Ischium (från grekiskan iskhion, som betyder höft), även kallat ischium, är ett ben som utgör den postero-inferior delen av coxalbenet, eller höftbenet, beläget i nivå med bäckengördeln (1).

Placera. Höftbenet är ett jämnt ben som består av tre ben sammansmälta: ilium, övre delen av höftbenet, pubis, antero-inferior del, samt ischium, postero-inferior del (2).

Structure. Ischium har en oregelbunden halvcirkelform, precis som blygdbenet. Den består av flera delar (1) (2):

• Kroppen av ischium, som ligger på dess övre del, är smält till ilium och pubis. Kroppen på ichion har också en ledhåla motsvarande acetebalum, höftleden, där lårbenets huvud är förankrat.
• Grenen av ischium, som ligger på dess nedre del, är smält till pubis. Det finns ett hål som bildar det obturerade foramen eller ischio-pubic hålet.

Insättningar och passager. Tre fästpunkter utgör ischium (1) (2):

• Ischiumryggraden är ett benigt utsprång som ligger i sidled och genom ischiums kropp och gren. Den fungerar som en fästpunkt till det sacroépinous ligamentet som förbinder det med korsbenet, bäckenbenet.
• Det lilla ischiassnittet ligger under ischiasryggraden och fungerar som en passage för nerverna och kärlen som är dedikerade till könsorganen och anus.
• Den ischial tuberositeten, ett tjockare område, ligger på den nedre delen. Den fungerar som en fästpunkt för det sacrotuberala ligamentet som förbinder det med korsbenet och till vissa hamstringsmuskler.

Viktöverföring. Höftbenen, inklusive ischium, överför vikt från överkroppen till lårbenshalsen och sedan till de nedre extremiteterna (3).

Viktstöd. Ischium, och mer speciellt ischial tuberositet, stödjer kroppens vikt i sittande läge.

Muskelinsättningszon. Ischium fungerar som ett fästområde för olika muskler, inklusive hamstrings.

Clune neuralgi. Cluneal neuralgi motsvarar en attack på clunealnerven som är belägen i synnerhet i nivå med skinkorna. Det kan bero på kompression av nerven av ischium när man sitter (4). I likhet med pudendal neuralgi visar den sig särskilt genom stickningar, domningar, sveda och smärta.

frakturer. Ischium kan genomgå frakturer såsom fraktur av acetabulum, eller grenen av ischium. Dessa frakturer visar sig särskilt genom smärta i höften.

Bensjukdomar. Vissa benpatologier kan påverka ischium, såsom osteoporos, som är en förlust av bentäthet och som vanligtvis förekommer hos personer över 60 år (5).

Medicinsk vård. Beroende på vilken patologi som diagnostiserats kan vissa läkemedel ordineras för att minska smärta.

Ortopedisk behandling. Beroende på typen av fraktur kan installationen av ett gips eller ett harts utföras.

Kirurgisk behandling. Beroende på patologin och dess utveckling kan ett kirurgiskt ingrepp genomföras.

Fysisk behandling. Sjukgymnastik, genom specifika träningsprogram, kan ordineras såsom sjukgymnastik eller sjukgymnastik.

Fysisk undersökning. Först utförs en fysisk undersökning för att identifiera de smärtsamma rörelserna och orsaken till smärtan.

Tentamen för medicinsk bildbehandling. Beroende på den misstänkta eller bevisade patologin kan ytterligare undersökningar utföras såsom röntgen, ultraljud, CT-skanning, MR, scintigrafi eller till och med bentäthet.

Medicinsk analys. För att identifiera vissa patologier kan blod- eller urinanalyser utföras, till exempel dosering av fosfor eller kalcium.

Begreppet ”höftpekare” är ett uttryck som vanligen används av sportpresentanter i anglosaxiska länder för att beteckna smärta eller skada i höften. (6)