sidan sväller de opererade vävnaderna (ödem). Dessa ödem löser sig på 5 till 15 dagar. Blåmärken (ekymos) uppträder under timmarna efter operationen på områdena för återinjektion av fett. De försvinner på 10 till 20 dagar. Ta hänsyn till detta för ditt professionella och sociala liv.

Du bör inte utsätta dig själv för solen under månaden efter operationen för att undvika pigmentering av ärren. 

Resultaten av lipofiling 

Resultaten börjar vara synliga 2 till 3 veckor efter denna operation, när blåmärken och ödem har försvunnit, men det tar 3 till 6 månader att få ett definitivt resultat. Resultaten är bra om indikationerna och den kirurgiska tekniken är korrekta. En ytterligare operation under lokalbedövning kan göras 6 månader efter operationen för att göra ändringar om det behövs. 

Resultaten av en lipofyllning är slutgiltiga eftersom fettcellerna (fett) ympas. Akta dig för viktvariationer (viktökning eller förlust) som kan påverka vävnader som har gynnats av lipofyllning. Naturligtvis har det naturliga åldrandet av vävnader en inverkan på de områden som har varit föremål för lipostruktur.