Hydartros är en patologisk ansamling av vätska i håligheten i rörliga leder. Hydartros i knäet är en av de mest kända. Det visar sig som svullnad och smärta i knät.

Definition av hydartros

Hydartros är ledutgjutning, det vill säga en patologisk ansamling av ledvätska i ledhålan. Denna trögflytande ledvätska utsöndras av synovialmembranet som kantar insidan av rörliga leder. Det smörjer ledytor, minskar friktionen mellan ben, absorberar stötar och ger näring till brosk.

Hydartros kan påverka alla rörliga leder. Det ses oftare i de ytliga lederna, speciellt i knä, armbåge, fingrar, handleder och fötter.

Orsaker till hydartros

Hydartros har ett mekaniskt ursprung. Dess orsaker kan vara:

• ett utbrott av artros, särskilt i knäet (gonartros);
• en fibrobroskpatologi såsom en degenerativ menisk lesion (meniskos);
• osteokondrit, eller osteokondros, som är en abnormitet i tillväxten av ben och brosk;
• traumatisk skada
• sällsynt artropati såsom kondromatos eller nervös artropati.

Diagnos av hydrartros

Diagnosen hydartros börjar med en klinisk undersökning. Detta gör att du kan inspektera den smärtsamma leden och se om vissa tecken på synovial utgjutning är närvarande.

Andra ytterligare undersökningar kan göras. Dessa inkluderar:

• en punktering i nivå med leden följt av biologiska undersökningar för att analysera ledvätskan;
• medicinska avbildningstester som röntgen eller MRI (magnetisk resonanstomografi). 

Patienter med en av patologierna som anges ovan är mer benägna att utveckla hydartros.

Utseende av effusion

Utseendet på mekanisk ledutgjutning skiljer sig från det av inflammatoriskt ursprung. Den har en ljusgul färg, genomskinlig och trögflytande i utseende och med en cellfattig sammansättning.

Utgjutningen resulterar också i uppkomsten av en svullnad i den drabbade leden. Denna globala svullnad tenderar att få de anatomiska lättnaderna i leden att försvinna. 

Smärta

Hydartros orsakar smärta av mekanisk typ. Det förvärras med aktivitet och under nedgången av denna aktivitet. Omvänt förbättras den i vila och visar varken bestående morgonstelhet eller nattliga uppvaknanden, med några få undantag.

Behandlingen av hydartros börjar med att den ackumulerade ledvätskan avlägsnas. Denna evakuering utförs genom en artikulär punktering. Det lindrar smärta genom att minska det intraartikulära trycket, om det finns.

Samtidigt kommer hanteringen av hydartros också att baseras på behandlingen av den bakomliggande orsaken. Det kan till exempel vara:

• läkemedelsbehandling baserad på analgetika;
• kortikosteroidinfiltration;
• bära en anordning för att stödja ledfunktion;
• ett kirurgiskt ingrepp med installation av en protes;
• och så vidare

För att förhindra uppkomsten av hydartros och tillhörande patologier rekommenderas:

• att ha en hälsosam och balanserad kost;
• att utöva fysisk aktivitet på regelbunden basis;
• förbättra ergonomin på arbetsplatsen för att begränsa trycket på lederna.